SIDS agus Siondróm Bás Tobann Naíonán | Comh-Chodlata Le Do Nuabheirthe - Treoir Iomlán

Tar éis 9 mí fada d’oirchill agus mothúcháin mheasctha, gheobhaidh tú faoi dheireadh fáilte a chur roimh do chuach beag lúcháir ar fud an domhain. Tá eolas luachmhar faighte agat faoi na buntáistí agus na míbhuntáistí a bhaineann le comhchodladh vs crib-chodladh trí na céadta leabhar, alt agus irisleabhar atá léite agat. Caitheadh ​​273.75 lá ag ullmhú don mháithreachas ach, tá tú stróicthe. Cé acu a roghnaíonn tú? Sa treoir iomlán seo gheobhaidh tú eolas ar cad is brí le comhchodladh, ar an ngaol idir comhchodladh agus beathú cíche chomh maith leis an ngaol idir comhchodladh agus siondróm bás tobann naíonán, na buntáistí agus na míbhuntáistí a bhaineann le comhchodladh, treoir do codladh sábháilte agus comhroinnt leapacha, an gaol idir comhchodladh sa luath-óige agus eispéiris shóisialta le linn na hóige, moltaí curtha i láthair ag an Acadamh Péidiatraiceach Mheiriceá (APA), an Díospóireacht cháiliúil um Chomhchodladh Tuismitheoirí-naíonáin, agus leideanna maidir le conas stop a chodladh le do nuabheirthe.

Cad is Comhchodladh ann?

Anseo sna Stáit Aontaithe, a tá treocht atá ag méadú i measc teaghlach le leanaí nuabheirthe. Ó 1993, tá níos mó moms ag roghnú a gcuid leanaí a choinneáil gar ar feadh na hoíche. Sainmhínítear an cleachtas tógáil leanaí seo de chomhroinnt leapacha mar naíonáin agus leanaí óga ag roinnt leaba lena dtuismitheoirí le haghaidh codlata, tar éis fás ó thart 6 faoin gcéad chun 24 faoin gcéad i 2015.

Léirigh suirbhé a rinneadh le déanaí ar níos mó ná 8,000 cúramóir sna Stáit Aontaithe gur tháinig méadú faoi dhó ar rátaí gnáth-chodlata tuismitheora-naíonán idir 1993 agus 2000, ó 5.5% go 12.8%. I gcodarsnacht leis an gcleachtas tapa comh-chodladh tuismitheora-naíonán i sochaithe an Iarthair, leanann cliniceoirí ag brú le haghaidh socruithe codlata ar leithligh idir tuismitheoirí agus a naíonáin. An fhírinne a insint, is dócha go bhfuil go leor tuismitheoirí inniu bhraitheann gan tacaíocht chomh mór sin ina gcinneadh go mbraitheann siad go bhfuil gá lena rogha a cheilt óna ndochtúirí cúram leanaí.

Comhchodladh le Siblíní: An bhfuil sé Sábháilte?

I staidéar ar theaghlaigh uirbeacha Chicago, fuair taighdeoirí nach bhfuil baint mhór ag comhchodladh tuismitheora le bás naíonán, ach go raibh baint ag comhchodladh le duine seachas tuismitheoir, mar shampla deartháir nó deirfiúr, le riosca méadaithe.

Tá sé inghlactha go hiomlán le rabhadh agus le teorainneacha ligean do leanaí eile comhchodladh sa leaba leat féin agus do leanbh. Ná lig do lapadáin nó leanaí níos sine a chodladh go díreach in aice leis an naíonán. Más rud eile leanaí ag roinnt an leaba, coinnigh do pháirtí idir iad agus an leanbh.

Comh-Chodlata Le Nuabheirthe - Instinct nó Traidisiún?

Ón nóiméad a chuireann an t-altra an leanbh nuabheirthe ar bhrollach na máthar, bíonn idirghníomhú an mháthair agus na naíonán ar an toirt. Seo go luath teagmháil craiceann le craiceann cruthaíonn sé gá fiseolaíoch a bheith le chéile díreach tar éis breithe agus le linn na n-uaireanta agus na laethanta ina dhiaidh sin. Díreach cosúil leis an díospóireacht dúlra vs cothú, is instinct agus traidisiún ar fud an domhain comh-codlata.

Co-Codladh: Instinct

Dar le James Mckenna, antraipeolaí atá ag staidéar codlata naíonán ar feadh 40 bliain, téann máithreacha agus naíonáin i dtreo a chéile chun maireachtáil. Is lucht cuardaigh teagmhála iad leanaí daonna. Is é an rud is mó a theastaíonn uathu ná coirp a máthar agus a athar. Trí shúile Mel Konner, antraipeolaí in Ollscoil Emory, bhí an cleachtas comhroinnte leapacha ann i bhfad sular thángthas ar an speiceas daonna. Nochtann Konner go bhfuil moms homo sapien agus a gcuid leanaí nuabheirthe ag codladh le chéile ar feadh níos mó ná 200,000 bliain. Tugann cultúir sealgairí-bhailitheora nua-aimseartha léargas ar iompraíochtaí traidisiúnta comhchodla ár n-sinsear. Fiú go dtí an lá atá inniu ann, leanann an cleachtas a bheith uilíoch agus forleathan ar fud an domhain.

Comhchodladh: Traidisiún

Daonna Ollscoil Yale Réimse Caidrimh Cuireann comhaid fianaise i láthair gur traidisiún é comhroinnt leapacha i 40 faoin gcéad ar a laghad de na cultúir doiciméadaithe go léir. Síleann roinnt cultúir fiú go bhfuil sé éadrócaireach mamaí agus leanbh a scaradh san oíche. I staidéar amháin, moms Maya i Guatamala d'fhreagair siad le turraing agus trua nuair a chuala siad go gcodlaíonn roinnt leanaí Meiriceánacha amach óna mamaí. Sa tSeapáin, tugtar an socrú codlata is coitianta níl ji nó an carachtar don abhainn: 川. Déanann an líne is giorra ionadaíocht don leanbh agus déantar ionadaíocht ar an máthair agus ar an athair araon ag na línte níos faide.

Tá stair fhada ag cultúr an Iarthair, ansin arís, maidir le máithreacha agus naíonáin a scaradh san oíche. Thug staraithe faoi deara gur chodail leanaí ó theaghlaigh saibhre Rómhánacha taobh leis an leaba i chliabháin agus i mbáisín. Faoin 10ú haois, thosaigh an Eaglais Chaitliceach ag cosc” naíonán ó leaba na dtuismitheoirí chun cosc ​​a chur ar mhná bochta naíonán nach raibh acmhainní acu aire a thabhairt dó a mhúchadh d’aon ghnó. Más rud é go raibh máthair gafa ina codladh lena naíonán aon bhliain d'aois ina leaba, bhí sí excommunication ón séipéal.

Comh-Codlata agus Beathú Cíche

I lár na 1990idí, chinn James McKenna ó Notre Dame a dhéanamh amach cad a tharlaíonn ag oíche nuair a chodail mam lena leanbh. Ba thasc a bhí sách furasta do Mhicheál agus dá chomhghleacaithe a chur i gcrích an rud a bhí sách doshamhlaithe ag daoine eile.

Chun tuiscint níos fearr a fháil ar an gcaidreamh idir comhchodladh agus beathú cíche, d'athraigh sé a shaotharlann ina árasán, d'earcaigh sé mórán mamaí agus leanaí le húsáid sa staidéar seo, agus rinne sé anailís ar a gcorp agus iad ina gcodladh. Gabhadh gluaiseachtaí fisiceacha na moms agus na leanaí araon ag baint úsáide as ceamaraí infridhearg, chomh maith lena ráta croí, patrúin análaithe, gluaiseacht cófra, teocht an choirp, tonnta inchinne agus na leibhéil dé-ocsaíd charbóin idir aghaidheanna na máithreacha agus na leanaí.

Bhí an méid a fuair McKenna iontach. Nuair a bhíonn an mháthair ag beathú cíche, cuireann sí a corp timpeall an naíonán atá cosúil le blaosc. Trí bhreathnuithe turgnamhacha, chonaic sé go áirsíonn an mháthair a corp timpeall a leanbh go nádúrtha agus go dtarraingíonn sí suas a glúine díreach go leor chun teagmháil a dhéanamh le cosa an linbh. Laistigh den “bhlaosc,” cloiseann an naíonán buille croí na máthar agus, dá bhrí sin, moillíonn sé go fo-chomhfhiosach a ráta croí féin. Ina theannta sin, cloiseann an leanbh na máthar análaithe, a léiríonn na fuaimeanna a chuala an naíonán sa bhroinn. Tá fuaim swoosh, swoosh ann, rud a bhíonn cosúil le, 'hush, hush' leanbh beag.

 “Ní haon ionadh é go n-úsáideann beagnach gach cultúr fuaim luascadh chun leanbh atá ag caoineadh a mhaolú.” -Mckenna

Cruthaíonn anáil te na mamaí scamaill bheaga dé-ocsaíd charbóin timpeall aghaidh an linbh. In ainneoin go bhféadfadh sé seo a bheith neamhshábháilte don naíonán, neartaíonn anáil na máthar anáil an linbh agus cuireann sé i gcuimhne dóibh anáil iomlán a ghlacadh. Fuair ​​McKenna amach, ar feadh na hoíche, nár aistrigh leanaí a tugadh ar an gcíoch san imscrúdú seo ar fud na leapa. Ina áit sin, sheas leanaí nuabheirthe dírithe ar léasair ar shuíomh amháin ag stánadh go bunúsach ar chíche a máthar beagnach gach oíche. Sa staidéar seo, is léir go bhfuil na naíonáin tar éis dul i dtaithí ar an gaireacht seo, oíche i ndiaidh oíche i ndiaidh oíche.

Tá sé léirithe ag staidéir go bhfuil riosca méadaithe ag leanaí nach dtugtar cíche dóibh Siondróm Bás Tobann Naíonán (SIDS). Bunaithe ar thaighde James Mckenna, coinníonn beathú cíche leanaí agus máithreacha níos éadroime céim codlata, a laghdaíonn an baol SIDS agus a chothaíonn feasacht níos fearr ar a bhfuil ar siúl ag an duine eile.

Comhchodladh agus Siondróm Bás Tobann Naíonán (SIDS)

Is éard is Siondróm Bás Tobann Naíonán (SIDS) ann ná bás tobann, gan mhíniú linbh atá níos óige ná 1 bhliain d’aois. Fiú amháin tar éis autopsy, scrúdú críochnúil ar láthair an bháis, agus athbhreithniú dian ar stair chliniciúil an duine éagtha, is féidir cúis chruinn an ghalair seo a bheith anaithnid. Uaireanta ar a dtugtar "bás crib," déanann taighdeoirí eolaíocha SIDS a nascadh le heasnaimh i n-easnaimh na naíonán inchinn a rialaíonn análú na naíonán agus arousing ó chodladh. Cé gur aimsigh scrúdaitheoirí leighis meascán de codlata agus fachtóirí comhshaoil ​​a d'fhéadfadh do leanbh a chur i mbaol, tá bearta simplí aitheanta acu freisin ar féidir leat a dhéanamh chun cabhrú le do leanbh a chosaint ón gcúis tragóideach báis seo.

I dteaghlach atá ag codladh lena nuabheirthe, déantar cúiseanna féideartha báis a shoiléiriú le comhpháirteanna éiceolaíocha. Ar an seans gur rugadh an leanbh le inchinn easnaimh, meáchan breithe íseal, nó ionfhabhtuithe riospráide, is féidir leis na míreanna ina crib agus/nó ina suí codlata na saincheisteanna fisiceacha seo a adhaint. Is féidir le meascán d'athróga codlata, comhshaoil ​​agus fisiceacha cur leis an mbaol SIDS go neamhghnách.

Cé gur féidir le siondróm báis tobann naíonán aon naíonán a bhualadh, tá roinnt fachtóirí aitheanta ag eolaithe a d'fhéadfadh cur le guais an linbh. Áirítear leo:

• Gnéas: Is dóichí go bhfaighidh buachaillí bás de SIDS.
• Aois: Is iad na naíonáin is leochailí idir an dara agus an ceathrú mí dá saol.
• cine: Ar chúiseanna nach dtuigtear go maith, is mó an seans go dtiocfaidh SIDS ar naíonáin neamhbhána.
• Stair an teaghlaigh: Tá baol níos airde SIDS ag leanaí a bhfuil siblíní nó col ceathracha acu bás de bharr SIDS.
• Deatach réchaite: Tá riosca SIDS níos airde ag leanaí a chónaíonn le daoine a chaitheann tobac.
  Bheith roimh am: Má rugadh go luath agus má tá meáchan breithe íseal agat méadaítear an seans go mbeidh SIDS ag do leanbh.

Go luath sna 2000í, fuarthas amach i roinnt imscrúduithe go raibh roinnt leapacha go mór ardaigh linbh baol SIDS. Sna cásanna seo, tá an cruthúnas soladach agus soiléir. Níor cheart go mbeadh tuismitheoirí a ólann drugaí nó a ghlacann drugaí ina gcodladh lena naíonán mar go bhféadfadh siad bogadh ar aghaidh chuig a bpáiste. Níor cheart do mháithreacha atá díreach tar éis breith a thabhairt do naíonáin roimh am caitheamh tobac nó codladh sa leaba chéanna lena leanaí mar gheall ar fhadhbanna riospráide a d'fhéadfadh tarlú sa naíonán. Is féidir le plú tarlú freisin nuair a chodlaíonn leanaí ar leapacha mar is féidir leanaí a ghabháil idir a dtuismitheoir agus na cúisíní.

Chaith Peter Blair, staitisteoir leighis in Ollscoil Bhriostó, agus a chomhghleacaithe 25 bliain ag déanamh staidéir ar eipidéimeolaíocht SIDS. siad fuarthas amach go raibh leanbh 18 uair níos dóchúla bás de SIDS nuair a chodladh in aice le tuismitheoir a bhí ag ól. I staidéar eile, fuair siad baol comhchosúil do naíonáin a chodlaíonn ar toilg.

Ach, cad faoi theaghlaigh nach n-ólann nó nach gcaitheann tobac? Cé acu leanaí nach bhfuil ró-luath nó róthrom?

In anailís ó dhá staidéar cás-rialaithe sa RA, scrúdaigh Robert Platt, bithstaitisteoir in Ollscoil McGill, an gaol idir siondróm bás tobann naíonán agus naíonáin a chomhchodlaíonn in éagmais imthosca guaiseacha. Áiríodh le scrúdú amháin 400 cás SIDS san iomlán agus díreach 24 cás inar roinn an naíonán an leaba gan guaiseacha tuismitheora. Sa scrúdú eile, ní raibh ach 12 de na cásanna seo as 1,472 básanna SIDS. San imscrúdú deireanach, bhí roinnt sonraí ar iarraidh maidir le claonadh óil an tuismitheora. Mar sin féin, tháinig an dá scrúdú ar chonclúidí comparáideacha. I gcás leanaí níos sine ná 3 mhí d’aois, ní raibh aon bhaol méadaithe inbhraite SIDS i measc teaghlach a bhí ag cleachtadh comhroinnt leapacha, in éagmais guaiseacha eile. Go dtí seo, níor fhéach ach dhá staidéar ar an gceist seo.

Creideann Platt go bhféadfadh riosca méadaithe a bheith ann i measc leanaí atá níos óige ná 3 mhí. Míníonn sé freisin, má tá riosca méadaithe ann, gur dócha nach bhfuil sé ar chomhmhéid le roinnt de na fachtóirí riosca eile seo, mar chaitheamh tobac agus alcól a ól. I bhfocail eile, ní chuireann na rioscaí a bhaineann leis an aoisghrúpa seo chomh mór le riosca ná tuismitheoirí a shocraíonn ar chomhchodladh lena leanaí tar éis dóibh toitín a chaitheamh díreach nó beoir nó dhó a ól. Tríd is tríd, an dá staidéir le fios ardaítear riosca SIDS faoi thrí, nuair nach mbíonn aon ghuaiseacha eile i gceist trí leapacha a roinnt.

Fachtóirí Riosca Comhchodladh agus SIDS

• Tuismitheoirí a éiríonn tuirseach go héasca, codladh go trom, alcól a ól nó cógais a ghlacadh a chuireann isteach ar a leibhéal Chonaic
• Breoiteacht na máthar nó an linbh: Ar an gcéad dul síos, ní mór duit aire a thabhairt do shláinte agus do shláinte do leanbh sula dtéann tú i gcomhchodladh le do nuabheirthe. Dáileann teagmháil craiceann le craiceann frídíní go héasca idir an mháthair agus a leanbh.
• Leanaí atá róthrom nó réamhthéarmach
• Toilg agus/nó leapacha uisce
• Cóir Leapa bog agus piliúir
• Piliúir iomarcacha agus clúdaigh duvet
• Teocht an tSeomra
• Cóir Leapa a chlúdaíonn ceann an naíonán

Feidhmíonn caitheamh tobac mar fhachtóir riosca suntasach eile i siondróm bás tobann naíonán. I gcomparáid lena gcomhghleacaithe nach bhfuil ag caitheamh tobac, tá leanaí 15 uaire níos dóchúla bás a fháil ó SIDS má chaitheann a máithreacha tobac le linn a dtoircheas. I 1998, rinne an Roinn Sláinte suirbhé nuair nach raibh a fhios ach ag 9% de mhná gur mhéadaigh caitheamh tobac le linn toirchis an baol SIDS. Fuarthas amach i Staidéir CESDI ar Bhásanna Gan choinne le hAghaidh Naíonán (SUDI) go raibh dhá oiread níos dóchúla go raibh leanaí a fuair bás laistigh den chéad bhliain dá saol faoi lé deatach tobac, agus an riosca ag méadú leis an líon uaireanta nochta.

An ceann is minice is éard atá i mbaol maidir le socruithe comhroinnte leapacha ná tomhaltas alcóil an atharthachta i measc grúpaí sóisialta áirithe. Fuair ​​Helen L. Ball an méid seo a leanas: “Ba ó aicmí meánioncaim, socheacnamaíocha III agus IV, ar bheagán oideachais iar-16, a raibh a gcomhpháirtithe ag cothú cíche a gcéad naíonán ar na haithreacha is troime a bhí ag ól leapacha.” De réir mar a mhéadaíonn líon na leanaí a chothaítear ar an gcíoch sa chuid seo den daonra, ní mór aird a thabhairt ar na himpleachtaí níos leithne a bhaineann leo. athruithe i gcleachtais chúram naíonán.

“Ba ó aicmí meánioncaim, socheacnamaíocha III agus IV na haithreacha is troime a bhí ag ól leapacha, gan mórán oideachais iar-16 acu, a raibh a gcomhpháirtithe ag beathú cíche dá gcéad naíonáin.” - Helen L. Ball

Treoir maidir le Comhchodladh Sábháilte agus Roinnt Leapacha

• Coinnigh an tocht daingean: Níor cheart go ndéanfaí comhchodladh ar leaba uisce, ar tolg, nó ar sheantocht sagging mar go bhféadfadh sé seo an naíonán a chur i mbaol plúchta.
• Cinntigh go bhfuil timpeallacht codlata do leanbh saor ó aon bhearnaí nó spásanna beaga
• Coinnigh teocht an tseomra ag teocht chompordach - timpeall 18 °C.
• Ná ró-ghléasta ná ná bac le do leanbh: Ba chóir a chinntiú nach mbeidh an leanbh in ann naisc scaoilte a bhaint as éadaí oíche. Ba chóir do thuismitheoirí súil ghéar a choinneáil ar chomharthaí róthéamh, mar shampla sweating nó an cófra ag mothú te don lámh, ar feadh na hoíche.
• Coinnigh piliúir ar shiúl ón leanbh
• Coinnigh an crib lom: Níl aon fhianaise ann go gcuireann pillíní tuairteora cosc ​​ar ghortuithe, agus d'fhéadfadh baol plúchadh, strangulation nó sluaite a bheith ann.
• Má tá do pháirtí ag roinnt an leaba leat féin agus le do leanbh, déan cinnte go dtuigeann sé/sí go bhfuil an leanbh sa leaba
• Ná lig peataí an leaba a roinnt
• Bí feasach ar an suíomh cosanta “C” le haghaidh comhchodladh. Tá sé seo tábhachtach go háirithe do mháithreacha a chothaíonn buidéal
• Ná comhchodladh riamh le do naíonán má tá tú faoi thionchar alcóil nó drugaí eile
• Is cuma cén áit a gcodlaíonn an naíonán, cuir naíonán ar a dhroim chun codlata i gcónaí.

Straitéis na Nua-Shéalainne

Tá speisialtóirí ag baint úsáide as Straitéis na Nua-Shéalainne le fada an lá agus is iontach an toradh atá air. Ó 2010, tá laghdú chomh mór le 30 faoin gcéad tagtha ar rátaí mortlaíochta i réimse an tsiondróm báis tobann naíonán.

Léiríonn Straitéis na Nua-Shéalainne go sonrach na leanaí atá i mbaol SIDS. Tríd an straitéis seo, ní bheidh aon náire ar theaghlaigh faoin gcinneadh a dhéanann siad comhchodladh, ach ina áit sin, táthar ag múineadh dóibh conas leaba a roinnt ar bhealach níos sábháilte. Labhróidh dochtúirí faoi na rudaí a mhéadaíonn an riosca, mar úsáid drugaí agus úsáid alcóil, agus tugtar ciseán Moses mar a thugtar air do theaghlaigh ionas gur féidir leis an teaghlach an leanbh a thabhairt isteach sa leaba. Má bhraitheann tuismitheoirí níos lú breithiúnas ag a ndochtúirí, is féidir leo comhairle níos fearr a fháil faoi na cúinsí contúirteacha a bhaineann le SIDS.

Son Co-Codlata

Buntáiste míochaine intuigthe a bhaineann le roinnt leapacha ná go spreagann sé minicíocht agus fad méadaithe beathú cíche, a mheastar go ginearálta gurb é an straitéis is fearr chun leanaí óga a chothú. Cothaíonn roinnt leapacha beathú cíche agus níos mó nascadh deiseanna. Cé nach bhfuil aon taighde faoi láthair ag áitiú go bhfuil tionchar cosantach ag comhchodladh i gcoinne SIDS, léirigh iniúchadh James McKenna go dtaispeánann leanaí a chodlaíonn taobh lena máithreacha. athruithe fiseolaíocha dearfacha. Is féidir leis na dul chun cinn seo na contúirtí a bhaineann le SIDS a laghdú go hipitéiseach.

Cons Co-Codladh

Cuireann comhchodladh an naíonán i mbaol básanna a bhaineann le codladh, lena n-áirítear siondróm bás tobann naíonán, plúchadh de thaisme, agus strócadh de thaisme. Faoi 3,700 Faigheann leanaí bás gach bliain i SAM de bharr cúiseanna a bhaineann le codladh. Ó thaobh síciatrach de, d’fhéadfaí breathnú ar chomhroinnt fhadtréimhseach leapacha mar siomptóim ar an máthar imní scaradh, neamhábaltacht teorainneacha a leagan síos, deacracht a bhaineann le gnáthamh comhsheasmhach am codlata leanaí a chothabháil, nó caidreamh suaite idir máthair agus naíonán.

Mar gheall ar an codlata ilroinnte agus droch-chaighdeán na baill teaghlaigh, bunrang páistí scoile claonadh chun gníomhú amach agus cur isteach ar shaol an teaghlaigh. Léiríodh imní faoi thorthaí neamhfhabhracha roinnte leapacha do chaidreamh teaghlaigh, go háirithe an pósadh, le rabhadh éigin go mbeidh an caidreamh pósta thíos le socruithe fada roinnte leapacha. Cé go bhféadfadh roinnt leapacha bac a chur ar an gcaidreamh rómánsúil idir tuismitheoirí, tá easpa fianaise eimpíreach ann chun tacú leis an gcomh-chodladh féideartha seo. Tuairiscíonn teaghlaigh codlata aonair agus teaghlaigh comh-codlata araon caidreamh pósta agus sásamh comhpháirtithe in ainneoin conspóidí atá ann cheana féin.

I staidéar a dhéanann comparáid idir leanaí bunscoile SAM agus na Síne, tuairiscíodh go raibh níos mó ag leanaí na Síne fadhbanna codlata mar deacracht ag titim ina chodladh, eagla codlata sa dorchadas, labhair le linn codlata, agus codlata restless. Cé go bhfeiceann taighdeoirí go soiléir go bhfuil na leanaí seo ag fulaingt ó iarmhairtí suaitheadh ​​​​codlata, an bhfeiceann soláthraithe cúram oíche na saintréithe seo mar fhadhb? Ní mór ceisteanna cultúrtha a chur san áireamh agus taighdeoirí ag déanamh meastóireachta ar an gcur isteach a bhaineann le dúiseacht oíche agus iompraíochtaí eile codlata. Tá aitheantas tuismitheora ceangailte go sóisialta agus tá siad riachtanach do mheastóireacht ar cad is ceist codlata ann. Cinntear go pointe áirithe ó thaobh cultúir de na sainmhínithe a bhaineann le tosú codlata agus fadhbanna dúiseacht oíche i leanaí óga.

Imní maidir le Comhchodladh agus Sábháilteacht

Áitíonn na daoine atá i gcoinne comhchodladh go bhfuil an cleachtas, ar go leor bealaí, contúirteach, mar gheall ar imní sláinte, forbraíochta agus sábháilteachta, a bhí agus gur cheart leanúint dá thréigean. gairmithe sláinte agus tuismitheoirí. Ar an taobh eile den speictream, áitíonn roinnt taighdeoirí nach bhfuil i gceist le comhroinnt leapacha ach fachtóir riosca do SIDS má chaitheann tuismitheoirí tobac nó má théann siad i mbun cleachtais ghuaiseacha eile. D’áitigh siad freisin nach bhfuil baint ag gabháil/múchadh ach le comhroinnt leapacha de bharr fachtóirí comhthéacsúla eile mar shábháilteacht leapacha (tochtanna boga, ag codladh le chéile ar an tolg) agus athróga tuismitheora (m.sh. meisce, caitheamh tobac).

Comh-Chodlata agus Forbairt na hÓige

Taobh amháin den díospóireacht chonspóideach seo, áitíonn roinnt taighdeoirí go gcuireann comhchodladh bac ar fhorbairt na hóige. Feiceann siad an chéad bhliain mar dheis do naíonáin máistreacht a fháil ar chomhdhlúthú codlata agus ar rialáil codlata. Féachann taighde eile ar an bpróiseas comhdhlúthaithe codlata agus rialáil codlata mar phróiseas nádúrtha a aibíonn le linn na chéad roinnt blianta den saol. Tá an chonspóid ar cheart titim ina chodladh agus fanacht ina chodladh a dhéanamh go nádúrtha agus go neamhspleách nó le cabhair ó rannpháirtíocht na dtuismitheoirí fós mar shaincheist don réimse seo.

Comhchodladh: Torthaí Síceasóisialta

Baineann saincheist mhúnlaitheach eile leis na torthaí síceasóisialta do leanaí agus tuismitheoirí go luath socruithe codlata. As príomh- Is é an leas atá ann ná an ndéanfar an cosán riachtanach i dtreo neamhspleáchais agus deighilte-aonair a chur as an áireamh do naíonáin roinnte. Creideann sochaithe an Iarthair go háirithe gur cheart go bhfaigheadh ​​leanaí na scileanna atá de dhíth le go n-éireoidh leo mar dhaoine aonair neamhspleácha. Cothaíonn sé seo an creideamh gur cloch mhíle thábhachtach forbartha é ‘féinsásamh’ i naíonáin. Coscann comhchodladh nó codladh le tuismitheoir nó siblín an naíonán ó bheith neamhspleách. In ainneoin na gciontuithe seo, tugann an fhianaise le fios go bhfuil leanaí a chodail lena dtuismitheoirí sa chéad bhliain dá saol, go bunúsach níos uathrialaí ina gcumas maireachtála laethúil agus ina n-inniúlachtaí. caidreamh sóisialta le piaraí mar leanaí réamhscoile i gcomparáid le leanaí codlata aonair.

Ina staidéar fadaimseartha 18 mbliana ar theaghlaigh thraidisiúnta agus neamhthraidisiúnta, fuair Okami agus a gcomhghleacaithe amach go raibh comhroinnt leapacha le linn na hóige agus luath-óige nach raibh baint aige le fadhbanna fadtéarmacha codlata, paiteolaíochta gnéis nó fadhbanna i réimsí eile iompair. Feiceann speisialtóirí codlata áirithe dúiseacht oíche leanúnach agus spleáchas iomarcach ar chúnamh tuismitheoirí chun dul a chodladh agus fanacht ina chodladh i leanaí nuabheirthe agus leanaí óga a chomhchodlaíonn. Mar sin féin, i go leor náisiúin ar fud na cruinne ina bhfuil comhroinnt leapacha mar an norm, is neamhchoitianta a bhíonn tuairiscí ar cheisteanna scíthe.

Comhchodladh sa Luath-Óige agus Eispéiris Shóisialta le linn na Naíonachta

Rinne Marie J. Hayes, Michio Fukumizu, Marcia Troese , Bethany A. Sallinen agus Allyson A. Gilles staidéar ar an ngaol idir socruithe comhchodladh sa luath-óige agus eispéiris shóisialta le linn na hóige. Rinne siad monatóireacht ar an gcaidreamh seo trí úsáid a bhaint as iompraíochtaí múscailte codlata a tharla le linn na dtréimhsí naíonachta agus na luath-óige ó thuairiscí reatha agus siarghabhálacha tuismitheoirí.

Sampla áise de 3 go 5 bliana d'aois fuarthas leanaí ó Ollscoil Maine's Child Ionad Staidéir in Orono, Maine. An leanbh Tá an tIonad Staidéir mar chuid de Roinn na Síceolaíochta san Ollscoil agus cuireann sé eispéireas oideachais réamhscoile ar fáil do theaghlaigh a spreagtar suim a ghlacadh i dtaighde na réamhscoile. misean. Ba é meánaois na leanaí ná 3.8 bliana d'aois, bhí 51% baineann, agus cothaíodh 73% ar an gcíoch le linn na hóige.

Léirigh torthaí go raibh comhchodladh luath-óige frithghníomhach. Bhí baint ag comhchodladh le linn na luath-óige le suíomh codlata naíonachta (.i. cóngaracht do leaba na máthar) le linn trasdulta tarlaithe-codlata agus beathú oíche. Le linn na hóige, mheabhraigh na taighdeoirí go raibh caidreamh inbhéartach idir úsáid rudaí slándála sa luath-óige agus iompraíochtaí reatha cuardaithe tuismitheora, dúiseacht oíche, gnáthaimh am codlata lag, eagla an dorchadais, agus teagmháil shóisialta le linn aistrithe tarlaithe-codlata. Tugann na torthaí seo le fios go bhfuil baint ag comhchodladh le linn na luath-óige le heispéiris shóisialta le linn na hóige, go háirithe an méid teagmhála sóisialta tuismitheora agus úsáid réad slándála.

Ag 12 mhí d'aois, bhí baint ag gar nuabheirthe do leaba na máthar le comh-chodladh ag 2 agus 4 bliana d'aois. Bhain suíomh codlata naíonán i seomra eile le teicnící féin-soothing a bhí á gcleachtadh go neamhspleách ag an naíonán. Aithníodh féinmhoilliú chomh maith le moill níos suntasaí ar idirghabháil tuismitheora le haghaidh caoineadh oíche. Cuirtear deiseanna féin-soothing i láthair an naíonán le fad níos mó ó leaba na máthar, níos lú feasachta tuismitheora ar mhúscailt naíonán, agus moilleanna níos faide ar fhreagairt.

Suimiúil go leor, d'fhéadfadh úsáid a bhaint as áis codlata níos mó dochar ná maith ag tosú codlata. Ina naíonán, ceangaltán réad slándála agus deacracht gan an réad a bhaineann le níos mó codlata aonair agus scileanna codlata neamhspleácha sa luath-óige. Bhí baint ag naíonáin nár bhain úsáid as áis codlata le níos mó comhchodladh sa luath-óige. Go hachomair, gheobhaidh tú amach go bhfuil stair ag baint úsáide as áis codlata le linn na hóige ag naíonáin a bhfuil scileanna codlata níos neamhspleáiche acu, gnáthaimh codlata soladacha, agus rátaí ísle siúlóide oíche sa luath-óige. I sochaí an Iarthair, d’fhéadfadh go mbeadh spreagadh tuismitheora ar úsáid oibiachta díreach mar atoradh ar chleachtais tuismitheora ar coinbhinsiúin chultúrtha iad. Creideann na tuismitheoirí seo gurb é an mhoill tuismitheora is fearr forbairt a dhéanamh ar scileanna luath-thógála codlata neamhspleácha freagra caoineadh oíche naíonán agus gnáthaimh am codlata deasghnátha.

Leideanna maidir le Conas Stop a Chodladh Le Do Leanbh

Is léir go bhfuil buntáistí agus míbhuntáistí ag baint le comhchodladh. Más tuismitheoir tú atá 100% compordach le leanúint ar aghaidh ar an mbealach comhchodladh, tá sé sin ceart go leor! Ach más tuismitheoir thú atá ag iarraidh tú féin agus do leanbh a scoitheadh ​​go mall de chlár oibre comh-codlata, ansin bí ag faire amach do na leideanna seo maidir le conas stop a chur le comhchodladh le do leanbh.

Cén fáth ar thosaigh tú ag comhchodladh le do naíonán ar an gcéad dul síos? Braitheann an chaoi a dtugann tú aghaidh ar an tsaincheist seo cén chaoi agus cén fáth a bhfuil tú ag comhchodladh le do naíonán. Mar sin féin, beag beann ar do coinníoll, tá comhpháirteanna breise ann le haghaidh athrú éifeachtach.

Caithfidh gnáthamh oíche comhsheasmhach a bheith agat

An bhfuil do leanbh ag dul a chodladh i do leaba gach oíche nó nach bhfuil? Má sheasann do leanbh nó má chailleann tú an mothú sin nuair a chodail do leanbh in aice leat ar feadh na hoíche, tá tú ag cur isteach ar phatrún codlata nua a bhunú. A choinneáil i a mheabhrú gur rud cumhachtach é atreisiú eatramhach meicníocht chun iompar neamh-inmhianaithe a spreagadh. De réir Craig Canapari, stiúrthóir ar Ionad Codlata Péidiatraiceach Yale, is é an chúis is mó a dteipeann ar theaghlaigh a bpáiste a bhaint as a leaba ná go bhfuil siad neamh-chomhsheasmhach.

Déan plean ama codlata

Éilíonn comhsheasmhacht go léir lámha ar deic. Caithfidh gach cúramóir a bheith feasach ar a bhfuil sa phlean nua seo. Má shocraíonn tú nach mbeidh an leanbh ag roinnt an leaba leat anocht, déan cinnte go bhfuil do pháirtí ar an eolas faoin gcinneadh seo. Pléigh le do pháirtí cá háit a gcodlaíonn do leanbh i rith an lae ionas go mbeidh tú sásta gníomhú ar an gcinneadh seo istoíche.

Aontaigh ar “dáta scoir”

Roghnaigh dáta ar leith chun tús a chur le hathrú ar iompraíochtaí comh-codlata.

Déan codlata solitary spraoi

Tá mothúcháin imní go hiomlán gnáth d’aon duine atá ag tabhairt aghaidh ar aon athrú ar ghnáthghnáthamh. Ach i dtéarmaí comh-codlata, d'fhéadfadh go mbeadh roinnt leanaí neamhchinnte faoin oíche a chaitheamh ina n-aonar ina seomra leapa féin gan a dtuismitheoirí. Chun an cás scanrúil seo a mhaolú, tabhair ar do leanbh sraith nua pitseámaí nó sraith leapa spraoi a roghnú. Pioc amach ainmhí líonta nua le húsáid mar réad idirthréimhseach.

Tabhair aghaidh ar an taithí nua seo taobh le do leanbh

Bíonn taithí ag an leanbh agus ag a theaghlach araon ar ghnáthamh codlata aonair. Ní féidir leat a bheith ag súil go dtosóidh do leanbh ag codladh leis féin in áit neamhaithnidiúil díreach amach ón ialtóg agus mar sin tá sé tábhachtach go n-éascófar sa chás nua seo. Molann Craig Canapari duit bogadh le do leanbh ina seomra ar feadh seachtaine nó mar sin sula dtosaíonn tú ag tarraingt siar do láithreacht.

Cabhraigh le do leanbh titim ina chodladh ina n-aonar

Caithfidh do leanbh dúiseacht am éigin i rith na hoíche ach chun dul ar ais a chodladh gan cúnamh tuismitheora, caithfidh sé/sí oibriú ar ag titim ar ais ina chodladh leo féin. Éiríonn le roinnt tuismitheoirí seiceáil ar a leanbh i lár na hoíche agus suaimhneas a thabhairt di, gan í a phiocadh suas nó a thabhairt a chodladh leo.

Bí foighneach

Bígí cinnte, ní mhaireann an comhchodladh go deo! Díreach cosúil le haon iompar eile, déantar codlata aonair uathoibríoch nuair a dhéantar na bearta cearta. Faoi dheireadh, déanfaidh do leanbh foghlaim conas a chodladh leo féin agus beidh do leaba leatsa arís.

Le do thoil nach smaoineamh ort féin mar mar a thugtar air “droch thuismitheoir” má roghnaíonn tú é comh-chodladh le do leanbh ag aon chéim dá saol. Níl an t-alt seo i gceist chun go mbraitheann tú gur theip ort do leanaí ar bhealach ar bith mar go gceadaíonn tú dóibh an leaba a roinnt leat san oíche. Tá súil agam go bhfuair tú an t-eolas san Airteagal seo úsáideach agus cabhrach. Cuir in iúl dúinn cad a cheapann tú sna tuairimí thíos!

Le haghaidh tuilleadh léitheoireachta…

In anailís ó dhá staidéar cás-rialaithe sa RA, scrúdaigh Robert Platt, bithstaitisteoir in Ollscoil McGill, an gaol idir siondróm bás tobann naíonán agus naíonáin a chomhchodlaíonn in éagmais imthosca guaiseacha. Áiríodh le scrúdú amháin 400 cás SIDS san iomlán agus díreach 24 cás inar roinn an naíonán an leaba gan guaiseacha tuismitheora. Sa scrúdú eile, ní raibh ach 12 de na cásanna seo as 1,472 básanna SIDS. San imscrúdú deireanach, bhí roinnt sonraí ar iarraidh maidir le claonadh óil an tuismitheora. Mar sin féin, tháinig an dá scrúdú ar chonclúidí comparáideacha. I gcás leanaí níos sine ná 3 mhí d’aois, ní raibh aon bhaol méadaithe inbhraite SIDS i measc teaghlach a bhí ag cleachtadh comhroinnt leapacha, in éagmais guaiseacha eile. Go dtí seo, níor fhéach ach dhá staidéar ar an gceist seo.

Creideann Platt go bhféadfadh riosca méadaithe a bheith ann i measc leanaí atá níos óige ná 3 mhí. Míníonn sé freisin, má tá riosca méadaithe ann, gur dócha nach bhfuil sé ar chomhmhéid le roinnt de na fachtóirí riosca eile seo, mar chaitheamh tobac agus alcól a ól. I bhfocail eile, ní chuireann na rioscaí a bhaineann leis an aoisghrúpa seo chomh mór le riosca ná tuismitheoirí a shocraíonn ar chomhchodladh lena leanaí tar éis dóibh toitín a chaitheamh díreach nó beoir nó dhó a ól. Tríd is tríd, tugann an dá staidéar le tuiscint go n-ardaíonn comhroinnt leapacha, nuair nach bhfuil aon ghuaiseacha eile ann, an riosca SIDS faoi thrí.

Fachtóirí Riosca Siondróm Báis Tobann Naíonán:

Áirítear ar na fachtóirí riosca do SIDS:

• Tuismitheoirí a éiríonn tuirseach go héasca, codladh go trom, alcól a ithe nó cógais a ghlacadh a chuireann isteach ar a leibhéal comhfhiosachta
• Breoiteacht na máthar nó an linbh: Ar an gcéad dul síos, ní mór duit aire a thabhairt do shláinte agus do shláinte do leanbh sula dtéann tú i gcomhchodladh le do nuabheirthe. Dáileann teagmháil craiceann le craiceann frídíní go héasca idir an mháthair agus a leanbh.
• Leanaí atá róthrom nó réamhthéarmach
• Toilg agus/nó leapacha uisce
• Cóir Leapa bog agus piliúir
• Piliúir iomarcacha agus clúdaigh duvet
• Teocht an tSeomra
• Cóir Leapa a chlúdaíonn ceann an naíonán

Siondróm Bás Tobann Naíonán agus Caitheamh Tobac:

Feidhmíonn caitheamh tobac mar fhachtóir riosca suntasach eile i siondróm bás tobann naíonán. I gcomparáid lena gcomhghleacaithe nach bhfuil ag caitheamh tobac, tá leanaí 15 uaire níos dóchúla bás a fháil ó SIDS má chaitheann a máithreacha tobac le linn a dtoircheas. I 1998, rinne an Roinn Sláinte suirbhé nuair nach raibh a fhios ach ag 9% de mhná gur mhéadaigh caitheamh tobac le linn toirchis an baol SIDS. Fuarthas amach i Staidéir CESDI ar Bhásanna Gan choinne le hAghaidh Naíonán (SUDI) go raibh dhá oiread níos dóchúla go raibh leanaí a fuair bás laistigh den chéad bhliain dá saol faoi lé deatach tobac, agus an riosca ag méadú leis an líon uaireanta nochta.

Siondróm Bás Tobann Naíonán agus Alcól:

Is é an riosca is minice a bhaineann le socruithe comhroinnte leapa ná alcól a n-athair i measc grúpaí sóisialta áirithe. Fuair ​​Helen L. Ball an méid seo a leanas: “Ba iad na haithreacha comhroinnte leapacha meánioncaim, III agus IV, meánioncaim, gan mórán oideachais iar-16, a raibh a gcomhpháirtithe ag beathú cíche dá gcéad naíonán.” De réir mar a mhéadaíonn líon na leanaí a chothaítear ar an gcíoch sa chuid seo den daonra, ní mór aird a thabhairt ar impleachtaí níos leithne na n-athruithe seo ar chleachtais chúram naíonán.

“Ba ó aicmí meánioncaim, socheacnamaíocha III agus IV na haithreacha is troime a bhí ag ól leapacha, gan mórán oideachais iar-16 acu, a raibh a gcomhpháirtithe ag beathú cíche dá gcéad naíonáin.” - Helen L. Ball

Acadamh Péidiatraiceach Mheiriceá: Moltaí ar SIDS agus básanna naíonán eile a bhaineann le codladh

Is comhlachas é Acadamh Péidiatraiceach Mheiriceá de 66,000 péidiatraiceach cúraim riachtanach, fospeisialtóirí teiripeacha péidiatraiceacha, agus máinlianna péidiatraiceacha. Tá siad tiomanta do na folláine, slándáil, agus rathúnas leanaí nuabheirthe, daoine óga, déagóirí agus daoine fásta óga.

Tarraingíonn “SIDS agus Básanna Naíonán Eile a Bhaineann le Codladh: Moltaí 2016 nuashonraithe do Thimpeallacht Codlata Sábháilte do Naíonáin,” ar thaighde nua agus feidhmíonn sé mar an chéad nuashonrú ar bheartas an Acadaimh ó 2011. In 2016, an Acadamh Péidiatraice Mheiriceá (AAP) chuir an ráiteas seo i gcoinne comhroinnt leapa: “Ba cheart é a sheachaint i gcónaí le naíonán gnáthmheáchan iomlán níos óige ná 4 mhí.”

“Ba cheart é a sheachaint i gcónaí le naíonán gnáthmheáchan iomlán níos óige ná 4 mhí.” - Acadamh Pediatrics Mheiriceá (APA)

Iarrann moltaí nua-athbhreithnithe ar leanaí nuabheirthe seomra codlata a dtuismitheoirí a roinnt ar feadh na chéad sé mhí agus, ar an mbealach is fearr, don chéad bhliain dá saol. Ba chóir do thuismitheoirí a leanbh a scíth a ligean ar chodladh daingean dromchla, cosúil le crib nó bassinet le bileog daingean-fheistiú. Lori Feldman-Winter, ball on deir an Tascfhórsa ar SIDS: “Níor cheart go mbeadh aon piliúir, bileoga, blaincéid nó nithe eile ann a d’fhéadfadh bac a chur ar análú na naíonán nó róthéamh a chur faoi deara.” Cé go bhfuil naíonáin i mbaol méadaithe ó SIDS idir 1 agus 4 mhí d’aois, léiríonn fianaise nua go leanann leapachas bog de bheith ina guaiseacha do leanaí atá 4 mhí agus níos sine. Chun áit scíthe sábháilte a chinntiú do do leanbh, fan amach ó éadaí leapa bog, lena n-áirítear tuairteoirí crib, blaincéid, piliúir agus bréagáin bhoga. Ba chóir go mbeadh an crib lom agus ba chóir an naíonán a chur ar a dhroim. Tá sé léirithe ag taighde go laghdaítear riosca SIDS chomh mór le 50 faoin gcéad de bharr roinnt seomra.

“Níor cheart go mbeadh aon piliúir, leatháin, blaincéid nó nithe eile ann a d’fhéadfadh bac a chur ar análú na naíonán nó róthéamh a chur faoi deara.”- Lori Feldman- Winter

Leagann dochtúirí béim láidir ar an tábhacht a bhaineann le cúram craiceann go craiceann díreach tar éis breithe. Ba cheart teorainn a chur le teagmháil craiceann le craiceann má chaitheann tuismitheoir, nó an bheirt, tobac, mí-úsáid alcóil nó drugaí aindleathacha eile. Mar is féidir leis seo sláinte an naíonán a chur i mbaol agus ar deireadh, a saol.

Mar an gcéanna forordaítear beathú cíche mar chosaint i gcoinne SIDS. Tar éis beathú, molann an AAP do chaomhnóirí an naíonán a aistriú chuig a spás codlata ar leith, b'fhearr crib nó bassinet i seomra leapa na dtuismitheoirí. Míníonn Geimhreadh: “Má tá tú ag beathú do leanbh agus má cheapann tú go bhfuil an seans is lú ann go dtitfidh tú i do chodladh, cuir do leanbh ar do leaba seachas tolg nó cathaoir mhaolú. Má thiteann tú i do chodladh, a luaithe a dúisíonn tú déan cinnte an leanbh a aistriú chuig a leaba féin."

“Má tá tú ag beathú do leanbh agus má cheapann tú go bhfuil an deis is lú ann go dtitfidh tú i do chodladh, cuir do leanbh ar do leaba seachas tolg nó cathaoir mhaolú. Má thiteann tú i do chodladh, a luaithe a dhúisíonn tú déan cinnte an leanbh a bhogadh chuig a leaba féin.” - Lori Feldman- Winter

I measc na moltaí eile:

• Tairiscint pacifier ag am nap agus am codlata.
• Ná húsáid baile monatóirí nó feistí tráchtála, lena n-áirítear dingeacha nó suiteoirí, a mhargaítear chun riosca SIDS a laghdú.
• Ba chóir go bhfaigheadh ​​na naíonáin gach vacsaíniú molta.
• Moltar am bolg múscailte a mhaoirsiú go laethúil chun forbairt a éascú.

tagairtí

American-Academy-of-Pediatrics-Fógairt-Nua-Sábháilte-Codladh-Moltaí-a-Cosaint-In Aghaidh-SIDS. (nd).

Canapari, C. (2015, 10 Samhain). Conas a Stop Co-chodladh. Ar ais 24 Iúil, 2018, ó https://drcraigcanapari.com/want-to-stop-cosleeping-heres-how/

Goldberg, WA, & Keller, MA (2007). Comhchodladh tuismitheora-naíonáin: cén fáth a bhfuil spéis agus imní ann?. Forbairt Naíonán & Leanaí, 16(4), 331-339.

Hayes, MJ, Fukumizu, M., Troese, M., Sallinen, BA, & Gilles, AA (2007). Eispéiris shóisialta le linn naíonachta agus na luath-óige i gcomhchodladh. Forbairt Naíonán & Leanaí, 16(4), 403-416. (Staidéar)

An bhfuil Codladh Le Do Leanbh chomh Contúirteach is a Deir Dochtúirí? (2018). Eagrán Maidin