SIDS y Síndrome de Muerte Súbita del Lactante | Co-dormir con su recién nacido: una guía completa
Después de 9 largos meses de anticipación y emociones encontradas, finalmente puedes darle la bienvenida al mundo a tu pequeño paquete de alegría. Ha adquirido valiosos conocimientos sobre las ventajas y desventajas de dormir juntos frente a dormir en la cuna a través de los cientos de libros, artículos y revistas que ha leído. Pasaron 273.75 días preparándose para la maternidad, pero estás desgarrada. ¿Cuál eliges? En esta guía completa se familiarizará con lo que realmente significa colecho, la relación entre colecho y lactancia, así como la relación entre colecho y el síndrome de muerte súbita del lactante, los pros y contras del colecho, orientación para sueño seguro y colecho, la relación entre el colecho en la primera infancia y las experiencias sociales durante la infancia, recomendaciones presentadas por el Academia Estadounidense de Pediatría (APA), el famoso debate sobre el colecho entre padres e hijosy consejos sobre cómo dejar de acostarse con su recién nacido.
¿Qué es el colecho?
Aquí en los Estados Unidos, un existe una tendencia creciente entre las familias con bebés recién nacidos. Desde 1993, más mamás eligen abrazar a sus bebés durante toda la noche. Esta práctica de crianza de los niños de compartir la cama, definida como bebés y niños pequeños que comparten la cama con sus padres para dormir., ha crecido de aproximadamente 6 por ciento a 24 por ciento de estudiantes en el año 2015.
Una encuesta reciente de más de 8,000 cuidadores en los Estados Unidos reveló que las tasas de colecho regular entre padres e hijos se duplicaron con creces entre 1993 y 2000, del 5.5 % al 12.8 %. En contraste con la rápida práctica del colecho entre padres e hijos en las sociedades occidentales, los médicos continúan presionando para que los padres y sus hijos duerman por separado. A decir verdad, es probable que muchos padres de hoy sentir tan poco respaldados en su decisión que sienten la necesidad de ocultar su elección a sus médicos de cuidado infantil.
Co-dormir con hermanos: ¿es seguro?
En un estudio de familias urbanas de Chicago, los investigadores encontraron que el colecho de los padres no está significativamente asociado con la muerte infantil, pero el colecho con alguien que no sea uno de los padres, como un hermano, se asoció con un mayor riesgo.
Permitir que otros niños duerman en la cama con usted y su bebé es totalmente aceptable con precaución y límites. No permita que los niños pequeños o mayores duerman directamente al lado del bebé. Si otro niños comparten la cama, mantenga a su pareja entre ellos y el bebé.
Co-dormir con un recién nacido: ¿instinto o tradición?
Desde el momento en que la enfermera coloca al bebé recién nacido en el pecho de la madre, se produce una interacción madre-bebé instantánea. Tan temprano contacto piel a piel crea una necesidad fisiológica de estar juntos inmediatamente después del nacimiento y durante las horas y días siguientes. Al igual que el debate entre la naturaleza y la crianza, dormir juntos es tanto un instinto como una tradición en todo el mundo.
Co-dormir: Instinto
Según James Mckenna, un antropólogo que ha estado estudiando sueño infantil durante 40 años, las madres y los bebés gravitan mutuamente el uno hacia el otro para sobrevivir. Los bebés humanos son buscadores de contactos.. Lo que más necesitan son los cuerpos de su madre y su padre. A través de los ojos de Mel Konner, antropólogo de la Universidad de Emory, la práctica de compartir la cama ha existido mucho antes del descubrimiento de la especie humana. Konner revela que las madres homo sapiens y sus recién nacidos han estado durmiendo juntos durante más de 200,000 años. Las culturas modernas de cazadores-recolectores brindan información sobre los comportamientos tradicionales de colecho de nuestros primeros progenitores. Incluso hasta el día de hoy, la práctica continúa siendo universal y generalizada en todo el mundo.
Co-dormir: Tradición
Humano de la Universidad de Yale Área de relación Files presenta evidencia de que compartir la cama es una tradición en al menos el 40 por ciento de todas las culturas documentadas. Algunas culturas incluso piensan que es cruel separar a la madre y al bebé por la noche. En un estudio, las mamás mayas en Guatemala respondieron con sorpresa y lástima cuando escucharon que algunos bebés estadounidenses duermen lejos de sus madres. En Japón, el arreglo para dormir más común se conoce como kawa no ji o el carácter del río: 川. El niño está representado por la línea más corta y tanto la madre como el padre están representados por las líneas más largas.
La cultura occidental, por otra parte, tiene una larga historia de separación de madres e hijos por la noche. Los historiadores han notado que los bebés de familias romanas ricas dormían junto a la cama en cunas y moisés. En el siglo X, la Iglesia Católica comenzó a prohibir que los bebés permanecieran en la cama de los padres para evitar que las mujeres pobres asfixiaran intencionalmente a un bebé al que no tenían recursos para cuidar. Si una madre era sorprendida durmiendo con su bebé de un año en su cama, era excomulgada de la iglesia.
Co-dormir y Lactancia Materna
A mediados de la década de 1990, James McKenna de Notre Dame decidió averiguar qué sucede en noche cuando una mama duerme con su bebe Lo que parecía relativamente impensable para otros fue en realidad una tarea relativamente fácil de llevar a cabo para Mckenna y sus colegas.
Para comprender mejor la relación entre el colecho y la lactancia, transformó su laboratorio en un apartamento, reclutó a docenas de madres y bebés para este estudio y analizó sus cuerpos mientras dormían. Tanto los movimientos físicos de las mamás como de los bebés fueron capturados mediante cámaras infrarrojas, así como su ritmo cardíaco, patrones de respiración, movimiento del pecho, temperatura corporal, ondas cerebrales y los niveles de dióxido de carbono entre las caras de las madres y los bebés.
Lo que McKenna encontró fue increíble. Cuando la madre está amamantando, coloca su cuerpo alrededor del bebé que se asemeja a un caparazón. A través de observaciones experimentales, vio que la madre naturalmente arquea su cuerpo alrededor de su bebé y levanta las rodillas lo suficiente como para tocar los pies del bebé. Dentro del “caparazón”, el bebé escucha los latidos del corazón de la madre y, por lo tanto, de manera subconsciente disminuye su propio ritmo cardíaco. Además, el niño escucha la voz de la madre. respiración, que refleja los sonidos que el bebé escuchó en el útero. Contiene un sonido swoosh, swoosh, que a su vez suena como, 'silencio, silencio, pequeño bebé'.
"No es de extrañar que casi todas las culturas usen un sonido sibilante para calmar a un bebé que llora". -Mckenna
El cálido aliento de la mamá crea pequeñas nubes de dióxido de carbono alrededor de la cara del bebé. A pesar de que esto puede sonar inseguro para el bebé, la respiración de la madre fortalece la respiración del niño y le recuerda que respire por completo. McKenna descubrió que durante la noche, los bebés que fueron amamantados en esta investigación no se movieron por toda la cama. En cambio, los recién nacidos permanecieron enfocados con láser en un lugar básicamente mirando el seno de su madre casi toda la noche. En este estudio, es evidente que los bebés han evolucionado para experimentar esta cercanía, noche tras noche tras noche.
Los estudios han demostrado que los bebés que no son amamantados tienen un mayor riesgo del Síndrome de Muerte Súbita del Lactante (SIDS). Según la investigación de James Mckenna, la lactancia materna mantiene a los bebés y a las madres en una situación más liviana. etapa del sueño, que disminuye el riesgo de SIDS y promueve una mayor conciencia de lo que el otro está haciendo.
Síndrome de muerte infantil súbita y colecho (SIDS)
El síndrome de muerte súbita del lactante (SIDS, por sus siglas en inglés) es la muerte súbita e inexplicable de un bebé menor de 1 año de edad. Incluso después de una autopsia, un examen completo de la escena de la muerte y una revisión intensa de la historia clínica del individuo fallecido, la causa exacta de esta enfermedad puede permanecer desconocida. A veces conocida como "muerte de cuna", los investigadores científicos asocian el SMSL con deficiencias en el desarrollo del bebé. cerebro que controlan la respiración del bebé y el despertar del sueño. Si bien los médicos forenses han descubierto una combinación de el sueño y los factores ambientales que podrían poner a su bebé en riesgo, también identificaron medidas simples que puede tomar para ayudar a proteger a su hijo de esta trágica causa de muerte.
En una familia que duerme con su recién nacido, las posibles causas de muerte se aclaran por componentes ecológicos. En caso de que el bebé naciera con cerebro déficits, bajo peso al nacer o infecciones respiratorias, los artículos en su cuna y/o su posición para dormir pueden encender estos problemas físicos. Una combinación de variables físicas, ambientales y de sueño puede aumentar extraordinariamente el riesgo de SIDS.
Aunque el síndrome de muerte súbita del lactante puede afectar a cualquier bebé, los científicos han reconocido algunos factores que pueden generar peligro para un niño. Incluyen:
- Sexo: Los niños tienen un poco más de probabilidades de morir de SMSL.
- Años: Los bebés son más vulnerables entre el segundo y el cuarto mes de vida.
- Raza: Por razones que no se entienden bien, los bebés que no son blancos tienen más probabilidades de desarrollar SMSL.
- Historia familiar: Los bebés cuyos hermanos o primos han muerto de SMSL tienen un mayor riesgo de SMSL.
- Humo de segunda mano: Los bebés que viven con fumadores tienen un mayor riesgo de SIDS.
Ser prematuro: tanto nacer antes de tiempo como tener bajo peso al nacer aumentan las posibilidades de que su bebé tenga SMSL.
A principios de la década de 2000, algunas investigaciones encontraron que compartir la cama considerablemente crió a un niño peligro de SIDS. En estos casos, la prueba es sólida y clara. Los padres que beben o consumen drogas no deberían dormir con sus bebés, ya que podrían pasarse a su hijo. Las madres que acaban de dar a luz a bebés prematuros no deben fumar ni dormir en la misma cama que sus bebés debido a los posibles problemas respiratorios que pueden ocurrir en el bebé. La asfixia también puede ocurrir cuando los bebés duermen en sofás, ya que los bebés pueden quedar atrapados entre sus padres y los cojines.
Peter Blair, estadístico médico de la Universidad de Bristol, y sus colegas pasaron 25 años estudiando la epidemiología del SIDS. Ellos descubrió que un bebé tenía 18 veces más probabilidades de morir de SIDS cuando dormía junto a un padre que había estado bebiendo. En otro estudio, encontraron un riesgo similar para los bebés que duermen en sofás.
Sin embargo, ¿qué pasa con las familias que no beben ni fuman? ¿Los bebés de quién no son prematuros o tienen bajo peso?
En un análisis de dos estudios de casos y controles en el Reino Unido, Robert Platt, bioestadístico de la Universidad McGill, examinó la relación entre el síndrome de muerte súbita del lactante y los bebés que duermen juntos en ausencia de circunstancias peligrosas. Un examen incluyó un total de 400 casos de SIDS y solo 24 casos en los que el bebé había compartido la cama sin peligros para los padres. En el otro examen, hubo solo 12 de estos casos de 1,472 muertes por SIDS. En la última investigación, faltaban algunos datos sobre la propensión a beber de los padres. Sin embargo, los dos exámenes llegaron a conclusiones comparativas. Para los bebés mayores de 3 meses de edad, no hubo un aumento detectable del riesgo de SIDS entre las familias que practicaban el colecho, en ausencia de otros peligros. Hasta ahora, solo dos estudios han analizado esta cuestión.
Platt cree que puede haber un mayor riesgo entre los bebés menores de 3 meses. Además, explica que si hay un mayor riesgo, probablemente no sea de una magnitud comparable a algunos de estos otros factores de riesgo, como fumar y beber alcohol. En otras palabras, los riesgos presentes en este grupo de edad no representan tanto riesgo como los padres que deciden dormir juntos con sus hijos después de haber fumado un cigarrillo o bebido una cerveza, o dos. En general, los dos los estudios sugieren compartir la cama, cuando no hay otros peligros presentes, aumenta el riesgo de SIDS aproximadamente tres veces.
Co-dormir y factores de riesgo de SIDS
- Padres que se cansan fácilmente, duermen pesadamente, consumir alcohol o toman medicamentos que afectan su nivel de conocimiento
- Enfermedad de la madre o del bebé: Ante todo, debes cuidar tu salud y la de tu bebé antes de dormir con tu recién nacido. El contacto piel con piel distribuye fácilmente los gérmenes entre la madre y su bebé.
- Bebés con bajo peso o prematuros
- Sofás y/o camas de agua
- Ropa de cama y almohadas suaves
- Exceso de almohadas y fundas nórdicas
- Temperatura ambiente
- Ropa de cama que cubre la cabeza del bebé
Fumar sirve como otro factor de riesgo significativo en el síndrome de muerte súbita del lactante. En comparación con sus contrapartes que no fuman, los bebés tienen 15 veces más probabilidades de morir de SMSL si sus madres fumaron durante el embarazo. En 1998, el Departamento de Salud realizó una encuesta en la que solo el 9% de las mujeres sabían que fumar durante el embarazo aumentaba el riesgo de SIDS. Los estudios CESDI Sudden Unexpected Deaths in Infancy (SUDI) encontraron que los bebés que fallecieron dentro del primer año de vida tenían el doble de probabilidades de haber estado expuestos al humo del tabaco, y el riesgo aumentaba con el número de horas de exposición.
El mas frecuente El riesgo en los arreglos para compartir la cama es el consumo paterno de alcohol entre ciertos grupos sociales.. Helen L. Ball encontró que: “los padres que compartían la cama con el consumo excesivo de alcohol eran de clases socioeconómicas III y IV de ingresos medios, con poca educación después de los 16 años, cuyas parejas estaban amamantando a sus primeros hijos”. A medida que aumenta el número de bebés que son amamantados en este sector de la población, se debe prestar atención a las implicaciones más amplias de estos cambios en las prácticas de cuidado infantil.
“Los padres que más bebían y compartían la cama eran de ingresos medios, clases socioeconómicas III y IV, con poca educación después de los 16 años, cuyas parejas estaban amamantando a sus primeros hijos”. - Helen L. Ball
Orientación para dormir juntos y compartir la cama de forma segura
- Mantenga el colchón firme: el colecho nunca debe tener lugar en una cama de agua, un sofá o un colchón viejo y hundido porque esto puede poner al bebé en riesgo de asfixia.
- Asegúrese de que el entorno de sueño de su bebé esté libre de huecos o espacios pequeños.
- Mantenga la temperatura ambiente a una temperatura agradable, alrededor de 18 °C.
- No vista demasiado ni envuelva a su bebé: se debe tener cuidado para asegurarse de que el bebé no se enrede en los lazos sueltos de la ropa de dormir. Los padres deben vigilar de cerca los signos de sobrecalentamiento, como la sudoración o la sensación de calor en el pecho al tacto, durante toda la noche.
- Mantenga las almohadas alejadas del bebé.
- Mantenga la cuna descubierta: no hay evidencia de que las almohadillas protectoras prevengan lesiones y existe un riesgo potencial de asfixia, estrangulación o atrapamiento.
- Si su pareja comparte la cama con usted y su bebé, asegúrese de que sepa que el bebé está en la cama.
- Nunca permitir mascotas compartir la cama
- Toma conciencia de la posición protectora en forma de “C” para el colecho. Esto es especialmente importante para las madres que dan biberón.
- Nunca duermas con tu bebé si estás bajo la influencia del alcohol u otras drogas.
- Independientemente de dónde duerma el bebé, siempre coloque al bebé boca arriba para dormir.
La estrategia de Nueva Zelanda
Los especialistas han estado utilizando la Estrategia de Nueva Zelanda durante un período de tiempo considerable y los resultados han sido tremendos. Desde 2010, las tasas de mortalidad han disminuido hasta en un 30 por ciento en el ámbito del síndrome de muerte súbita del lactante.
La Estrategia de Nueva Zelanda determina específicamente qué bebés corren un alto riesgo de SIDS. A través de esta estrategia, las familias no se avergonzarán por su decisión de dormir juntos, sino que se les enseñará cómo compartir la cama de manera más segura. Los médicos hablarán sobre lo que aumenta el riesgo, como el uso de drogas y alcohol, y las familias reciben una llamada canasta de Moisés para que puedan llevar al bebé a la cama. Si los padres se sienten menos juzgados por sus médicos, podrán recibir mejores consejos sobre las peligrosas circunstancias que rodean al SIDS.
Profesionales del colecho
Una ventaja médica implícita de compartir la cama es que fomenta una mayor frecuencia y duración de la lactancia materna, que en general se considera la mejor estrategia para nutrir a los bebés jóvenes. Compartir la cama promueve la lactancia materna y una mayor unión oportunidades. Si bien no existe una investigación actual que sostenga que el colecho tiene un impacto defensivo contra el SIDS, la exploración de James McKenna ha demostrado que los bebés que duermen con sus madres exhiben cambios fisiológicos positivos. Estas progresiones hipotéticamente pueden disminuir los peligros de SIDS.
Contras de dormir juntos
El colecho pone al bebé en riesgo de muertes relacionadas con el sueño, incluido el síndrome de muerte súbita del lactante, asfixia accidental y estrangulamiento accidental. Sobre 3,700 los bebés mueren cada año en los EE. UU. por causas relacionadas con el sueño. Desde un punto de vista psiquiátrico, compartir la cama por períodos prolongados puede considerarse un síntoma de ansiedad por separación, incapacidad para establecer límites, dificultad para mantener una rutina constante para la hora de dormir del niño o una relación perturbada entre madre e hijo.
Debido al sueño fragmentado y de mala calidad de los miembros de la familia, los niños de primaria Niños de escuela tienden a portarse mal y causar interrupciones en la vida familiar. Se han planteado preocupaciones acerca de los resultados desfavorables del colecho para las relaciones familiares, en particular la matrimonio, con alguna advertencia de que la intimidad conyugal se verá afectada por los arreglos prolongados para compartir la cama. Mientras que compartir la cama puede dificultar potencialmente la relación romántica entre los padres, hay una falta de evidencia empírica que respalde esta posible estafa del colecho. Tanto las familias que duermen solas como las que duermen juntas informan intimidad marital y satisfacción de la pareja a pesar de las controversias existentes.
En un estudio que comparó a niños de escuela primaria estadounidenses y chinos, se informó que los niños chinos tenían más problemas para dormir como dificultad para conciliar el sueño, miedo a dormir en la oscuridad, hablar durante el sueño y sueño inquieto. Aunque los investigadores ven claramente que estos niños sufren las consecuencias de los trastornos del sueño, ¿los cuidadores nocturnos ven estas características como problemáticas? Las consideraciones culturales deben incluirse a medida que los investigadores evalúan la interrupción que plantean los despertares nocturnos y otros comportamientos del sueño. Los reconocimientos de los padres están vinculados socialmente y son esenciales para una evaluación de lo que constituye un problema del sueño. Las definiciones de inicio del sueño y problemas de vigilia nocturna en niños pequeños están, hasta cierto punto, determinadas culturalmente.
Problemas de seguridad y colecho
Aquellos que están en contra de dormir juntos argumentan que la práctica es, en muchos sentidos, peligrosa y que, debido a preocupaciones de salud, desarrollo y seguridad, ha sido y debería continuar siendo abandonada por profesionales de la salud y padres. En el otro lado del espectro, algunos investigadores sostienen que la práctica de compartir la cama es solo un factor de riesgo para el SIDS si los padres fuman o se involucran en otras prácticas peligrosas. También han argumentado que el atrapamiento/asfixia solo se asocia con compartir la cama debido a otros factores contextuales, como la seguridad de la cama (colchones blandos, dormir juntos en un sofá) y variables parentales (p. ej., intoxicación, tabaquismo).
El colecho y el desarrollo infantil
En un lado de este controvertido debate, algunos investigadores argumentan que el colecho frena el desarrollo infantil. Ven el primer año como una oportunidad para que los bebés dominen la consolidación y la regulación del sueño. Otra investigación considera que el proceso de consolidación y regulación del sueño es un proceso natural que madura en el transcurso de los primeros años de vida. La controversia sobre si conciliar el sueño y permanecer dormido debe hacerse de forma natural e independiente o con la ayuda de la participación de los padres sigue siendo un problema en este campo.
Co-dormir: resultados psicosociales
Otro tema formativo se refiere a los resultados psicosociales para niños y padres de los primeros arreglos para dormir. De principal el interés es si el camino requerido hacia la independencia y la separación-individuación se descarrilará para los bebés que comparten la cama. En particular, las sociedades occidentales creen que los niños deben adquirir las habilidades necesarias para prosperar como individuos independientes. Esto promueve la creencia de que 'autocalmarse' en los bebés es un hito importante en el desarrollo. El colecho o dormir con un padre o un hermano evita que el bebé se vuelva independiente. A pesar de estas convicciones, la evidencia sugiere que los niños que durmieron juntos con sus padres durante el primer año de vida son fundamentalmente más autónomos en sus habilidades para la vida cotidiana y en su relaciones sociales con sus compañeros en edad preescolar en comparación con los niños que duermen solos.
En su estudio longitudinal de 18 años de familias convencionales y no tradicionales, Okami y sus colegas encontraron que compartir la cama durante la infancia y la la primera infancia no estaba relacionado con problemas a largo plazo en el sueño, patología sexual o problemas en otras áreas del comportamiento. Algunos especialistas del sueño ven despertares nocturnos constantes y una dependencia excesiva de la ayuda de los padres para dormir y permanecer dormidos en recién nacidos y niños pequeños que duermen juntos. Sin embargo, en numerosos países del mundo donde compartir la cama es la norma, los informes de problemas de descanso son poco comunes.
El colecho en la primera infancia y las experiencias sociales durante la infancia
Marie J. Hayes, Michio Fukumizu, Marcia Troese, Bethany A. Sallinen y Allyson A. Gilles estudiaron la relación entre los arreglos para dormir juntos en la primera infancia y las experiencias sociales durante la infancia. Supervisaron esta relación mediante el uso de comportamientos de sueño y vigilia que tuvieron lugar durante los períodos de la infancia y la primera infancia a partir de informes de los padres actuales y retrospectivos.
Una muestra de conveniencia de niños de 3 a 5 años niños se obtuvo de la Universidad de Maine's Child Centro de Estudios en Orono, Maine. El niño El Centro de Estudios es parte del Departamento de Psicología de la Universidad y brinda una experiencia educativa preescolar a las familias que se animan a interesarse en la investigación del preescolar. misión. La edad promedio de los niños fue de 3.8 años, el 51% eran mujeres y el 73% fueron amamantados durante la infancia.
Los resultados mostraron que el colecho en la primera infancia fue reactivo. El colecho en la primera infancia se asoció con la ubicación del sueño en la infancia (es decir, la proximidad a la cama de la madre) durante las transiciones de vigilia-sueño y las tomas nocturnas. En la infancia, los investigadores recordaron una relación inversa entre el uso de objetos de seguridad en la primera infancia y los comportamientos actuales de búsqueda de los padres, vigilia nocturna, malas rutinas a la hora de acostarse, miedo de la oscuridad y el contacto social durante las transiciones de vigilia-sueño. Estos hallazgos sugieren que el colecho en la primera infancia está relacionado con las experiencias sociales durante la infancia, particularmente la cantidad de contacto social con los padres y el uso de objetos de seguridad.
A los 12 meses, la proximidad del recién nacido a la cama de la madre se relacionó con el colecho a los 2 y 4 años. La ubicación del sueño del bebé en una habitación diferente se relacionó con técnicas de auto-calmante que fueron practicadas de forma independiente por el infante. La auto-calma también se identificó con un retraso más prominente en la intervención de los padres para el llanto nocturno. Se presentan oportunidades de calmarse a sí mismo para el bebé con una mayor distancia proximal de la cama materna, menos conciencia de los padres sobre los despertares del bebé y retrasos más prolongados en la respuesta.
Curiosamente, el uso de una ayuda para dormir puede hacer más daño que bien al inicio del sueño. En la infancia, el apego a objetos de seguridad y dificultad sin el objeto se asociaron con más sueño solitario y habilidades de inicio de sueño independientes en la primera infancia. Los bebés que no usaron una ayuda para dormir se asociaron con más colecho en la primera infancia. En resumen, encontrará que los bebés que tienen habilidades de inicio del sueño más independientes, rutinas de sueño sólidas y bajas tasas de deambulación nocturna en la primera infancia tienen un historial de uso de una ayuda para dormir durante la infancia. En la sociedad occidental, es posible que el fomento del uso de objetos por parte de los padres sea simplemente un corolario de las prácticas de los padres que son convenciones culturales. Estos padres creen que las habilidades de inicio temprano e independiente del sueño se desarrollan mejor con el retraso de los padres en respuesta hasta el llanto nocturno de los bebés y las rutinas ritualizadas a la hora de acostarse.
Consejos sobre cómo dejar de dormir juntos con su bebé
Es evidente que dormir juntos tiene sus pros y sus contras. Si usted es un padre que se siente 100 % cómodo con continuar con la ruta del colecho, ¡no hay problema! Pero si usted es un padre que quiere alejarlos a usted y a su hijo de la agenda de colecho, entonces esté atento a estos consejos sobre cómo dejar de colecho con su bebé.
¿Por qué comenzó a dormir con su bebé en primer lugar? La forma en que aborda este problema depende de cómo y por qué está durmiendo con su bebé. Sin embargo, independientemente de su condición, hay componentes adicionales para un cambio efectivo.
Debes tener una rutina nocturna consistente.
¿Su hijo va a dormir en su cama todas las noches o no? Si su hijo se resiste o se pierde esa sensación cuando su hijo durmió cerca de usted durante la noche, está perturbando el establecimiento de un nuevo patrón de sueño. Mantener dentro cuenta que el reforzamiento intermitente es un poderoso mecanismo para fomentar el comportamiento indeseable. Según Craig Canapari, director del Centro Pediátrico del Sueño de Yale, la razón número uno por la que las familias no logran sacar a su hijo de la cama es que son inconsistentes.
Diseñar un plan de tiempo para dormir
La consistencia requiere todas las manos a la obra. Todos los cuidadores deben ser conscientes de en qué consiste este nuevo plan. Si decide que el niño no compartirá la cama con usted esta noche, asegúrese de que su pareja esté al tanto de esta decisión. Habla con tu pareja sobre dónde dormirá tu hijo durante el día para que estés preparado para tomar esta decisión por la noche.
Acordar una “fecha para dejar de fumar”
Elija una fecha específica para comenzar un cambio en los comportamientos de colecho.
Haz que dormir solo sea divertido
Los sentimientos de aprensión son completamente normales para cualquiera que se enfrente a cualquier tipo de cambio en su rutina normal. Pero en términos de colecho, algunos niños pueden sentirse inseguros de pasar la noche solos en su propia habitación sin sus padres. Para aliviar esta situación aterradora, lleve a su hijo a elegir un nuevo conjunto de pijamas o un juego de ropa de cama divertido. Elija un nuevo animal de peluche para usarlo como objeto de transición.
Afronta esta nueva experiencia junto a tu hijo
El comienzo de una rutina de sueño solitario lo experimentan tanto el niño como su familia. No puede esperar que su hijo comience a dormir solo en un lugar desconocido desde el principio, por lo que es importante adaptarse a esta nueva situación. Craig Canapari sugiere que se mueva con su hijo en su habitación durante una semana más o menos antes de comenzar a retirar su presencia.
Ayuda a tu bebé a dormirse solo
Es probable que su hijo se despierte en algún momento durante la noche, pero para volver a dormirse sin la ayuda de los padres, tiene que trabajar en volverse a dormir solos. Algunos padres tienen éxito en controlar a su bebé en medio de la noche y tranquilizarlo, sin levantarlo ni llevarlo a la cama con ellos.
Ser paciente
¡Tenga la seguridad de que el colecho no dura para siempre! Al igual que cualquier otro comportamiento, el sueño solitario se vuelve automático cuando se toman las medidas adecuadas. Eventualmente, su bebé aprende a dormir solos y tu cama volverá a ser tuya.
Por favor, no se considere a sí mismo como un así llamado "malos padres" si eliges co-dormir con su hijo en cualquier etapa de su vida. Este artículo no pretende hacerte sentir que les fallaste a tus hijos de ninguna manera porque les permitiste compartir la cama contigo por la noche. Espero que haya encontrado la información en este artículo útil y útil. ¡Háganos saber lo que piensa en los comentarios a continuación!
Para leer más…
En un análisis de dos estudios de casos y controles en el Reino Unido, Robert Platt, bioestadístico de la Universidad McGill, examinó la relación entre el síndrome de muerte súbita del lactante y los bebés que duermen juntos en ausencia de circunstancias peligrosas. Un examen incluyó un total de 400 casos de SIDS y solo 24 casos en los que el bebé había compartido la cama sin peligros para los padres. En el otro examen, hubo solo 12 de estos casos de 1,472 muertes por SIDS. En la última investigación, faltaban algunos datos sobre la propensión a beber de los padres. Sin embargo, los dos exámenes llegaron a conclusiones comparativas. Para los bebés mayores de 3 meses de edad, no hubo un aumento detectable del riesgo de SIDS entre las familias que practicaban el colecho, en ausencia de otros peligros. Hasta ahora, solo dos estudios han analizado esta cuestión.
Platt cree que puede haber un mayor riesgo entre los bebés menores de 3 meses. Además, explica que si hay un mayor riesgo, probablemente no sea de una magnitud comparable a algunos de estos otros factores de riesgo, como fumar y beber alcohol. En otras palabras, los riesgos presentes en este grupo de edad no representan tanto riesgo como los padres que deciden dormir juntos con sus hijos después de haber fumado un cigarrillo o bebido una cerveza, o dos. En general, los dos estudios sugieren que compartir la cama, cuando no hay otros peligros presentes, aumenta el riesgo de SIDS aproximadamente tres veces.
Factores de riesgo del síndrome de muerte súbita del lactante:
Los factores de riesgo para SIDS incluyen:
- Padres que se cansan fácilmente, duermen mucho, consumen alcohol o toman medicamentos que afectan su nivel de conciencia
- Enfermedad de la madre o del bebé: Ante todo, debes cuidar tu salud y la de tu bebé antes de dormir con tu recién nacido. El contacto piel con piel distribuye fácilmente los gérmenes entre la madre y su bebé.
- Bebés con bajo peso o prematuros
- Sofás y/o camas de agua
- Ropa de cama y almohadas suaves
- Exceso de almohadas y fundas nórdicas
- Temperatura ambiente
- Ropa de cama que cubre la cabeza del bebé
Síndrome de muerte súbita del lactante y tabaquismo:
Fumar sirve como otro factor de riesgo significativo en el síndrome de muerte súbita del lactante. En comparación con sus contrapartes que no fuman, los bebés tienen 15 veces más probabilidades de morir de SMSL si sus madres fumaron durante el embarazo. En 1998, el Departamento de Salud realizó una encuesta en la que solo el 9% de las mujeres sabían que fumar durante el embarazo aumentaba el riesgo de SIDS. Los estudios CESDI Sudden Unexpected Deaths in Infancy (SUDI) encontraron que los bebés que fallecieron dentro del primer año de vida tenían el doble de probabilidades de haber estado expuestos al humo del tabaco, y el riesgo aumentaba con el número de horas de exposición.
Síndrome de muerte súbita del lactante y alcohol:
El riesgo más frecuente en el colecho es el consumo paterno de alcohol entre determinados grupos sociales. Helen L. Ball descubrió que: “los padres que compartían la cama con el consumo excesivo de alcohol eran de ingresos medios, clases socioeconómicas III y IV, con poca educación después de los 16 años, cuyas parejas estaban amamantando a sus primeros hijos”. A medida que aumenta el número de bebés amamantados en este sector de la población, se debe prestar atención a las implicaciones más amplias de estos cambios en las prácticas de cuidado infantil.
“Los padres que más bebían y compartían la cama eran de ingresos medios, clases socioeconómicas III y IV, con poca educación después de los 16 años, cuyas parejas estaban amamantando a sus primeros hijos”. - Helen L. Ball
Academia Estadounidense de Pediatría: recomendaciones sobre el SIDS y otras muertes infantiles relacionadas con el sueño
La Academia Estadounidense de Pediatría es una asociación de 66,000 XNUMX pediatras de cuidados esenciales, subespecialistas terapéuticos pediátricos y cirujanos pediátricos. están comprometidos con la bienestar, seguridad y prosperidad de los niños recién nacidos, jóvenes, adolescentes y jóvenes adultos.
"SIDS y otras muertes infantiles relacionadas con el sueño: recomendaciones actualizadas de 2016 para un entorno seguro para dormir en bebés", se basa en nuevas investigaciones y sirve como la primera actualización de la política de la Academia desde 2011. En 2016, el Academia Americana de Pediatría (AAP) expresó su oposición a compartir la cama con esta declaración: "Debe evitarse en todo momento con un bebé nacido a término con peso normal menor de 4 meses".
“Debe evitarse en todo momento con un bebé nacido a término y de peso normal menor de 4 meses”. - Academia Estadounidense de Pediatría (APA)
Las recomendaciones recientemente revisadas exigen que los bebés recién nacidos compartan la habitación de sus padres durante los primeros seis meses y, de manera óptima, durante el primer año de vida. Padres deberían descansar a su bebé en un sueño firme superficie, como una cuna o un moisés con una sábana ajustada. Lori Feldman-Winter, miembro on el Grupo de trabajo sobre SIDS, dice: "No debe haber almohadas, sábanas, mantas u otros artículos que puedan obstruir la respiración del bebé o causar sobrecalentamiento". Si bien los bebés tienen un mayor riesgo de SIDS entre las edades de 1 y 4 meses, la nueva evidencia demuestra que la ropa de cama blanda continúa representando un peligro para los bebés de 4 meses o más. Para garantizar un lugar de descanso seguro para su bebé, manténgase alejado de ropa de cama blanda, incluidos protectores de cuna, mantas, almohadas y juguetes de peluche. La cuna debe estar vacía y el bebé debe colocarse boca arriba. Las investigaciones han demostrado que compartir la habitación reduce el riesgo de SIDS hasta en un 50 por ciento.
“No debe haber almohadas, sábanas, cobijas u otros artículos que puedan obstruir la respiración del bebé o causar sobrecalentamiento.”- Lori Feldman- Winter
Los médicos enfatizan fuertemente la importancia del cuidado piel con piel inmediatamente después del nacimiento. El contacto piel con piel debe limitarse si uno o ambos padres fuman tabaco, abusan del alcohol u otras drogas ilícitas. Porque esto puede poner en peligro la salud del infante y, en última instancia, su vida.
La lactancia materna también se prescribe como protección contra el SIDS. Después de alimentarlo, la AAP insta a los tutores a trasladar al bebé a su espacio separado para dormir, preferiblemente una cuna o un moisés en la habitación de los padres. Winter explica: “Si está alimentando a su bebé y cree que existe la más mínima posibilidad de que se duerma, alimente a su bebé en su cama, en lugar de en un sofá o una silla acolchada. Si se queda dormido, tan pronto como se despierte, asegúrese de llevar al bebé a su propia cama”.
“Si está alimentando a su bebé y cree que existe la más mínima posibilidad de que se duerma, alimente a su bebé en su cama, en lugar de en un sofá o una silla acolchada. Si se queda dormido, tan pronto como se despierte, asegúrese de llevar al bebé a su propia cama.”- Lori Feldman- Winter
Otras recomendaciones incluyen:
- Ofrezca un chupete a la hora de la siesta y antes de acostarse.
- No utilice monitores o dispositivos comerciales, incluidas cuñas o posicionadores, comercializados para reducir el riesgo de SIDS.
- Los bebés deben recibir todas las vacunas recomendadas.
- Se recomienda pasar tiempo boca abajo supervisado y despierto todos los días para facilitar el desarrollo.
Referencias
American-Academy-of-Pediatrics-Anuncia-Nuevas-Recomendaciones-para-Sueño-Seguro-para-Proteger-contra-SIDS. (Dakota del Norte).
Canapari, C. (2015 de noviembre de 10). Cómo dejar de dormir juntos. Recuperado el 24 de julio de 2018, de https://drcraigcanapari.com/want-to-stop-cosleeping-heres-how/
Goldberg, WA y Keller, MA (2007). El colecho entre padres e hijos: ¿por qué el interés y la preocupación? Desarrollo de bebés y niños, 16(4), 331-339.
Hayes, MJ, Fukumizu, M., Troese, M., Sallinen, BA y Gilles, AA (2007). Experiencias sociales en la infancia y el colecho en la primera infancia. Desarrollo de bebés y niños, 16(4), 403-416. ( Estudiar)
¿Dormir con tu bebé es tan peligroso como dicen los médicos? (2018). Edición de la mañana