Мидың құрысулары: Кейбіреулеріміз олармен күн сайын күресуге тура келеді, ал басқалары ми талмасы бар біреудің куәгері болуы мүмкін. Көбінесе, ми талмасынан зардап шегетін біреуді бастан өткеруге тура келетін адамдар, жақындары бақылаусыз жұлқып, кейін есін жоғалтқанда қатты күйзеледі. Тек куәгерлер ғана емес, егер ұстамасы бірінші рет болса, пациенттер де қандай қадамдар жасау керектігін білмейді. Бұл мақалада бас миының құрысуы деген не, олардың белгілері, емі және науқастың өмір сүру сапасын арттыру үшін қандай қадамдар жасау керектігі туралы нұсқаулық беріледі.
Мидың құрысулары дегеніміз не?
Мидың ұстамасы - мидың электрлік белсенділігінің өзгеруі. Бұл өзгеріс драмалық, байқалатын белгілерді тудыруы мүмкін немесе ешқандай белгілерді тудырмауы мүмкін. Пациенттер бұл тәжірибе бас миының ұстамалары бақыланбайтын және өздігінен пайда болатын қалыптан тыс жүйке белсенділігіне ие.
The миы дегенмен функция әдетте қалыпты емес. Еріксіз өзгеріс жүйке белсенділігінде эпилепсия деп саналады, онда мидың құрысулары симптомдары болып табылады. Дегенмен, ми талмалары а-да да туындауы мүмкін қалыпты ми әртүрлі жағдайларда адамдардан шыбынға дейін әртүрлі түрлер. Мидың қызметі қалыпты емес, бірақ когнитивті аспектілер көптеген ми ұстамаларымен қауіп төндіруі мүмкін.
Ми талмасының түрлері
Жалпы, біз оларды ажыратамыз құрысулардың үш түрі. Әдетте, олар санына байланысты қалыпты емес белсенділікті көрсететін ми жасушалары. Бұл науқасқа қолайлы емдеуді таңдау үшін өте маңызды, өйткені әрбір ұстама түрі үшін әртүрлі дәрілер қолданылуы керек.
- Жалпыланған бас миының ұстамасы: Бұл жағдайда анықталатын басталуы жоқ мидағы бастапқы нүктені білдіреді анықтау мүмкін емес. Ұстама тым тез басталып, таралады, бұл триггер туралы сенімді шешім қабылдау мүмкін емес. Осы себепті симптомдарды басу үшін хирургиялық емдеуді қолдану мүмкін емес.
- Мидың ошақты ұстамасы: Жалпыланған ұстамаларда орналасқан жері белгісіз болса, ми ұстамасының бұл түрінде дәрігерлер ұстаманың басталу нүктесін анықтай алады. Мидың ошақты ұстамасы мидың бір аймағында немесе сол немесе оң жағындағы жасушалардың белгілі бір тобында басталуы мүмкін. жарты шарда. Сонымен қатар, емделушілерде олардың жарамдылық кезінде толық немесе нашар хабардар болуы мүмкін.
- Белгісіз басталған бас миының ұстамасы: Егер ұстаманың сипатын анықтау мүмкін болмаса, олар осы топқа жатады. Бұл көбінесе бастапқыда немесе науқас ұстамамен ауыратын адамды бақылайтын куәгерлерсіз жалғыз өмір сүрсе. Қосымша ақпарат алынғандықтан, ұстама кейінірек жалпыланған бас ми ұстамасы немесе ошақты бас миының ұстамасы ретінде жіктеледі.
Мидың ұстамасы қалай пайда болады?
Әр түрлі ми ұстамалары әсер ететін мидың аспектілері
Ми ұстамасының пайда болуы бірнеше себептерге байланысты болуы мүмкін, бірақ нақты себебін анықтау қиынға соғады. Барлық пациенттердің кем дегенде жартысы идиопатиялық ұстамаларды көрсетеді, яғни себебі белгісіз. Дегенмен, байланысты жас Науқастың ми талмасының триггерін анықтау тарылтуға болады.
Жалпы, генетика үлкен рөл атқарады біреу өмірінде талмаға ұшырайды ма, жоқ па. Арнайы гендерді анықтау жауапты белгілері үшін күрес дегенмен. Бұл диагноз негізінен өте анық емес мидағы гендер арасындағы байланыс және құрысулардың табиғаты аз зерттелген.
Екінші жағынан белгілі нәрсе - а өзгерген 3 пациенттің 10-інде таралуы ми құрылымы бұл мидың қандай да бір талмасына әкеледі. Көбінесе бұл ми аймағындағы өзгерістермен туылған балаларға қатысты. Егде жастағы адамдар үшін ауру, мысалы, а инсульт әдетте қайталанатын ұстамалардың дамуының себебі болып табылады.
Эпилепсиямен ауырған кезде, теңгерімсіздік мидың химиясы жиі байқалады. Бұл нейротрансмиттерлердің дұрыс емес концентрацияда (мида тым аз немесе тым көп) болуын білдіреді. Жалпы алғанда, әр адамның қарама-қарсы функциялары бар екі түрлі нейротрансмиттерлер бар: нейротрансмиттер қоздырғыш және тежегіш қасиеттері, біріншісі ату жылдамдығын арттырады, ал екіншісі нейрондардың белсенділігін төмендетеді. Екі түрдегі тепе-теңдікті сақтау керек, егер берілмесе, эпилепсияны тудыратын нейрондардың гиперактивтілігіне әкелуі мүмкін.
Ең жақсы зерттелген нейротрансмиттер - GABA немесе гамма-аминобутир қышқылы, тежегіш қасиеттері бар тепе-теңдікке ие. нейрондық қозу. GABA-ның аналогы глутамат, негізгі қоздырғыш нейротрансмиттер, маңызды рөл атқарады. бастау және тарату бас миының құрысулары. Мұны көрсетті Дуринг пен Спенсер 1993 ж олар осы екі нейротрансмиттерлердің концентрациясын сынаған кезде гиппокампус ұстамаға дейін және кезінде. Ұстамалар алдында глутамат концентрациясы осында ми аймағы бақылау тобына қарағанда жоғары екені анықталды, ал GABA концентрациясы төмен екені байқалды. Ұстама кезінде GABA концентрациясы екі топта да жоғарылады, бірақ бақылау тобында жоғарырақ жоғарылау анықталды. Демек, эпилепсияны емдеуге арналған препараттар глутамат концентрациясын төмендету немесе GABA мазмұнын арттыру арқылы осы екі нейротрансмиттерлердің айналасында айналады. синапстар нейрондардың гиперактивтілігін төмендету үшін.
Ми құрысуының белгілері
Дәрігерлер белгілерді топтастыруға мүмкіндік береді екі санат, жалпыланған және ішінара немесе ошақты ұстамалар, анықтау үшін а науқас эпилепсиямен ауырады.
Әртүрлі түрлері:
Жалпыланған бас миының ұстамасы (бүкіл ми шығаратын)
- «Гранд Мал»: пациент жоғалтатын ең танымал форма сана және құлайды. Дене қатайды және қатты діріл басталады, әдетте шамамен 30-60 секундқа созылады. Содан кейін науқас тереңдікке түседі ұйықтау.
- Болмауы: Абсанс ұстамасы бар адамдар ғарышқа бірнеше секунд қарап тұрады. Олар ең көп таралған балалар және қысқа уақытқа есін жоғалту туралы хабарланады.
- Миоклониялық: Бұл құрысулар бұлшықеттің немесе бүкіл бұлшықет тобының қысқа, шок тәрізді серпілістері немесе жиырылуы. Бұл әдетте ұзақ уақытқа созылмайды (бар болғаны 1-2 секунд) және оны бастан кешірген адам толық сананы сақтайды.
- Клоникалық: Ұстаманың бұл түрі тұрақты және тұрақты серпілудің айырмашылығымен миоклониялық ұстамаға өте ұқсас.
- Тоник: бұлшықет тонусы, бұлшықеттің қалыпты кернеуі демалыс, қолдардағы, аяқтардағы немесе жалпы денедегі шиеленіс сезімін тудыратын өте жоғарылайды. Хабардарлық әдетте көп өзгермейді және симптомдар 20 секунд ішінде жоғалады.
- Атоникалық: Атоникалық ұстамалар тоникалық ұстамаларға айтарлықтай қарама-қайшы. Бұлшықеттердің қатаюының орнына атониялық ұстаманы бастан кешіретін адам болады сезу олардың бұлшық еттері әлсірейді. Мысалы, атоникалық ұстама кезінде тұрған адам жерге құлап кетуі мүмкін. Тоник ұстамалары ретінде олар да ұзақ уақытқа созылмайды.
Жартылай немесе фокальды бас миының ұстамасы
Мидың ошақты ұстамасы мидың белгілі бір аймағынан шыққаны белгілі, бұл мидың зақымдалған аймағына байланысты әртүрлі белгілерді тудырады. Әдетте, дәрігерлер сананың (ішінара) жоғалуына әкелетін құрысулар мен есте сақталатын ұстамаларды ажыратады.
Естің бұзылуы бар ошақты ұстамалардың белгілері (бір кездері күрделі ішінара ұстамалар деп аталады) келесідей болуы мүмкін:
- Ғарышқа қарау
- Қоршаған ортаға реакция қалыпты емес немесе бұзылған
- Қайталанатын қозғалыстарды орындау (қолды уқалау, шайнау, шеңбер бойымен жүру және т.б.)
Есін жоғалтпай ошақты ұстамалардың белгілері (бір кездері жай ішінара ұстамалар деп аталады):
- Эмоциялардың өзгеруі
- Айырмашылығы қабылдау
- Дене мүшесінің еріксіз жұлқылуы
- Сенсорлық белгілер (мысалы, шаншу, бас айналу және жарқыраған шамдар)
Ескертпе: Егер адам қайта-қайта (аптасына бір рет немесе тіпті күнде бір рет) ұстамаларды бастан өткерсе, олардың белгілері бірдей болып қалуы мүмкін.
Мидың ұстамасы: диагноз және дәрігерге барғанда не күту керек?
Егер адам ми талмасынан зардап шегетін болса (немесе оны зардап шекті деп ойласа), бірінші аялдама жалпы тәжірибелік дәрігермен кеңесу болады. Кездесуге жазылыңыз және егер ұстаманы біреу көрген болса, осы адамның қосылуын сұраңыз.
Ұстама түріне байланысты, сіз ес-түссіз болған болуыңыз мүмкін, бұл сізге не болғанын сипаттауды қиындатады. Дегенмен, дәрігер сізге бірқатар сұрақтар қояды, олар да деп аталады медициналық сұхбат, онда ол сізден генералыңыз туралы сұрайды денсаулық және ұстамаға дейінгі, кезінде және одан кейінгі жағдайлар. Әсіресе, медициналық сұхбатта сіз жауап бере алмайтын сұрақтарға жауап беретін адам болғаны жөн.
Дәрігер науқастың жауаптарына сүйене отырып, бас миының ұстамасы диагнозын қоя алады. Дегенмен, пациенттің клиникалық көрінісі туралы нақты түсінік алу үшін қосымша сынақтар қажет болады.
Бастапқы дәрігер невропатологтан оның ішкі жағын қарауды сұрайды жеке адамның миы. Әрбір ми әртүрлі және ең қолайлы емдеуді табады науқас үшін бұл қарапайым емес. Мидың ұстамаларын егжей-тегжейлі диагностикалау үшін келесі сынақтар қолданылады:
- Қан сынақтары: Ең көп тараған қан сынағы – CBC (Толық қан санау), онда дәрігер қаныңыздағы маңызды параметрлерді анықтайды, мысалы, қызыл қан жасушаларының саны., лейкоциттер, гемоглобин және т.б. Сондықтан қан анализі инфекцияларға, аллергияларға және басқа да ауытқуларға сәйкес келетін дәрі-дәрмектерді анықтауға қызмет етеді.
- Метаболикалық сынақтар: Бұл сынақ ағзаларыңыздың жұмысын бағалайды, дәлірек айтқанда, сіздің денеңіздің метаболизмге қабілеттілігі. Бағалау сонымен қатар қан үлгісі арқылы жүзеге асырылады және қандағы маңызды молекулалардың мазмұнын бағалауды қамтиды. Натрий, калий және қандағы қант деңгейлері бағаланады. Бұл электролиттік теңгерімсіздікті анықтауға ғана емес, сонымен қатар бүйректің немесе бауырдың кез келген ақауларын анықтауға көмектеседі. Бұл мүшелерді қараудың маңыздылығы аурудың бас миының құрысуын тудыруы мүмкін екенін анықтау болып табылады, мысалы, мұндай науқастарда кездеседі. диабет. Бұл жағдайда дәрігерлер бас миының құрысуын тудыратын аурудың белгілерін емдеуге (бұл жағдайда қант диабеті) назар аударады, керісінше, мидың ұстамасына тікелей бағытталған препараттарды тағайындайды.
- ЭЭГ (электроэнцефалография) сынағы: Бұл термин көпшілігімізге таныс болуы мүмкін, бірақ бұл не және ол дәрігерлерге дәлірек диагноз қоюға қалай көмектеседі? Ан EEG мидың электрлік белсенділігін және қай аймақтарда қалыпсыз/қалыпты белсенділік бар екенін анықтай алады. Мамандар мидың ұстамалары бір аймақтан болса немесе ЭЭГ үлгісіне қарай кеңірек болса, қорытынды жасай алады.
- КТ және МРТ сканерлеу: Компьютерлік томография (КТ) және Магнитті резонансты томография (МРТ) Сіздің миыңызға қарайтын екі әдіс. Мұндағы мақсат – құрысуларды тудыратын физикалық ауытқуларды табу. Көп болса да миынан зардап шегетін адамдар құрысулар сынақ нәтижелері теріс болады, бұл әлі де маңызды процедура. Мидың ұстамалары өте жиі және күшті болған жағдайларда, оның нақты себебін анықтау өте маңызды, өйткені оның ықтималдығы жоғары. ота жасату адекватты емдеу нұсқасы болуы мүмкін.
Мидың ұстамасы болған кезде не істеу керек және не істеуге болмайды?
Егер біз жақын адамдарымыздың ұстамамен ауырып жатқанын көрсек, қорқып, ең жаманын күту қалыпты жағдай болар еді. Дегенмен, ми талмаларының көпшілігі қауіпті емес және адам бірнеше минут ішінде тұрақты зақымданусыз өзінің қалыпты жағдайын қалпына келтіреді. Фәрекет мынада: ұстама басталғаннан кейін сіз адамды жұлқынуды тоқтатуға мәжбүрлей алмайсыз, бірақ сіз өз денесіне зақым келтіретін адамды қорғай аласыз.
ЖАСАУЛАР!
- Басқасына көз жеткізіңіз адамдар адамға тым жақын тұрмайды ұстамасы бар
- Айналаңыздан өткір немесе қатты заттарды алып тастаңыз
- Досыңыздың қимылын тоқтатпаңыз
- Ұстама ұзақтығын жазу үшін оның сағатына қараңыз
- Тыныс алу жолын таза ұстау үшін адамды жанына жатқызыңыз
- Ең бастысы: сабыр сақтаңыз!
ЖОҚ!
- Адамды ұстамаңыз, себебі сіз оны жарақаттауыңыз немесе өзіңіз жарақат алуыңыз мүмкін
- Науқасқа тамақ немесе сусын бермеу: бір жұтым су тұншығуға себеп болуы мүмкін
- Оның аузына ештеңе салмаңыз! Олар болады емес тілін жұтады
- ЖЖЖ жоқ (егер науқас ұстамадан кейін тыныс алмаса)
Мидың құрысуын азайтуға арналған кеңестер
Мидың құрысуының негізгі триггері жиі белгісіз болғандықтан, бас миының ұстамасының ықтималдығын минимумға дейін азайту өте маңызды. Келесі ережелерді қабылдаңыз:
- Стрессті азайту жеткілікті ұйықтау арқылы (тұрақты ұйықтау кестесін ұстанған дұрыс)
- Дене белсенділігі немесе йога еркін сезінуге, сондай-ақ терең тыныс алуға көмектеседі
- Шу көздерін шектеңіз және теледидар көргенде немесе бейне ойнатқанда бөлме жақсы жарықтандырылғанына көз жеткізіңіз ойындар
- Жүгіруге шыққанда оны көлік көп жүретін жерлерде немесе асфальтсыз соқпақтарда емес, саябақта жасау керек.
- Бірақ ең бастысы: егер ол сізге басқаша айтпаса, дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмекті ұстаныңыз!
Сіз ми талмасының куәгері болдыңыз ба немесе сіз осы аурумен ауырасыз ба? Төменде пікір қалдырыңыз.
