{"id":8699,"date":"2016-08-31T17:14:20","date_gmt":"2016-08-31T17:14:20","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.cognifit.com\/fr\/?p=8699"},"modified":"2025-05-27T11:10:52","modified_gmt":"2025-05-27T11:10:52","slug":"anosognosie-troubles-neurologiques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.cognifit.com\/fr\/anosognosie-troubles-neurologiques\/","title":{"rendered":"Anosognosie : l&#8217;incapacit\u00e9 d&#8217;\u00eatre conscient de son incapacit\u00e9"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\"><em>Dans certaines pathologies tels que l&#8217;Alzheimer, ou dans d&#8217;autres d\u00e9t\u00e9riorations cognitives plus l\u00e9g\u00e8res, une inconscience de son \u00e9tat et de sa maladie peut appara\u00eetre. Les personnes atteintes de ces troubles pensent alors qu&#8217;elles vont tr\u00e8s bien et qu&#8217;il n&#8217;est pas n\u00e9cessaire qu&#8217;elles fassent appel \u00e0 un m\u00e9decin. L&#8217;anosognosie est un trouble qui fait que les personnes qui l&#8217;exp\u00e9rimente ne reconnaissent pas leur propre maladie neurologique. C&#8217;est \u00e0 dire que les malades n&#8217;ont pas conscience de leur maladie et de leurs d\u00e9ficits. D\u00e9couvrez tout sur l&#8217;anosognosie, ses diff\u00e9rentes formes, avec quelles pathologies elle est g\u00e9n\u00e9ralement associ\u00e9e et que faire pour aider les personnes qui en souffrent.<\/em><\/p>\n<div id=\"attachment_8368\" style=\"width: 1010px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-8368\" class=\"Anosognosie wp-image-8368 size-full\" title=\"Anosognosie\" src=\"https:\/\/blog.cognifit.com\/wp-content\/uploads\/2016\/07\/shutterstock_317554598.jpg\" alt=\"Anosognosie\" width=\"1000\" height=\"667\" \/><p id=\"caption-attachment-8368\" class=\"wp-caption-text\"><span style=\"color: #999999;\">Anosognosie : l&#8217;inconscience de la maladie<\/span><\/p><\/div>\n<h2>Qu&#8217;est-ce que l&#8217;anosognosie ?<\/h2>\n<p><strong>L&#8217;anosognosie, c&#8217;est l&#8217;inconscience de la maladie. Les patients pensent aller bien et qu&#8217;ils n&#8217;ont aucun probl\u00e8me de sant\u00e9.<\/strong>\u00a0Si on leur demande pourquoi ils n&#8217;arrivent pas \u00e0 r\u00e9aliser une certaine t\u00e2che, ils argumenteront en disant par exemple que leur m\u00e9decin ne leur laisse pas le faire, qu&#8217;ils n&#8217;ont jamais \u00e9t\u00e9 capable de le faire ou encore que cela ne leur poserait pas de probl\u00e8me de le faire un autre jour. Et si on leur demande alors pourquoi sont-ils venus voir le m\u00e9decin ils r\u00e9pondront certainement que c&#8217;est pour &#8220;cette vielle douleur au genou&#8221;.<\/p>\n<p>L&#8217;anosognosie est un sympt\u00f4me qui appara\u00eet fr\u00e9quemment <strong>suite \u00e0 un dommage c\u00e9r\u00e9bral comme la d\u00e9mence ou l&#8217;h\u00e9mipl\u00e9gie<\/strong>\u00a0(paralysie d&#8217;un c\u00f4t\u00e9 du corps due \u00e0 un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral), bien que l&#8217;on retrouve \u00e9galement ce sympt\u00f4me li\u00e9 aux troubles de la schizophr\u00e9nie. C&#8217;est un probl\u00e8me biologique, du \u00e0 un dommage c\u00e9r\u00e9bral, et n&#8217;est pas la m\u00eame chose que la n\u00e9gation, qui est un m\u00e9canisme de d\u00e9fense psychologique que nous utilisons tous.<\/p>\n<p>En observant les images neurologiques des cerveaux de personnes atteintes d&#8217;anosognosie on remarque qu&#8217;ils ont une activit\u00e9 plus faible dans certaines zones du cerveau que chez une personne qui a pleinement conscience de sa maladie.<\/p>\n<p>Ce ph\u00e9nom\u00e8ne peut \u00eatre particuli\u00e8rement difficile \u00e0 vivre et incompr\u00e9hensible pour les familles de ces patients. De plus, cela rend leur r\u00e9habilitation plus difficile. C&#8217;est pour cela qu&#8217;il est important de travailler sur ce sympt\u00f4me, ce qui n&#8217;a rien de facile.<\/p>\n<div id=\"attachment_8366\" style=\"width: 1010px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-8366\" class=\"Anosognosie wp-image-8366 size-full\" title=\"Anosognosie\" src=\"https:\/\/blog.cognifit.com\/wp-content\/uploads\/2016\/07\/shutterstock_320995667.jpg\" alt=\"Anosognosie\" width=\"1000\" height=\"669\" \/><p id=\"caption-attachment-8366\" class=\"wp-caption-text\"><span style=\"color: #999999;\">Anosognosie, sympt\u00f4me fr\u00e9quent en cas d&#8217;accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral<\/span><\/p><\/div>\n<p>Le premier qui donna un nom \u00e0 ce trouble fut Babinski, qui d\u00e9crivit deux patients souffrant d&#8217;h\u00e9mipl\u00e9gie et qui n&#8217;avaient aucune conscience de leurs d\u00e9ficits. Il introduit \u00e9galement le terme &#8220;d&#8217;anosodiaphorie&#8221; pour d\u00e9crire les patients qui \u00e9tant conscient de leur maladie y sont indiff\u00e9rent et incapable d&#8217;exprimer la moindre \u00e9motion sur le sujet.<\/p>\n<h2>Les types d&#8217;anosognosie<\/h2>\n<p>On peut rencontrer diff\u00e9rents types d&#8217;anosognosie. Il peut y avoir une inconscience de d\u00e9ficits physiques, cognitifs ou comportementaux.<\/p>\n<h3>1- Inconscience des d\u00e9ficits physiques<\/h3>\n<p>Dans la plus grande partie des cas les patients sont conscient de leurs probl\u00e8mes physiques, par exemple lors d&#8217;une incapacit\u00e9 de marcher. Il existe pourtant des cas qui le nient, se justifiant en disant &#8220;qu&#8217;on ne le laisse pas marcher&#8221;. Dans d&#8217;autres cas encore les personnes peuvent sur\u00e9valuer leurs capacit\u00e9s de r\u00e9cup\u00e9ration en pensant par exemple qu&#8217;ils ne peuvent pas bien marcher pour le moment mais qu&#8217;en travaillant ils pourront remarcher comme avant.<\/p>\n<h3>2- Inconscience des d\u00e9ficits cognitifs<\/h3>\n<p>Les patients de sont pas conscients de leurs difficult\u00e9s cognitives, comme les troubles de la m\u00e9moire ou de l&#8217;attention. Ces d\u00e9ficits sont plus difficile \u00e0 percevoir et dans beaucoup de cas ne sont pas aussi \u00e9vidents que les incapacit\u00e9s physiques. Souvent, les patients disent qu&#8217;ils n&#8217;ont jamais eu une bonne m\u00e9moire et qu&#8217;ils ont toujours eu des difficult\u00e9s pour se souvenir, que les d\u00e9ficits seraient donc ant\u00e9rieurs \u00e0 la l\u00e9sion. Il est important de conna\u00eetre ses limites et ses capacit\u00e9s, m\u00eame si les processus de r\u00e9habilitation sont longs et p\u00e9nibles, et qu&#8217;il est tr\u00e8s frustrant pour une personne de souffrir de la perte d&#8217;une capacit\u00e9. C&#8217;est pourquoi ils ces personnes atteintes d&#8217;anosognosie la minimisent ou vont jusqu&#8217;\u00e0 nier cette perte.<\/p>\n<h3>3- Inconscience des d\u00e9ficits comportementaux<\/h3>\n<p>La perception des alt\u00e9rations \u00e9motionnelles et comportementales (irritabilit\u00e9, d\u00e9sinhibition, apathie&#8230;) est tr\u00e8s difficile \u00e0 reconna\u00eetre pour les patients, qui se sentiront attaqu\u00e9s sur leur personnalit\u00e9 et sur leur identit\u00e9 propre. C&#8217;est pour cela qu&#8217;ils refusent d&#8217;admettre qu&#8217;ils ont souffert d&#8217;un changement dans leurs mani\u00e8res d&#8217;\u00eatre, de r\u00e9agir ou \u00a0de percevoir le monde. Ils justifient souvent leurs comportements comme une r\u00e9action \u00e0 la conduite des gens qui les entourent.<\/p>\n<h2>Quels types de troubles sont associ\u00e9s \u00e0 l&#8217;anosognosie ?<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Anosognosie et aphasie<\/strong>. L&#8217;anosognosie est un sympt\u00f4me tr\u00e8s caract\u00e9ristique de l&#8217;aphasie de Wernicke. Ces personnes souffrent de l\u00e9sions dans la partie du cerveau nomm\u00e9e zone de Wernnicke. Elles sont dot\u00e9es d&#8217;une grande fluidit\u00e9 verbale, souvent excessive, mais sont inintelligibles et sont incapables de comprendre se qu&#8217;on leur dit, et c&#8217;est pourquoi elles n&#8217;arrivent pas \u00e0 se rendre compte de leurs erreurs.<\/li>\n<li><strong>Anosognosie et<\/strong> <strong>h\u00e9mipl\u00e9gie. <\/strong>Comme nous l&#8217;avons mentionn\u00e9, l&#8217;h\u00e9mipl\u00e9gie consiste en une paralysie d&#8217;un c\u00f4t\u00e9 du corps d\u00fb \u00e0 une l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale. Ces personnes ont de la peine \u00e0 \u00eatre consciente de leur maladie et parlent souvent de leur c\u00f4t\u00e9 paralys\u00e9 comme s&#8217;il ne leur appartenait pas. Dans ce cas, il est habituel que les patients r\u00e9cup\u00e8rent progressivement conscience de leur d\u00e9ficit.<\/li>\n<li><strong>Anosognosie et<\/strong> <strong>h\u00e9mianopsie.<\/strong>\u00a0L&#8217;h\u00e9mianopsie c&#8217;est la perte de vison de la moiti\u00e9 du champ visuel des deux yeux. Les patients sont alors incapables de mener \u00e0 bien une t\u00e2che qui se trouve dans la partie de leur champ visuel o\u00f9 ils ne peuvent pas voir. C&#8217;est \u00e0 dire que si \u00a0on leur demande de dessiner une fleur, ils la dessineront \u00e0 moiti\u00e9, si ils doivent lire un paragraphe, ils s&#8217;arr\u00eateront \u00e0 la moiti\u00e9 \u00e9galement. Si ces personnes ne souffriraient pas d&#8217;anosognosie, elles pourraient bouger la t\u00eate pour compenser leur perte de vision. Heureusement, en g\u00e9n\u00e9ral, les patients qui souffrent de ce type de troubles r\u00e9cup\u00e8rent assez rapidement.<\/li>\n<li><strong>Anosognosie et amn\u00e9sie.\u00a0<\/strong>Les personnes qui souffrent d&#8217;amn\u00e9sie ne sont que tr\u00e8s rarement conscientes de leur \u00e9tat, ce qui para\u00eet logique puisqu&#8217;elles ne se souviennent pas de leurs \u00e9pisodes d&#8217;amn\u00e9sie.<\/li>\n<li><strong>Anosognosie et d\u00e9mences.<\/strong>\u00a0Pour les maladies neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives comme la maladie d&#8217;<a href=\"https:\/\/www.cognifit.com\/fr\/maladie-alzheimer\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Alhzeimer<\/a>, l&#8217;anosognosie est pr\u00e9sente dans 75% des cas.\u00a0Au d\u00e9but de la maladie on peut retrouver chez ces patients une certaine conscience de leurs oublis, mais pensent que cela ne leur arrivent pas plus souvent qu&#8217;aux autres.<\/li>\n<li><strong>Anosognosie et <a href=\"\/?p=10611\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">schizophr\u00e9nie<\/a>.<\/strong>\u00a0Dans les troubles psychotiques il est fr\u00e9quent de retrouver une inconscience des troubles, qui peut \u00eatre am\u00e9lior\u00e9e en suivant un traitement antipsychotique.<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"attachment_8362\" style=\"width: 1290px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-8362\" class=\"Anosognosie wp-image-8362 size-full\" title=\"Anosognosie\" src=\"https:\/\/blog.cognifit.com\/wp-content\/uploads\/2016\/07\/pexels-photo-12971.jpeg\" alt=\"Anosognosie\" width=\"1280\" height=\"853\" \/><p id=\"caption-attachment-8362\" class=\"wp-caption-text\"><span style=\"color: #999999;\">Anosognosie, sympt\u00f4me fr\u00e9quent lors de d\u00e9mences<\/span><\/p><\/div>\n<h2>Que pouvons-nous faire pour aider une personne souffrant anosognosie ?<\/h2>\n<p>Il est malheureusement tr\u00e8s difficile d&#8217;aborder le sujet. Les familles des malades qui souffrent d&#8217;anosognosie ont beau r\u00e9p\u00e9ter qu&#8217;ils sont malades, elles pourront m\u00eame aller jusqu&#8217;\u00e0 s&#8217;\u00e9nerver avec eux ou les confronter aux situations qui mettent en \u00e9vidences leur incapacit\u00e9, mais sans autres r\u00e9sultats que leur propre frustration.<\/p>\n<p>Il est important de faire preuve \u00e0 l&#8217;\u00e9gard de ces patients de beaucoup <strong>de patience, de compassion et de compr\u00e9hension,\u00a0<\/strong>car le processus de r\u00e9cup\u00e9ration de la conscience de leur d\u00e9ficit est difficile et que dans beaucoup de cas comme les maladies neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives ils n&#8217;arriveront simplement pas \u00e0 r\u00e9cup\u00e9rer.<\/p>\n<p>Il est \u00e9galement tr\u00e8s important que ces personnes disposent d&#8217;un bon <strong>service de r\u00e9habilitation neuropsychologique et un traitement ad\u00e9quat<\/strong> pour am\u00e9liorer leur qualit\u00e9 de vie et celui de leur entourage.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">&#8220;Source : Andrea Garcia Cerd\u00e1n, psychologue en formation continue. Passionn\u00e9e de la sexologie et des interventions psychologiques. Envieuse d&#8217;am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de la vie d&#8217;autrui gr\u00e2ce aux pratiques cliniques et \u00e0 internet.&#8221;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dans certaines pathologies tels que l&#8217;Alzheimer, ou dans d&#8217;autres d\u00e9t\u00e9riorations cognitives plus l\u00e9g\u00e8res, une inconscience de son \u00e9tat et de sa maladie peut appara\u00eetre. Les personnes atteintes de ces troubles pensent alors qu&#8217;elles vont tr\u00e8s bien et qu&#8217;il n&#8217;est pas n\u00e9cessaire qu&#8217;elles fassent appel \u00e0 un m\u00e9decin. 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