Níl an tráma cognaíocha maidir le lagú inchinne ar eolas go mór, mar gheall ar a saintréithe laghdaitheacha a chruthaíonn éifeachtaí domhainfhréamhaithe. Mar sin féin, le blianta beaga anuas tá níos mó agus níos mó taighde déanta a nochtann léargas ar an aincheist néarshíceolaíoch seo. Tabharfaidh an t-alt seo, go háirithe, breac-chuntas ar an smaoineamh iomlán a bhaineann le tráma cognaíocha i néar-shíceolaíocht, cad is tráma cognaíocha ann, éifeachtaí tráma cognaíocha, fadhbanna a eascraíonn as tráma cognaíocha, leideanna maidir le déileáil le tráma cognaíocha.
Tráma Cognaíoch: Gortuithe Traumatic Brain (TBI)
Cad is Gortú Traumatic Brain ann?
An neuropsychology casadh réimse a bheith faoi uisce le forbairt chognaíoch i dtaca le traumatic inchinn gortuithe. Mar a dúradh sa Cambridge University Press, “leanann daoine aonair dea-ghnóthaithe agus a bhain miontráma níos mó ná leathchéad bliain ó shin le sequelae cognaíocha fadtéarmacha atá ábhartha don saol sóisialta agus gairmiúil laethúil” (Konrad et al, 2011, lch. 1197). Cuidíonn a leithéid de thorthaí folaithe, ach atá soiléir go fóill, ar thráma cognaíocha agus gortuithe inchinne traumatacha (TBI) le léargas a fháil ó dhaoine éagsúla. dochtúirí agus mar chúiteamh é a úsáid mar fhoinse phríomha chun an fhorbairt a léiriú trasna na páirce. Ar an taobh eile lámh, is beag an t-eolas a bhaineann le coinníollacha tráma cognaíocha go leor dochtúirí. Mar a tharlaíonn uaireanta is féidir a bheith neamhshubstaintiúil a chinneadh cé acu an bhfuil nó nach bhfuil tarraingt siar inchinne buan i láthair.
Ceallra Measúnaithe Cognaíocha Ginearálta ó CogniFit: Déan staidéar ar fheidhm na hinchinne agus déan scagadh cuimsitheach ar líne. Déan measúnú beacht ar raon leathan cumais agus braite folláine chognaíoch (ard-measartha-íseal). Aithnigh láidreachtaí agus laigí i réimsí na cuimhne, díriú/aire, feidhmeanna feidhmiúcháin, pleanáil, agus comhordú.
Tá méadú ag teacht ar mhinicíocht TBI agus tráma cognaíocha i bpearsanra míleata, agus tá siad ag éirí níos suntasaí sa chrios cogaidh agus íospartaigh ionsaithe sceimhlitheoireachta freisin (Risdall & Menon, 2011). Gortuithe trámacha inchinne, go háirithe, go bhfuil rud éigin a tharlaíonn mar gheall ar theagmháil dhíreach leis an ceann, go minic is cúis le cineál éigin tráma cognaíocha. Mar shampla, d'fhéadfadh rud ar nós timpiste nó pléascadh buille don chloigeann a fhorbairt agus an poitéinseal do thráma cognaíocha i duine aonair. Tá sé seo coitianta go háirithe i bpearsanra míleata laistigh de chriosanna cogaidh mar gheall ar an suaitheadh leanúnach agus an uphea a tharlaíonn thart orthu. Mar sin féin, is iad na hairíonna a leanann TBI a d'fhéadfadh a bheith an-mhíchompordach agus dúshlánach. Nuair a bhíonn an achrann seo rompu féadann rudaí áirithe cosúil le coinníollacha tráma cognaíocha tús a chur le páirt a ghlacadh. An cheist mhór go leor daoine ag iarraidh go minic a fháil amach an bhfuil gortuithe inchinne traumatic is féidir coinníollacha tráma cognaíocha a chur faoi deara go díreach? Gan an t-amhras is lú, tá coinníollacha tráma cognaíocha coitianta go leor i gcásanna áirithe go sonrach i gcoinníollacha cogaidh míleata. “Is annamh a bhíonn TBI ina chinneadh iargúlta sa suíomh seo, agus is minic a bhaineann comharthaí iar-concussive leanúnacha le strus iar-thrámach. neamhord agus ainsealach pian, réaltbhuíon torthaí ar a dtugtar an triad cliniciúil polytrauma” (Risdall & Menon, 2011, lch. 241).
Tráma Cognaíoch: Éifeachtaí Gortuithe Traumatic Brain (TBI)
Ar an gcéad dul síos, tar éis cás TBI a bheith ann ní mór don duine aonair a sheiceáil amach láithreach ag gairmí cuí Sláinte soláthraí cúraim a chinneadh an cúrsa cóireála. Is rud é seo nach bhfuil go leor othar ar an eolas faoi, toisc go dteastaíonn cóireáil bhreise ar TBI tar éis an teagmhais is dóichí a bheidh ag teastáil don chuid eile de shaolré an othair. Is éard atá i gceist leis an gcur chuige tipiciúil le haghaidh cóireála tar éis TBI ná cur chuige dána maidir le monatóireacht ICP do chásanna tromchúiseacha, áit a méadaíonn sé go heolaíoch toradh iomlán an téarnaimh agus laghdú ar thráma cognaíocha foriomlán (Stein, Georgoff, Meghan, Mirza & El Falaky, 2010). A Is féidir le gortú inchinne agus tráma cognaíocha dul i bhfeidhm i ndáiríre duine aonair ar feadh an chuid eile dá saol. Idir bhainistiú na hairíonna agus déileáil le cóireáil agus téarnamh is féidir leis a bheith ina éacht deacair. Is tasc mór é comharthaí a bhainistiú in éineacht le cóireáil, rud a d’fhéadfadh éirí ró-mhór leis na cúrsaí iomadúla athshlánaithe. Mar sin féin, is iad na cóireálacha malartacha atá teoranta agus is gá iad a leathnú trí thaighde. Mar is féidir le taighde ar mhodhanna cóireála nua cabhrú le réasúnaíocht níos iontaofa a sholáthar maidir leis na bealaí cuí inar féidir le modhanna áirithe difríocht a dhéanamh sa chognaíoch tráma agus TBI's.
Tráma Cognaíoch: Fadhbanna i ndiaidh Gortuithe Traumatic Brain (TBI)
Is iad na fadhbanna is forleithne a bhaineann le tráma cognaíocha agus TBI ná:
- Próiseáil faisnéise
- Cumarsáid
- Réasúnú
- Tiúchan
- cuimhne
- Rialú
Is minic a bhíonn TBI ann nuair a bhíonn TBI ag duine fadhbanna cognaíocha a thagann chun cinn mar thoradh air sin, mar gheall ar an díobháil. Ar dtús ní mór ceann a thuiscint cad cognition chun tuilleadh iniúchta a dhéanamh, cognition Is minic a chuirtear síos air mar smaoineamh an eolais. Na cineálacha éagsúla cognition a scrúdófar réimsí amhail próiseáil faisnéise, cumarsáid, réasúnaíocht, díriú, cuimhne agus rialú.
Oiliúint Inchinn CogniFit: Traenálann agus neartaíonn inniúlachtaí cognaíocha riachtanacha ar bhealach optamach agus gairmiúil.
Tá sé tábhachtach a choinneáil i gcuimhne go bhfuil go leor gnéithe éagsúla de cognition, ach ar mhaithe le conas is féidir le TBIanna dul i bhfeidhm ar chognaíocht díreofar orthu seo go sonrach. Nuair a bhíonn TBI ag duine is minic gurb iad na hiar-iarmhairtí is cúis leis na fadhbanna is mó, is é seo an áit a mbíonn tionchar ag próiseáil faisnéise. Tar éis TBI laghdaítear acmhainn an duine chun rud éigin a phróiseáil, rud a théann i bhfeidhm go mór ar an am frithghníomhaithe agus ar bhealaí eile dá leithéid. Is aincheist eile í an chumarsáid a bhíonn le sárú ag íospartaigh de bharr aimhréidh TBI maidir le gach rud a bhaineann leis an ábhar a dhearbhú agus a thuiscint.
Anuas ar an dá shaincheist seo freisin tá deireadh le díriú, rud a fhágann gur gá díriú ar rud den am atá thart. Is fadhbanna eile plaguing iad smacht agus réasúnaíocht go minic ag dul as láimh a chéile. Nuair is minic a dhéantar roghanna géara mar gheall ar an easpa a bheith in ann saincheisteanna a aithint ar an gcéad dul síos. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach dtarlóidh na fadhbanna seo go léir do gach duine a bhfuil TBI acu. Mar sin féin, nuair a thagann saincheisteanna chun cinn tá sé ríthábhachtach iad a thuairisciú do ghairmí cúraim sláinte chun na bearta cóireála cuí a chinntiú.
Tráma Cognaíoch: Staidéir Reatha ar Dhíobháil Inchinne Thrámataigh (TBI).
Tá an taighde atá déanta ar thráma cognaíocha a bhaineann le TBIanna sách gann agus tá go leor spáis fágtha aige le feabhsú. Ar dtús, díríonn cuid mhór taighde atá déanta cheana féin níos mó ar chealla agus rialú sham le haghaidh cóireála ar cheann amháin nó meastóireacht MRI ar an taobh eile.
Bhí a staidéar a dhéanamh ar rinne dornán de dhochtúirí ar staidéar cille in othair TBI scrúdú ceart ar éifeachtaí infhéitheacha agus ag an am céanna ag déanamh taighde ar fheidhmiú infhéitheach cealla stromal smeara (MSCanna) le iomadú cealla ingenous tar éis TBI (Mahmood, Lu & Chopp, 2004). Ina dhiaidh sin, ní bhíonn na torthaí a aimsíodh i gcónaí dochloíte agus cruthaíonn siad roinnt smaointe contrártha. Fuarthas amach, trí staidéar cuí a dhéanamh ar francaigh, gur éirigh leis an gcóireáil TBI seo. D'aimsigh TBI comhleanúnach in ábhair francach go gcuireann dáileadh MSC infhéitheach agus infhéitheach feabhas ar iomadú cille inghineach (Mahmood, Lu & Chopp, 2004, lch. 1185).
Mar sin féin, fuair cineálacha eile taighde a rinneadh nach imoibriú láithreach iad na torthaí ach rud nach dtarlaíonn ach le fad ama. I dtimthriall imscrúdaithe sé mhí, ní raibh aon díobhála meandarach nó moille ceangailte le cur i bhfeidhm cille. Ina theannta sin, ní dhéileálann gach staidéar le hothair dhaonna, rud a fhágann nach leor fionnachtana. Mar gheall ar an bhfíric go ndearnadh an chuid is mó de na staidéir a rinneadh ar ábhair francach agus ní ar ábhair dhaonna go léir, rud a chruthaíonn go leor earráidí. Ar deireadh, níl anailís iomlán déanta ar gach gné den ábhar a bhaineann le staidéar cille maidir le TBI agus tráma cognaíocha.
Tráma Cognaíoch: An mhinicíocht Tráma Cognaíoch agus Gortuithe Traumatic Brain (TBI)
Níl an mhinicíocht iomlán tráma cognaíocha agus TBI ag méadú ach bliain i ndiaidh bliana (Dulac, Lassonde & Sarnat, 2013, lch. 891). De réir mar a thagann athrú ar theorainneacha iompraíochta cruthaíonn sé rud éigin a thugann drochbhreitheamh ar gach duine atá ag fulaingt ó TBI agus tráma cognaíoch. Ní i gcónaí a dhéanann daoine a bhfuil TBI nó tráma cognaíocha orthu ar dtús a gcás a mheas go hiomlán, rud a chruthaíonn cásanna ina mbíonn cásanna sóisialta i gceist. mothúcháin agus déantar idirghníomhaíochtaí a iompú le haghaidh lúb. Is é príomhchúis na saincheiste seo ná na hathruithe a tharla i “hippocampal, cortical prefrontal, agus réigiún limbic feidhmiú mar gheall ar athruithe i synaptogenesis, athmhúnlú dendritic, agus neurogenesis” (Kaplan, Vasterling & Vedak, 2010, lch. 427). Tar éis a gortú inchinne tharla neamhoird iompraíochta éagsúla cosúil le féinfheasacht a bheith sách feiceálach. Má tá an lobes tosaigh na hinchinne an fhoinse don TBI gaol idir iompar athruithe de ghnáth ábhartha.
Tráma Cognaíoch: Forbairt Taighde Riachtanach
Thug na cuntais éagsúla faisnéise a bhí mar thoradh ar staidéir a rinneadh léargas an-mhaith ar an ábhar. Den sórt sin folaithe, agus fós torthaí soiléire maidir le gortuithe traumatic inchinn (TBI) agus freisin tráma cognaíocha cabhrú le léargas a fháil ó dhochtúirí éagsúla agus mar thoradh air a úsáid mar phríomhfhoinse chun ionadaíocht a dhéanamh ar an bhforbairt ar fud an réimse. Murab ionann agus an fhaisnéis go léir a fuarthas, beidh an bealach a dhéileálann an duine aonair le cás TBI nó tráma cognaíocha difriúil do gach duine.
Osclóidh an taighde seo agus níos mó eachtraí taighde síos an bóthar doirse nua sa réimse seo agus cruthóidh siad méid iomlán nua eolais. Tá conclúidí díomácha mar gheall ar an easpa torthaí cruinn atá measctha le hilchineálacht TBI (Yue et al, 2013). In ainneoin na n-iarrachtaí éagsúla a rinneadh thar na blianta chun cabhrú le daoine a bhfuil TBI orthu agus tráma cognaíocha, tá gá le tuilleadh taighde gan dabht. Le 30 bliain anuas, níor tháinig aon athrú ar na modhanna atá ann cheana maidir le haicmiú tromchúis riochtaí (Yue et al, 2013). Dá bhrí sin cruthaíonn sé gá le staidéir nua a fhorbairt ionas gur féidir taighde a chur chun cinn i dtreo dearfach. Cabhróidh sé seo ar deireadh le daoine aonair a bhfuil na héifeachtaí is láidre acu ó TBI agus tráma cognaíocha chun cuidiú le maolú ar easnaimh na modhanna cóireála reatha.
Leideanna Tráma Cognaíocha
Leideanna chun Déileáil le Tráma Cognaíoch
Foghlaim le maireachtáil le cognaíocha ní éacht éasca é tráma, agus táthar ag súil, trí mhodhanna úsáideacha, gur féidir le daoine aonair dul i ngleic leis. Ceann de na rudaí is tábhachtaí is féidir le duine ar bith atá ag fulaingt ó thráma cognaíocha a dhéanamh dóibh féin ná cúram gairmí a lorg. Tríd seo is féidir cineálacha éagsúla modhanna cóireála a phlé as a dtiocfaidh cur chuige téarnaimh dearfach. Nuair a bhíonn duine ag fulaingt ó thráma cognaíocha, is é ceann de na cur chuige teiripe is coitianta teiripe iompraíochta chognaíoch (CBT). Trí CBT tá cineálacha cur chuige tairbhiúla is féidir a dhéanamh chun cabhrú le cóireáil a thabhairt do dhuine aonair atá ag fulaingt ó thráma cognaíocha.
tagairtí
Dulac, O., Lassonde, M., & Sarnat, HB (2013). Gortú inchinne traumatach. Néareolaíochta Pediatric, 112, 891.
Kaplan, GB, Vasterling, JJ, & Vedak, PC (2010). Fachtóir neurotrófach inchinn-díorthaithe i gortú traumatach inchinne, neamhord struis iar-thrámach, agus a gcoinníollacha comhghalaithe: ról i bpataiginéis agus i gcóireáil. Cógaseolaíocht iompraíochta, 21(5-6), 427-437.
Konrad, C., Geburek, AJ, Rist, F., Blumenroth, H., Fischer, B., Husstedt, I., … & Lohmann, H. (2011). Iarmhairtí cognaíocha agus mothúchánacha fadtéarmacha a bhaineann le díobháil inchinne traumatach éadrom. Leigheas síceolaíoch, 41(6), 1197-1211.
Mahmood, A., Lu, D., & Chopp, M. (2004). Cuireann trasphlandú cille stromal smeara tar éis gortú traumatach inchinn chun cinn iomadú cealla laistigh den inchinn. Néarmháinliacht, 55(5), 1185-1193.
Parker, RS (2012). Gortú inchinne traumatach agus lagú neuropsychological: Fadhbanna braite, cognaíocha, mothúchánacha agus oiriúnaitheacha leanaí agus daoine fásta. Springer Science & Business Media.
Risdall, JE, & Menon, DK (2011). Gortú inchinne traumatach. Idirbhearta Fealsúnachta Chumann Ríoga Londan B: Eolaíochtaí Bitheolaíochta, 366(1562), 241-250.
Stein, SC, Georgoff, P., Meghan, S., Mirza, KL, & El Falaky, OM (2010). Caidreamh idir monatóireacht agus cóireáil ionsaitheach le torthaí feabhsaithe i gcás dianghortaithe inchinne. Iris na néar-mháinliachta, 112(5), 1105-1112.
Yue, JK, Vassar, MJ, Lingsma, HF, Cooper, SR, Okonkwo, DO, Valadka, AB, … & Puccio, AM (2013). Taighde agus eolas cliniciúil a chlaochlú ar ghortú inchinne trámach píolótach: cur i bhfeidhm ilionaid na n-eilimintí sonraí coitianta maidir le gortú traumatach inchinne. Iris na neurotrauma, 30(22), 1831-1844.
Zhang, ZX, Guan, LX, Zhang, K., Zhang, Q., & Dai, LJ (2008). Nós imeachta comhcheangailte chun cealla stromal mesenchymal uathlógacha a sheachadadh d'othair a bhfuil gortú traumatach inchinne orthu. Cíteiteiripe, 10(2), 134-139.
