La douleur, c\u2019est quoi ?<\/strong><\/h2>\n\n\n\nSelon LASP (l\u2019association internationale pour l\u2019\u00e9tude de la douleur)<\/em>, <\/strong>la douleur est une exp\u00e9rience sensorielle et \u00e9motionnelle d\u00e9sagr\u00e9able, associ\u00e9e \u00e0 une l\u00e9sion tissulaire r\u00e9elle ou potentielle, ou d\u00e9crite dans ces termes.<\/p>\n\n\n\nEffectivement, c’est est un syst\u00e8me d\u2019alarme pour remettre en cause notre int\u00e9grit\u00e9 physique.<\/p>\n\n\n\n
Quand on se blesse, on a mal au niveau de cet endroit pr\u00e9cis, et on a l\u2019impression que de cette partie du corps l\u00e0 que vient le probl\u00e8me. En r\u00e9alit\u00e9, c\u2019est encore plus compliqu\u00e9 que \u00e7a.<\/p>\n\n\n\n
C\u2019est tout un syst\u00e8me, et il n\u2019est pas l\u00e0 pour nous faire souffrir, mais pour alarmer qu\u2019il y a une anomalie quelque part ou un danger afin de nous prot\u00e9ger.<\/p>\n\n\n\n
La douleur, comment est-ce qu’on la ressent ?<\/strong><\/h2>\n\n\n\nD\u2019une fa\u00e7on g\u00e9n\u00e9rale, ce circuit se r\u00e9sume au fait que la douleur est per\u00e7ue gr\u00e2ce aux r\u00e9cepteurs \u00e0 terminaisons libres passe \u00e0 travers les fibres nerveuses vers la moelle \u00e9pini\u00e8re, puis le cerveau<\/a>.<\/p>\n\n\n\nLa plupart du temps on croit qu’elle n\u2019a qu\u2019un seul circuit, de la r\u00e9gion atteinte jusqu\u2019au cerveau, mais en r\u00e9alit\u00e9, c\u2019est une multitude de messages et d\u2019\u00e9change entre la partie affect\u00e9, la moelle \u00e9pini\u00e8re et le cerveau.<\/p>\n\n\n
\n![\"Entra\u00eenement](\"https:\/\/blog.cognifit.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/entrenamiento_general_580x400.gif\")
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\nEffectivement, on a deux voies qui v\u00e9hiculent cette douleur, ascendante et descendante. Et la perception de celle-ci se fait en 6 \u00e9tapes :<\/p>\n\n\n\n
1. Transduction :<\/h3>\n\n\n\n
La douleur prend naissance dans les nocicepteurs ou ce qu\u2019on appelle les r\u00e9cepteurs p\u00e9riph\u00e9riques. ces derniers sont dispers\u00e9s dans tout le corps nous permettent de ressentir les stimuli externes et internes.<\/p>\n\n\n\n
Ces nocicepteurs convertissent les stimuli d’un message m\u00e9canique \u00e0 un courant \u00e9lectrique : C\u2019est ce qu\u2019on appelle la transduction sensorielle<\/em><\/strong>.<\/p>\n\n\n\n2. La conduction :<\/h3>\n\n\n\n
C\u2019est la transmission de flux nerveux \u00e0 travers les fibres nerveuses qui se trouvent dans le ganglion spinal de la moelle \u00e9pini\u00e8re, pour finir dans la r\u00e9gion externe de la corne dorsale de cette derni\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n
En ce qui concerne la douleur, on a deux types de fibres :<\/span><\/p>\n\n\n\n\nLes fibres groupe III avec une vitesse <\/span>de 5 \u00e0 30 m\/s.<\/strong><\/p>\n\n\n\nLes fibres groupe IV sont les plus lentes avec une vitesse de 0,5 \u00e0 2m\/s.<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\nLa sensibilit\u00e9 \u00e0 la douleur peut se faire en deux temps : Une sensation qui arrive rapidement par le groupe III et une sensation beaucoup plus lente qui passe par le groupe IV. C\u2019est pourquoi la moelle \u00e9pini\u00e8re intervient avant que le cerveau re\u00e7oive l\u2019information.<\/p>\n\n\n\n
Exemple :<\/em> Quand on touche un objet br\u00fblant, dans un premier temps on a tendance \u00e0 retirer la main avant que l\u2019information n\u2019arrive au cerveau, c\u2019est la moelle \u00e9pini\u00e8re qui re\u00e7oit la r\u00e9ponse rapidement gr\u00e2ce au groupe III, et dans un deuxi\u00e8me temps, on commence \u00e0 avoir mal apr\u00e8s l\u2019acte, suite au flux nerveux qui arrive enfin au cerveau non seulement au groupe III mais aussi groupe IV.<\/p>\n\n\n\n3. Transmission :<\/h3>\n\n\n\n
Au niveau de la r\u00e9gion externe de la corne post\u00e9rieure de la moelle \u00e9pini\u00e8re<\/strong><\/em>, le flux nerveux g\u00e9n\u00e8re la lib\u00e9ration des neurotransmetteurs responsables de la transmission d\u2019informations au niveau des synapses.<\/p>\n\n\n\nL\u2019intensit\u00e9 de la douleur d\u00e9pend de la lib\u00e9ration des neuropeptides<\/strong><\/em>, dont la substance P<\/strong><\/em>, qui est lib\u00e9r\u00e9e par les terminaisons des fibres nociceptives et se fixent sur les r\u00e9cepteurs. Cette substance P<\/strong><\/em> g\u00e9n\u00e8re une r\u00e9ponse postsynaptique et am\u00e9liore l\u2019activit\u00e9 des r\u00e9cepteurs NMDA. Ces derniers sont responsables de l\u2019entr\u00e9e de calcium<\/em><\/strong> qui nous informe sur les modifications de l\u2019intensit\u00e9 de la force de transmission synaptique.<\/p>\n\n\n\n4. Perception :<\/h3>\n\n\n\n
Ainsi, le signal passe par les voies ascendantes vers le cerveau qui percevra la douleur.<\/p>\n\n\n\n
5. La modulation :<\/h3>\n\n\n\n
Quand la douleur fait son trajet, elle fait l\u2019objet de diverses modulations gr\u00e2ce \u00e0 un syst\u00e8me r\u00e9gulateur qui l’intensifie ou la diminue.<\/p>\n\n\n\n
Exemple :<\/em> Parfois on a mal suite \u00e0 une petite coupure quelque part au niveau du corps, mais on ne se souvient pas quand est-ce qu\u2019on a pu se blesser. C\u2019est parce que la sensation a \u00e9t\u00e9 amortie sur le coup. Alors que parfois, on a tr\u00e8s mal suite \u00e0 une toute petite blessure, c\u2019est \u00e0 cause de ce signal qui a \u00e9t\u00e9 intensifi\u00e9.<\/p>\n\n\n\nAu niveau de la voie ascendante <\/strong>: C\u2019est une modulation facilitatrice de la moelle \u00e9pini\u00e8re au cerveau qui permet \u00e0 ce dernier de supporter cette douleur.<\/p>\n\n\n\nAu niveau de la voie descendante :<\/strong> C\u2019est une modulation inhibitrice du cerveau \u00e0 la moelle \u00e9pini\u00e8re, pour rendre la sensation plus supportable.<\/p>\n\n\n\nCe contr\u00f4le est possible gr\u00e2ce \u00e0 la corne dorsale de la moelle \u00e9pini\u00e8re<\/strong> ainsi que les projections neuronales<\/strong>.<\/p>\n\n\n\nCependant, plus le cerveau aura l\u2019impression que le corps est en danger et plus on aura mal, autrement dit, la modulation inhibitrice sera moins efficace.<\/p>\n\n\n\n
6. Traitement :<\/h3>\n\n\n\n
Une fois dans le cerveau, les messages nociceptifs arriv\u00e9s \u00e0 des moments diff\u00e9rents, sont analys\u00e9s par diff\u00e9rentes zones.<\/p>\n\n\n
\n![\"\u00c9valuation](\"https:\/\/blog.cognifit.com\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/depresio_580x400.gif\")
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\nEffectivement, une fois arriv\u00e9s au thalamus, le message est envoy\u00e9 \u00e0 plusieurs endroits.<\/p>\n\n\n\n
\n- Pour les stimuli non douloureux<\/strong>, l\u2019information est envoy\u00e9e au cortex somatosensoriel<\/em><\/strong> en passant par le noyau<\/em> ventral post\u00e9rolat\u00e9ral.<\/em><\/strong><\/li>\n\n\n\n
- Pour les stimuli douloureux, <\/strong>l\u2019information traverse la partie m\u00e9diane du thalamus<\/em> jusqu\u2019\u00e0 l\u2019aire corticale motrice<\/em>, responsable des r\u00e9actions motrices \u00e0 adopter suite \u00e0 la douleur.<\/li>\n\n\n\n
- Enfin, un troisi\u00e8me chemin peut \u00eatre emprunt\u00e9 par l\u2019information, du\u00a0noyau intra laminaires du thalamus jusqu’<\/em>aux r\u00e9gions du syst\u00e8me limbique<\/a><\/em>\u00a0responsable des \u00e9motions \u00e0 adopter suite \u00e0 une douleur.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
La douleur, deux cat\u00e9gories<\/strong><\/h2>\n\n\n\nIl y a deux cat\u00e9gories de douleur : Aig\u00fce et chronique<\/p>\n\n\n\n
\nLa douleur aig\u00fce\u00a0:<\/strong> Est une douleur qui surgit \u00e0 un moment pr\u00e9cis, elle peut durer des secondes, des minutes, des jours ou des semaines. Elle est l\u00e0 parce qu\u2019il y a une cause connue ou pas et elle<\/p>\n\n\n\ndispara\u00eet une fois la cause disparue, autrement dit, apr\u00e8s la gu\u00e9rison.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n
Exemple :<\/em><\/p>\n\n\n\nQuand vous vous cognez le petit doigt contre le coin d\u2019un meuble. La douleur que vous ressentez est aig\u00fce, parce qu\u2019elle ne va durer que quelques instants ou dans les cas extr\u00eames quelques jours.<\/p>\n\n\n\n
\nLa douleur chronique\u00a0:<\/strong> Est une douleur qui s\u2019est install\u00e9e et qui est rest\u00e9e plus de 3 mois. Elle est compliqu\u00e9e parce qu\u2019elle ne dispara\u00eet pas, m\u00eame apr\u00e8s un traitement. Elle perdure sur le long terme dans la vie de la personne atteinte et la perturbe.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\nExemple :<\/em><\/p>\n\n\n\nSi vous avez mal au ventre, \u00e7a peut se soigner en quelques jours, mais si hormis la prise des m\u00e9dicaments, \u00e7a perdure plus de 3 mois, elle devient chronique.<\/p>\n\n\n\n
Une douleur aigu\u00eb est susceptible de devenir chronique si elle n\u2019est pas trait\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n
La douleur, plusieurs formes<\/strong><\/h2>\n\n\n\n– Nociceptive :<\/strong><\/h3>\n\n\n\nC\u2019est une douleur per\u00e7ue par des nocicepteurs suite \u00e0 une l\u00e9sion au niveau du corps, c\u2019est le type le plus fr\u00e9quent, et peut \u00eatre aig\u00fce ou chronique.<\/p>\n\n\n\n
Les nocicepteurs qui sont responsables de la r\u00e9ception de cette douleur, v\u00e9hiculent l\u2019information \u00e0 travers la voie ascendante, et sont pr\u00e9sents dans la peau, les os, les muscles, la plupart des organes internes, les vaisseaux sanguins, le c\u0153ur, etc.<\/p>\n\n\n\n
Exemple :<\/em> Quand une personne se br\u00fble le doigt, cette br\u00fblure est ressentie gr\u00e2ce aux r\u00e9cepteurs cutan\u00e9s qui v\u00e9hiculent l\u2019information jusqu\u2019au cerveau, et ce dernier la traduit comme une douleur.<\/p>\n\n\n\n– Neuropathiques :<\/strong><\/h3>\n\n\n\nUne douleur est neuropathique quand elle est li\u00e9e au syst\u00e8me nerveux<\/a> (central + p\u00e9riph\u00e9rique), elle est due \u00e0 une l\u00e9sion ou un dysfonctionnement de ce dernier.<\/p>\n\n\n\nAu niveau du syst\u00e8me nerveux central, elle peut \u00eatre d\u00fb \u00e0 de nombreux facteurs, comme un AVC (accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral) ou \u00e0 une tumeur au niveau du cerveau ou de la moelle \u00e9pini\u00e8re, etc. Et au niveau du syst\u00e8me nerveux p\u00e9riph\u00e9rique, elle touche les nerfs en dehors de la moelle \u00e9pini\u00e8re et du cerveau, par exemple, le syndrome du tunnel carpien qui cause une douleur au niveau des nerfs au niveau du poignet.<\/p>\n\n\n\n
Elle est g\u00e9n\u00e9ralement chronique, car les nerfs peuvent garder en m\u00e9moire la douleur et la retranscrire m\u00eame apr\u00e8s un traitement, qu’il soit m\u00e9dical, chirurgical, non m\u00e9dicamenteux…<\/p>\n\n\n\n
Exemple :<\/em> Le syndrome du canal carpien qui cause une douleur au niveau des doigts de la main, cette maladie est li\u00e9e \u00e0 une compression du nerf m\u00e9dian du poignet.<\/p>\n\n\n\n– Psychog\u00e8ne :<\/strong><\/h3>\n\n\n\nC\u2019est une douleur au niveau psychologique, et peut aussi \u00eatre chronique ou aig\u00fce.<\/p>\n\n\n\n
Par contre, une douleur psychog\u00e8ne aig\u00fce est rarement prise en compte, bien s\u00fbr, personne ne va chez le psychologue, car \u00e7a fait deux jours qu\u2019il ne se sent pas bien, \u00e7a peut \u00eatre normale. Cependant, \u00e7a devient pathog\u00e8ne quand la sensation perdure sur le long terme et commence \u00e0 affecter la routine de la personne.<\/p>\n\n\n\n
Ce qui rend ce type de douleur sp\u00e9cial, c\u2019est qu\u2019ils ne sont pas caus\u00e9s par une maladie ou un stimulus pr\u00e9cis, mais attention, m\u00eame si elles n\u2019ont pas de causes, \u00e7a ne veut pas dire qu\u2019ils n\u2019existent pas. Au contraire, elles peuvent \u00eatre plus douloureuse que les douleurs nociceptives et neuropathies, car elles peuvent nous faire entrer dans un cercle vicieux.<\/p>\n\n\n\n
Exemple : <\/em>Si je me cogne la t\u00eate contre un mur, je ressentirai la douleur car elle a \u00e9t\u00e9 capt\u00e9e par les r\u00e9cepteurs, mais dans quelques minutes, le cerveau ne recevra plus l\u2019information, et la douleur s\u2019estompera. Alors que dans la douleur psychologique, on peut ressentir une douleur au niveau du dos par exemple, va nous pousser \u00e0 penser qu\u2019\u00e0 \u00e7a, ce qui va faire croire \u00e0 notre cerveau que c\u2019est une douleur plus importante, ce qui va augmenter cette sensation, qui va encore une fois envoyer l\u2019information au cerveau et ainsi de suite. C\u2019est ainsi qu\u2019on alimente notre douleur, et le meilleur de tout \u00e7a, c\u2019est qu\u2019on en n\u2019est m\u00eame pas conscient.<\/p>\n\n\n\nLe traitement de ce genre de douleur est compliqu\u00e9, et n\u00e9cessite un traitement sp\u00e9cifique chez un psychiatre ou un psychologue<\/a>.<\/p>\n\n\n\nLe d\u00e9calage entre cerveau et moelle \u00e9pini\u00e8re<\/strong><\/h2>\n\n\n\nParfois, le corps ne peut pas attendre que le flux nerveux soit arriv\u00e9 jusqu\u2019au cerveau pour r\u00e9agir, c\u2019est pourquoi il se tourne vers la moelle \u00e9pini\u00e8re qui prend la d\u00e9cision \u00e0 sa place.<\/p>\n\n\n\n
Reprenons notre exemple de la br\u00fblure, avant d\u2019avoir ressenti la douleur, vous avez certainement eu le r\u00e9flexe de retirer le doigt avant, cependant, ce n\u2019est pas votre cerveau qui a donn\u00e9 cet ordre, mais c\u2019est la moelle \u00e9pini\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n
Effectivement, cette derni\u00e8re a envoy\u00e9 un flux nerveux par voie descendantes qui a fait en sorte que le doigt soit retir\u00e9 car elle a re\u00e7u l’information bien avant le cerveau. Une fois ce dernier inform\u00e9, il s’occupe de g\u00e9n\u00e9rer la sensation de la douleur suite \u00e0 ce contact et la r\u00e9action \u00e0 avoir suite \u00e0 cet \u00e9v\u00e9nement.<\/p>\n\n\n\n
La douleur : Comment notre corps se d\u00e9fend-il contre elle ?<\/strong><\/h2>\n\n\n\nNotre corps n\u2019est pas idiot, il ne va pas se laisser faire comme \u00e7a, si le cerveau g\u00e9n\u00e8re une douleur qui nous perturbe, il va aussi g\u00e9n\u00e8re des antidouleurs qui arr\u00eateront le malaise que nous ressentions.<\/p>\n\n\n\n
Parmi ces antidouleurs, on trouve :<\/p>\n\n\n\n
L\u2019ocytocine :<\/strong> cette hormone<\/a> qui cible les neurones<\/a> p\u00e9riph\u00e9riques est s\u00e9cr\u00e9t\u00e9e par l\u2019hypothalamus, elle module les r\u00e9gions responsables de la sensation de la douleur. Si elle n\u2019avait pas \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sente, ce coup de marteau que vous auriez re\u00e7u sur le doigt aurait \u00e9t\u00e9 beaucoup plus douloureux.<\/p>\n\n\n\nEnk\u00e9phaline :<\/strong> C\u2019est une mol\u00e9cule qui fonctionne comme antalgique \u00e0 br\u00e8ve dur\u00e9e (quelques minutes) sur les voies et centres de la douleur<\/p>\n\n\n\nEndorphine :<\/strong> C\u2019est une hormone s\u00e9cr\u00e9t\u00e9e par l\u2019hypophyse et l\u2019hypothalamus<\/a> et pr\u00e9sente dans le cerveau ainsi que la moelle \u00e9pini\u00e8re, elle agit comme la morphine, en se pla\u00e7ant sur les r\u00e9cepteurs morphiniques et procure une sensation de relaxation de bien-\u00eatre. Cette hormone est utilis\u00e9e comme un m\u00e9dicament antalgique.<\/p>\n\n\n\n
Effectivement, c’est est un syst\u00e8me d\u2019alarme pour remettre en cause notre int\u00e9grit\u00e9 physique.<\/p>\n\n\n\n
Quand on se blesse, on a mal au niveau de cet endroit pr\u00e9cis, et on a l\u2019impression que de cette partie du corps l\u00e0 que vient le probl\u00e8me. En r\u00e9alit\u00e9, c\u2019est encore plus compliqu\u00e9 que \u00e7a.<\/p>\n\n\n\n
C\u2019est tout un syst\u00e8me, et il n\u2019est pas l\u00e0 pour nous faire souffrir, mais pour alarmer qu\u2019il y a une anomalie quelque part ou un danger afin de nous prot\u00e9ger.<\/p>\n\n\n\n
La douleur, comment est-ce qu’on la ressent ?<\/strong><\/h2>\n\n\n\nD\u2019une fa\u00e7on g\u00e9n\u00e9rale, ce circuit se r\u00e9sume au fait que la douleur est per\u00e7ue gr\u00e2ce aux r\u00e9cepteurs \u00e0 terminaisons libres passe \u00e0 travers les fibres nerveuses vers la moelle \u00e9pini\u00e8re, puis le cerveau<\/a>.<\/p>\n\n\n\nLa plupart du temps on croit qu’elle n\u2019a qu\u2019un seul circuit, de la r\u00e9gion atteinte jusqu\u2019au cerveau, mais en r\u00e9alit\u00e9, c\u2019est une multitude de messages et d\u2019\u00e9change entre la partie affect\u00e9, la moelle \u00e9pini\u00e8re et le cerveau.<\/p>\n\n\n
\n<\/a><\/figure><\/div>\n\n\nEffectivement, on a deux voies qui v\u00e9hiculent cette douleur, ascendante et descendante. Et la perception de celle-ci se fait en 6 \u00e9tapes :<\/p>\n\n\n\n
1. Transduction :<\/h3>\n\n\n\n
La douleur prend naissance dans les nocicepteurs ou ce qu\u2019on appelle les r\u00e9cepteurs p\u00e9riph\u00e9riques. ces derniers sont dispers\u00e9s dans tout le corps nous permettent de ressentir les stimuli externes et internes.<\/p>\n\n\n\n
Ces nocicepteurs convertissent les stimuli d’un message m\u00e9canique \u00e0 un courant \u00e9lectrique : C\u2019est ce qu\u2019on appelle la transduction sensorielle<\/em><\/strong>.<\/p>\n\n\n\n2. La conduction :<\/h3>\n\n\n\n
C\u2019est la transmission de flux nerveux \u00e0 travers les fibres nerveuses qui se trouvent dans le ganglion spinal de la moelle \u00e9pini\u00e8re, pour finir dans la r\u00e9gion externe de la corne dorsale de cette derni\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n
En ce qui concerne la douleur, on a deux types de fibres :<\/span><\/p>\n\n\n\n\nLes fibres groupe III avec une vitesse <\/span>de 5 \u00e0 30 m\/s.<\/strong><\/p>\n\n\n\nLes fibres groupe IV sont les plus lentes avec une vitesse de 0,5 \u00e0 2m\/s.<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\nLa sensibilit\u00e9 \u00e0 la douleur peut se faire en deux temps : Une sensation qui arrive rapidement par le groupe III et une sensation beaucoup plus lente qui passe par le groupe IV. C\u2019est pourquoi la moelle \u00e9pini\u00e8re intervient avant que le cerveau re\u00e7oive l\u2019information.<\/p>\n\n\n\n
Exemple :<\/em> Quand on touche un objet br\u00fblant, dans un premier temps on a tendance \u00e0 retirer la main avant que l\u2019information n\u2019arrive au cerveau, c\u2019est la moelle \u00e9pini\u00e8re qui re\u00e7oit la r\u00e9ponse rapidement gr\u00e2ce au groupe III, et dans un deuxi\u00e8me temps, on commence \u00e0 avoir mal apr\u00e8s l\u2019acte, suite au flux nerveux qui arrive enfin au cerveau non seulement au groupe III mais aussi groupe IV.<\/p>\n\n\n\n3. Transmission :<\/h3>\n\n\n\n
Au niveau de la r\u00e9gion externe de la corne post\u00e9rieure de la moelle \u00e9pini\u00e8re<\/strong><\/em>, le flux nerveux g\u00e9n\u00e8re la lib\u00e9ration des neurotransmetteurs responsables de la transmission d\u2019informations au niveau des synapses.<\/p>\n\n\n\nL\u2019intensit\u00e9 de la douleur d\u00e9pend de la lib\u00e9ration des neuropeptides<\/strong><\/em>, dont la substance P<\/strong><\/em>, qui est lib\u00e9r\u00e9e par les terminaisons des fibres nociceptives et se fixent sur les r\u00e9cepteurs. Cette substance P<\/strong><\/em> g\u00e9n\u00e8re une r\u00e9ponse postsynaptique et am\u00e9liore l\u2019activit\u00e9 des r\u00e9cepteurs NMDA. Ces derniers sont responsables de l\u2019entr\u00e9e de calcium<\/em><\/strong> qui nous informe sur les modifications de l\u2019intensit\u00e9 de la force de transmission synaptique.<\/p>\n\n\n\n4. Perception :<\/h3>\n\n\n\n
Ainsi, le signal passe par les voies ascendantes vers le cerveau qui percevra la douleur.<\/p>\n\n\n\n
5. La modulation :<\/h3>\n\n\n\n
Quand la douleur fait son trajet, elle fait l\u2019objet de diverses modulations gr\u00e2ce \u00e0 un syst\u00e8me r\u00e9gulateur qui l’intensifie ou la diminue.<\/p>\n\n\n\n
Exemple :<\/em> Parfois on a mal suite \u00e0 une petite coupure quelque part au niveau du corps, mais on ne se souvient pas quand est-ce qu\u2019on a pu se blesser. C\u2019est parce que la sensation a \u00e9t\u00e9 amortie sur le coup. Alors que parfois, on a tr\u00e8s mal suite \u00e0 une toute petite blessure, c\u2019est \u00e0 cause de ce signal qui a \u00e9t\u00e9 intensifi\u00e9.<\/p>\n\n\n\nAu niveau de la voie ascendante <\/strong>: C\u2019est une modulation facilitatrice de la moelle \u00e9pini\u00e8re au cerveau qui permet \u00e0 ce dernier de supporter cette douleur.<\/p>\n\n\n\nAu niveau de la voie descendante :<\/strong> C\u2019est une modulation inhibitrice du cerveau \u00e0 la moelle \u00e9pini\u00e8re, pour rendre la sensation plus supportable.<\/p>\n\n\n\nCe contr\u00f4le est possible gr\u00e2ce \u00e0 la corne dorsale de la moelle \u00e9pini\u00e8re<\/strong> ainsi que les projections neuronales<\/strong>.<\/p>\n\n\n\nCependant, plus le cerveau aura l\u2019impression que le corps est en danger et plus on aura mal, autrement dit, la modulation inhibitrice sera moins efficace.<\/p>\n\n\n\n
6. Traitement :<\/h3>\n\n\n\n
Une fois dans le cerveau, les messages nociceptifs arriv\u00e9s \u00e0 des moments diff\u00e9rents, sont analys\u00e9s par diff\u00e9rentes zones.<\/p>\n\n\n
\n<\/a><\/figure><\/div>\n\n\nEffectivement, une fois arriv\u00e9s au thalamus, le message est envoy\u00e9 \u00e0 plusieurs endroits.<\/p>\n\n\n\n
\n- Pour les stimuli non douloureux<\/strong>, l\u2019information est envoy\u00e9e au cortex somatosensoriel<\/em><\/strong> en passant par le noyau<\/em> ventral post\u00e9rolat\u00e9ral.<\/em><\/strong><\/li>\n\n\n\n
- Pour les stimuli douloureux, <\/strong>l\u2019information traverse la partie m\u00e9diane du thalamus<\/em> jusqu\u2019\u00e0 l\u2019aire corticale motrice<\/em>, responsable des r\u00e9actions motrices \u00e0 adopter suite \u00e0 la douleur.<\/li>\n\n\n\n
- Enfin, un troisi\u00e8me chemin peut \u00eatre emprunt\u00e9 par l\u2019information, du\u00a0noyau intra laminaires du thalamus jusqu’<\/em>aux r\u00e9gions du syst\u00e8me limbique<\/a><\/em>\u00a0responsable des \u00e9motions \u00e0 adopter suite \u00e0 une douleur.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
La douleur, deux cat\u00e9gories<\/strong><\/h2>\n\n\n\nIl y a deux cat\u00e9gories de douleur : Aig\u00fce et chronique<\/p>\n\n\n\n
\nLa douleur aig\u00fce\u00a0:<\/strong> Est une douleur qui surgit \u00e0 un moment pr\u00e9cis, elle peut durer des secondes, des minutes, des jours ou des semaines. Elle est l\u00e0 parce qu\u2019il y a une cause connue ou pas et elle<\/p>\n\n\n\ndispara\u00eet une fois la cause disparue, autrement dit, apr\u00e8s la gu\u00e9rison.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n
Exemple :<\/em><\/p>\n\n\n\nQuand vous vous cognez le petit doigt contre le coin d\u2019un meuble. La douleur que vous ressentez est aig\u00fce, parce qu\u2019elle ne va durer que quelques instants ou dans les cas extr\u00eames quelques jours.<\/p>\n\n\n\n
\nLa douleur chronique\u00a0:<\/strong> Est une douleur qui s\u2019est install\u00e9e et qui est rest\u00e9e plus de 3 mois. Elle est compliqu\u00e9e parce qu\u2019elle ne dispara\u00eet pas, m\u00eame apr\u00e8s un traitement. Elle perdure sur le long terme dans la vie de la personne atteinte et la perturbe.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\nExemple :<\/em><\/p>\n\n\n\nSi vous avez mal au ventre, \u00e7a peut se soigner en quelques jours, mais si hormis la prise des m\u00e9dicaments, \u00e7a perdure plus de 3 mois, elle devient chronique.<\/p>\n\n\n\n
Une douleur aigu\u00eb est susceptible de devenir chronique si elle n\u2019est pas trait\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n
La douleur, plusieurs formes<\/strong><\/h2>\n\n\n\n– Nociceptive :<\/strong><\/h3>\n\n\n\nC\u2019est une douleur per\u00e7ue par des nocicepteurs suite \u00e0 une l\u00e9sion au niveau du corps, c\u2019est le type le plus fr\u00e9quent, et peut \u00eatre aig\u00fce ou chronique.<\/p>\n\n\n\n
Les nocicepteurs qui sont responsables de la r\u00e9ception de cette douleur, v\u00e9hiculent l\u2019information \u00e0 travers la voie ascendante, et sont pr\u00e9sents dans la peau, les os, les muscles, la plupart des organes internes, les vaisseaux sanguins, le c\u0153ur, etc.<\/p>\n\n\n\n
Exemple :<\/em> Quand une personne se br\u00fble le doigt, cette br\u00fblure est ressentie gr\u00e2ce aux r\u00e9cepteurs cutan\u00e9s qui v\u00e9hiculent l\u2019information jusqu\u2019au cerveau, et ce dernier la traduit comme une douleur.<\/p>\n\n\n\n– Neuropathiques :<\/strong><\/h3>\n\n\n\nUne douleur est neuropathique quand elle est li\u00e9e au syst\u00e8me nerveux<\/a> (central + p\u00e9riph\u00e9rique), elle est due \u00e0 une l\u00e9sion ou un dysfonctionnement de ce dernier.<\/p>\n\n\n\nAu niveau du syst\u00e8me nerveux central, elle peut \u00eatre d\u00fb \u00e0 de nombreux facteurs, comme un AVC (accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral) ou \u00e0 une tumeur au niveau du cerveau ou de la moelle \u00e9pini\u00e8re, etc. Et au niveau du syst\u00e8me nerveux p\u00e9riph\u00e9rique, elle touche les nerfs en dehors de la moelle \u00e9pini\u00e8re et du cerveau, par exemple, le syndrome du tunnel carpien qui cause une douleur au niveau des nerfs au niveau du poignet.<\/p>\n\n\n\n
Elle est g\u00e9n\u00e9ralement chronique, car les nerfs peuvent garder en m\u00e9moire la douleur et la retranscrire m\u00eame apr\u00e8s un traitement, qu’il soit m\u00e9dical, chirurgical, non m\u00e9dicamenteux…<\/p>\n\n\n\n
Exemple :<\/em> Le syndrome du canal carpien qui cause une douleur au niveau des doigts de la main, cette maladie est li\u00e9e \u00e0 une compression du nerf m\u00e9dian du poignet.<\/p>\n\n\n\n– Psychog\u00e8ne :<\/strong><\/h3>\n\n\n\nC\u2019est une douleur au niveau psychologique, et peut aussi \u00eatre chronique ou aig\u00fce.<\/p>\n\n\n\n
Par contre, une douleur psychog\u00e8ne aig\u00fce est rarement prise en compte, bien s\u00fbr, personne ne va chez le psychologue, car \u00e7a fait deux jours qu\u2019il ne se sent pas bien, \u00e7a peut \u00eatre normale. Cependant, \u00e7a devient pathog\u00e8ne quand la sensation perdure sur le long terme et commence \u00e0 affecter la routine de la personne.<\/p>\n\n\n\n
Ce qui rend ce type de douleur sp\u00e9cial, c\u2019est qu\u2019ils ne sont pas caus\u00e9s par une maladie ou un stimulus pr\u00e9cis, mais attention, m\u00eame si elles n\u2019ont pas de causes, \u00e7a ne veut pas dire qu\u2019ils n\u2019existent pas. Au contraire, elles peuvent \u00eatre plus douloureuse que les douleurs nociceptives et neuropathies, car elles peuvent nous faire entrer dans un cercle vicieux.<\/p>\n\n\n\n
Exemple : <\/em>Si je me cogne la t\u00eate contre un mur, je ressentirai la douleur car elle a \u00e9t\u00e9 capt\u00e9e par les r\u00e9cepteurs, mais dans quelques minutes, le cerveau ne recevra plus l\u2019information, et la douleur s\u2019estompera. Alors que dans la douleur psychologique, on peut ressentir une douleur au niveau du dos par exemple, va nous pousser \u00e0 penser qu\u2019\u00e0 \u00e7a, ce qui va faire croire \u00e0 notre cerveau que c\u2019est une douleur plus importante, ce qui va augmenter cette sensation, qui va encore une fois envoyer l\u2019information au cerveau et ainsi de suite. C\u2019est ainsi qu\u2019on alimente notre douleur, et le meilleur de tout \u00e7a, c\u2019est qu\u2019on en n\u2019est m\u00eame pas conscient.<\/p>\n\n\n\nLe traitement de ce genre de douleur est compliqu\u00e9, et n\u00e9cessite un traitement sp\u00e9cifique chez un psychiatre ou un psychologue<\/a>.<\/p>\n\n\n\nLe d\u00e9calage entre cerveau et moelle \u00e9pini\u00e8re<\/strong><\/h2>\n\n\n\nParfois, le corps ne peut pas attendre que le flux nerveux soit arriv\u00e9 jusqu\u2019au cerveau pour r\u00e9agir, c\u2019est pourquoi il se tourne vers la moelle \u00e9pini\u00e8re qui prend la d\u00e9cision \u00e0 sa place.<\/p>\n\n\n\n
Reprenons notre exemple de la br\u00fblure, avant d\u2019avoir ressenti la douleur, vous avez certainement eu le r\u00e9flexe de retirer le doigt avant, cependant, ce n\u2019est pas votre cerveau qui a donn\u00e9 cet ordre, mais c\u2019est la moelle \u00e9pini\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n
Effectivement, cette derni\u00e8re a envoy\u00e9 un flux nerveux par voie descendantes qui a fait en sorte que le doigt soit retir\u00e9 car elle a re\u00e7u l’information bien avant le cerveau. Une fois ce dernier inform\u00e9, il s’occupe de g\u00e9n\u00e9rer la sensation de la douleur suite \u00e0 ce contact et la r\u00e9action \u00e0 avoir suite \u00e0 cet \u00e9v\u00e9nement.<\/p>\n\n\n\n
La douleur : Comment notre corps se d\u00e9fend-il contre elle ?<\/strong><\/h2>\n\n\n\nNotre corps n\u2019est pas idiot, il ne va pas se laisser faire comme \u00e7a, si le cerveau g\u00e9n\u00e8re une douleur qui nous perturbe, il va aussi g\u00e9n\u00e8re des antidouleurs qui arr\u00eateront le malaise que nous ressentions.<\/p>\n\n\n\n
Parmi ces antidouleurs, on trouve :<\/p>\n\n\n\n
L\u2019ocytocine :<\/strong> cette hormone<\/a> qui cible les neurones<\/a> p\u00e9riph\u00e9riques est s\u00e9cr\u00e9t\u00e9e par l\u2019hypothalamus, elle module les r\u00e9gions responsables de la sensation de la douleur. Si elle n\u2019avait pas \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sente, ce coup de marteau que vous auriez re\u00e7u sur le doigt aurait \u00e9t\u00e9 beaucoup plus douloureux.<\/p>\n\n\n\nEnk\u00e9phaline :<\/strong> C\u2019est une mol\u00e9cule qui fonctionne comme antalgique \u00e0 br\u00e8ve dur\u00e9e (quelques minutes) sur les voies et centres de la douleur<\/p>\n\n\n\nEndorphine :<\/strong> C\u2019est une hormone s\u00e9cr\u00e9t\u00e9e par l\u2019hypophyse et l\u2019hypothalamus<\/a> et pr\u00e9sente dans le cerveau ainsi que la moelle \u00e9pini\u00e8re, elle agit comme la morphine, en se pla\u00e7ant sur les r\u00e9cepteurs morphiniques et procure une sensation de relaxation de bien-\u00eatre. Cette hormone est utilis\u00e9e comme un m\u00e9dicament antalgique.<\/p>\n\n\n\n
La plupart du temps on croit qu’elle n\u2019a qu\u2019un seul circuit, de la r\u00e9gion atteinte jusqu\u2019au cerveau, mais en r\u00e9alit\u00e9, c\u2019est une multitude de messages et d\u2019\u00e9change entre la partie affect\u00e9, la moelle \u00e9pini\u00e8re et le cerveau.<\/p>\n\n\n
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\nEffectivement, on a deux voies qui v\u00e9hiculent cette douleur, ascendante et descendante. Et la perception de celle-ci se fait en 6 \u00e9tapes :<\/p>\n\n\n\n
1. Transduction :<\/h3>\n\n\n\n
La douleur prend naissance dans les nocicepteurs ou ce qu\u2019on appelle les r\u00e9cepteurs p\u00e9riph\u00e9riques. ces derniers sont dispers\u00e9s dans tout le corps nous permettent de ressentir les stimuli externes et internes.<\/p>\n\n\n\n
Ces nocicepteurs convertissent les stimuli d’un message m\u00e9canique \u00e0 un courant \u00e9lectrique : C\u2019est ce qu\u2019on appelle la transduction sensorielle<\/em><\/strong>.<\/p>\n\n\n\n C\u2019est la transmission de flux nerveux \u00e0 travers les fibres nerveuses qui se trouvent dans le ganglion spinal de la moelle \u00e9pini\u00e8re, pour finir dans la r\u00e9gion externe de la corne dorsale de cette derni\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n En ce qui concerne la douleur, on a deux types de fibres :<\/span><\/p>\n\n\n\n Les fibres groupe III avec une vitesse <\/span>de 5 \u00e0 30 m\/s.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Les fibres groupe IV sont les plus lentes avec une vitesse de 0,5 \u00e0 2m\/s.<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n La sensibilit\u00e9 \u00e0 la douleur peut se faire en deux temps : Une sensation qui arrive rapidement par le groupe III et une sensation beaucoup plus lente qui passe par le groupe IV. C\u2019est pourquoi la moelle \u00e9pini\u00e8re intervient avant que le cerveau re\u00e7oive l\u2019information.<\/p>\n\n\n\n Exemple :<\/em> Quand on touche un objet br\u00fblant, dans un premier temps on a tendance \u00e0 retirer la main avant que l\u2019information n\u2019arrive au cerveau, c\u2019est la moelle \u00e9pini\u00e8re qui re\u00e7oit la r\u00e9ponse rapidement gr\u00e2ce au groupe III, et dans un deuxi\u00e8me temps, on commence \u00e0 avoir mal apr\u00e8s l\u2019acte, suite au flux nerveux qui arrive enfin au cerveau non seulement au groupe III mais aussi groupe IV.<\/p>\n\n\n\n Au niveau de la r\u00e9gion externe de la corne post\u00e9rieure de la moelle \u00e9pini\u00e8re<\/strong><\/em>, le flux nerveux g\u00e9n\u00e8re la lib\u00e9ration des neurotransmetteurs responsables de la transmission d\u2019informations au niveau des synapses.<\/p>\n\n\n\n L\u2019intensit\u00e9 de la douleur d\u00e9pend de la lib\u00e9ration des neuropeptides<\/strong><\/em>, dont la substance P<\/strong><\/em>, qui est lib\u00e9r\u00e9e par les terminaisons des fibres nociceptives et se fixent sur les r\u00e9cepteurs. Cette substance P<\/strong><\/em> g\u00e9n\u00e8re une r\u00e9ponse postsynaptique et am\u00e9liore l\u2019activit\u00e9 des r\u00e9cepteurs NMDA. Ces derniers sont responsables de l\u2019entr\u00e9e de calcium<\/em><\/strong> qui nous informe sur les modifications de l\u2019intensit\u00e9 de la force de transmission synaptique.<\/p>\n\n\n\n Ainsi, le signal passe par les voies ascendantes vers le cerveau qui percevra la douleur.<\/p>\n\n\n\n Quand la douleur fait son trajet, elle fait l\u2019objet de diverses modulations gr\u00e2ce \u00e0 un syst\u00e8me r\u00e9gulateur qui l’intensifie ou la diminue.<\/p>\n\n\n\n Exemple :<\/em> Parfois on a mal suite \u00e0 une petite coupure quelque part au niveau du corps, mais on ne se souvient pas quand est-ce qu\u2019on a pu se blesser. C\u2019est parce que la sensation a \u00e9t\u00e9 amortie sur le coup. Alors que parfois, on a tr\u00e8s mal suite \u00e0 une toute petite blessure, c\u2019est \u00e0 cause de ce signal qui a \u00e9t\u00e9 intensifi\u00e9.<\/p>\n\n\n\n Au niveau de la voie ascendante <\/strong>: C\u2019est une modulation facilitatrice de la moelle \u00e9pini\u00e8re au cerveau qui permet \u00e0 ce dernier de supporter cette douleur.<\/p>\n\n\n\n Au niveau de la voie descendante :<\/strong> C\u2019est une modulation inhibitrice du cerveau \u00e0 la moelle \u00e9pini\u00e8re, pour rendre la sensation plus supportable.<\/p>\n\n\n\n Ce contr\u00f4le est possible gr\u00e2ce \u00e0 la corne dorsale de la moelle \u00e9pini\u00e8re<\/strong> ainsi que les projections neuronales<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Cependant, plus le cerveau aura l\u2019impression que le corps est en danger et plus on aura mal, autrement dit, la modulation inhibitrice sera moins efficace.<\/p>\n\n\n\n Une fois dans le cerveau, les messages nociceptifs arriv\u00e9s \u00e0 des moments diff\u00e9rents, sont analys\u00e9s par diff\u00e9rentes zones.<\/p>\n\n\n Effectivement, une fois arriv\u00e9s au thalamus, le message est envoy\u00e9 \u00e0 plusieurs endroits.<\/p>\n\n\n\n Il y a deux cat\u00e9gories de douleur : Aig\u00fce et chronique<\/p>\n\n\n\n La douleur aig\u00fce\u00a0:<\/strong> Est une douleur qui surgit \u00e0 un moment pr\u00e9cis, elle peut durer des secondes, des minutes, des jours ou des semaines. Elle est l\u00e0 parce qu\u2019il y a une cause connue ou pas et elle<\/p>\n\n\n\n dispara\u00eet une fois la cause disparue, autrement dit, apr\u00e8s la gu\u00e9rison.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n Exemple :<\/em><\/p>\n\n\n\n Quand vous vous cognez le petit doigt contre le coin d\u2019un meuble. La douleur que vous ressentez est aig\u00fce, parce qu\u2019elle ne va durer que quelques instants ou dans les cas extr\u00eames quelques jours.<\/p>\n\n\n\n La douleur chronique\u00a0:<\/strong> Est une douleur qui s\u2019est install\u00e9e et qui est rest\u00e9e plus de 3 mois. Elle est compliqu\u00e9e parce qu\u2019elle ne dispara\u00eet pas, m\u00eame apr\u00e8s un traitement. Elle perdure sur le long terme dans la vie de la personne atteinte et la perturbe.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n Exemple :<\/em><\/p>\n\n\n\n Si vous avez mal au ventre, \u00e7a peut se soigner en quelques jours, mais si hormis la prise des m\u00e9dicaments, \u00e7a perdure plus de 3 mois, elle devient chronique.<\/p>\n\n\n\n Une douleur aigu\u00eb est susceptible de devenir chronique si elle n\u2019est pas trait\u00e9e.<\/p>\n\n\n\n C\u2019est une douleur per\u00e7ue par des nocicepteurs suite \u00e0 une l\u00e9sion au niveau du corps, c\u2019est le type le plus fr\u00e9quent, et peut \u00eatre aig\u00fce ou chronique.<\/p>\n\n\n\n Les nocicepteurs qui sont responsables de la r\u00e9ception de cette douleur, v\u00e9hiculent l\u2019information \u00e0 travers la voie ascendante, et sont pr\u00e9sents dans la peau, les os, les muscles, la plupart des organes internes, les vaisseaux sanguins, le c\u0153ur, etc.<\/p>\n\n\n\n Exemple :<\/em> Quand une personne se br\u00fble le doigt, cette br\u00fblure est ressentie gr\u00e2ce aux r\u00e9cepteurs cutan\u00e9s qui v\u00e9hiculent l\u2019information jusqu\u2019au cerveau, et ce dernier la traduit comme une douleur.<\/p>\n\n\n\n Une douleur est neuropathique quand elle est li\u00e9e au syst\u00e8me nerveux<\/a> (central + p\u00e9riph\u00e9rique), elle est due \u00e0 une l\u00e9sion ou un dysfonctionnement de ce dernier.<\/p>\n\n\n\n Au niveau du syst\u00e8me nerveux central, elle peut \u00eatre d\u00fb \u00e0 de nombreux facteurs, comme un AVC (accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral) ou \u00e0 une tumeur au niveau du cerveau ou de la moelle \u00e9pini\u00e8re, etc. Et au niveau du syst\u00e8me nerveux p\u00e9riph\u00e9rique, elle touche les nerfs en dehors de la moelle \u00e9pini\u00e8re et du cerveau, par exemple, le syndrome du tunnel carpien qui cause une douleur au niveau des nerfs au niveau du poignet.<\/p>\n\n\n\n Elle est g\u00e9n\u00e9ralement chronique, car les nerfs peuvent garder en m\u00e9moire la douleur et la retranscrire m\u00eame apr\u00e8s un traitement, qu’il soit m\u00e9dical, chirurgical, non m\u00e9dicamenteux…<\/p>\n\n\n\n Exemple :<\/em> Le syndrome du canal carpien qui cause une douleur au niveau des doigts de la main, cette maladie est li\u00e9e \u00e0 une compression du nerf m\u00e9dian du poignet.<\/p>\n\n\n\n C\u2019est une douleur au niveau psychologique, et peut aussi \u00eatre chronique ou aig\u00fce.<\/p>\n\n\n\n Par contre, une douleur psychog\u00e8ne aig\u00fce est rarement prise en compte, bien s\u00fbr, personne ne va chez le psychologue, car \u00e7a fait deux jours qu\u2019il ne se sent pas bien, \u00e7a peut \u00eatre normale. Cependant, \u00e7a devient pathog\u00e8ne quand la sensation perdure sur le long terme et commence \u00e0 affecter la routine de la personne.<\/p>\n\n\n\n Ce qui rend ce type de douleur sp\u00e9cial, c\u2019est qu\u2019ils ne sont pas caus\u00e9s par une maladie ou un stimulus pr\u00e9cis, mais attention, m\u00eame si elles n\u2019ont pas de causes, \u00e7a ne veut pas dire qu\u2019ils n\u2019existent pas. Au contraire, elles peuvent \u00eatre plus douloureuse que les douleurs nociceptives et neuropathies, car elles peuvent nous faire entrer dans un cercle vicieux.<\/p>\n\n\n\n Exemple : <\/em>Si je me cogne la t\u00eate contre un mur, je ressentirai la douleur car elle a \u00e9t\u00e9 capt\u00e9e par les r\u00e9cepteurs, mais dans quelques minutes, le cerveau ne recevra plus l\u2019information, et la douleur s\u2019estompera. Alors que dans la douleur psychologique, on peut ressentir une douleur au niveau du dos par exemple, va nous pousser \u00e0 penser qu\u2019\u00e0 \u00e7a, ce qui va faire croire \u00e0 notre cerveau que c\u2019est une douleur plus importante, ce qui va augmenter cette sensation, qui va encore une fois envoyer l\u2019information au cerveau et ainsi de suite. C\u2019est ainsi qu\u2019on alimente notre douleur, et le meilleur de tout \u00e7a, c\u2019est qu\u2019on en n\u2019est m\u00eame pas conscient.<\/p>\n\n\n\n Le traitement de ce genre de douleur est compliqu\u00e9, et n\u00e9cessite un traitement sp\u00e9cifique chez un psychiatre ou un psychologue<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Parfois, le corps ne peut pas attendre que le flux nerveux soit arriv\u00e9 jusqu\u2019au cerveau pour r\u00e9agir, c\u2019est pourquoi il se tourne vers la moelle \u00e9pini\u00e8re qui prend la d\u00e9cision \u00e0 sa place.<\/p>\n\n\n\n Reprenons notre exemple de la br\u00fblure, avant d\u2019avoir ressenti la douleur, vous avez certainement eu le r\u00e9flexe de retirer le doigt avant, cependant, ce n\u2019est pas votre cerveau qui a donn\u00e9 cet ordre, mais c\u2019est la moelle \u00e9pini\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n Effectivement, cette derni\u00e8re a envoy\u00e9 un flux nerveux par voie descendantes qui a fait en sorte que le doigt soit retir\u00e9 car elle a re\u00e7u l’information bien avant le cerveau. Une fois ce dernier inform\u00e9, il s’occupe de g\u00e9n\u00e9rer la sensation de la douleur suite \u00e0 ce contact et la r\u00e9action \u00e0 avoir suite \u00e0 cet \u00e9v\u00e9nement.<\/p>\n\n\n\n Notre corps n\u2019est pas idiot, il ne va pas se laisser faire comme \u00e7a, si le cerveau g\u00e9n\u00e8re une douleur qui nous perturbe, il va aussi g\u00e9n\u00e8re des antidouleurs qui arr\u00eateront le malaise que nous ressentions.<\/p>\n\n\n\n Parmi ces antidouleurs, on trouve :<\/p>\n\n\n\n L\u2019ocytocine :<\/strong> cette hormone<\/a> qui cible les neurones<\/a> p\u00e9riph\u00e9riques est s\u00e9cr\u00e9t\u00e9e par l\u2019hypothalamus, elle module les r\u00e9gions responsables de la sensation de la douleur. Si elle n\u2019avait pas \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sente, ce coup de marteau que vous auriez re\u00e7u sur le doigt aurait \u00e9t\u00e9 beaucoup plus douloureux.<\/p>\n\n\n\n Enk\u00e9phaline :<\/strong> C\u2019est une mol\u00e9cule qui fonctionne comme antalgique \u00e0 br\u00e8ve dur\u00e9e (quelques minutes) sur les voies et centres de la douleur<\/p>\n\n\n\n Endorphine :<\/strong> C\u2019est une hormone s\u00e9cr\u00e9t\u00e9e par l\u2019hypophyse et l\u2019hypothalamus<\/a> et pr\u00e9sente dans le cerveau ainsi que la moelle \u00e9pini\u00e8re, elle agit comme la morphine, en se pla\u00e7ant sur les r\u00e9cepteurs morphiniques et procure une sensation de relaxation de bien-\u00eatre. Cette hormone est utilis\u00e9e comme un m\u00e9dicament antalgique.<\/p>\n\n\n\n2. La conduction :<\/h3>\n\n\n\n
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3. Transmission :<\/h3>\n\n\n\n
4. Perception :<\/h3>\n\n\n\n
5. La modulation :<\/h3>\n\n\n\n
6. Traitement :<\/h3>\n\n\n\n
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n
La douleur, deux cat\u00e9gories<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
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La douleur, plusieurs formes<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
– Nociceptive :<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
– Neuropathiques :<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
– Psychog\u00e8ne :<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Le d\u00e9calage entre cerveau et moelle \u00e9pini\u00e8re<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
La douleur : Comment notre corps se d\u00e9fend-il contre elle ?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n