Фантомдық ауырсыну: аяқ-қолдардың фантомдық ауруы – бұл сезім қаншалықты шынайы!

Фантомдық ауырсыну – а әртүрлі адамдар дененің бір бөлігіне немесе жоқ ішкі мүшеге қатысты қабылдайтын сезім. Бұл фантомдық ауырсыну әдетте адамдар ампутация операциясынан өткен кезде пайда болады. Басқа жағдайларда, бұл туа біткен ақаулармен немесе туа біткен ақаулармен туылғандарда да болуы мүмкін. Кейде фантомдық ауырсынулар нәтижесінде пайда болуы мүмкін an жара жұлынға or авульсия. Авульсия дегенді білдіреді а дененің құрылымы денеден ажырайды. Бұл хирургиялық процедураға байланысты немесе құлақ сияқты дене бөліктері денеден алынған кезде жарақаттануы мүмкін.

Кейбір адамдар бастан кешіруі мүмкін аз уақытқа фантомдық ауырсыну. Ауырсыну ақырында өздігінен кетеді. Екінші жағынан, басқа адамдар ұзақ уақыт зардап шегуі мүмкін. Ауыруы күшті және өте күшті және олар азап шегеді. Егер сізде немесе сіз білетін кез келген адам фантомдық ауырсынуды сезінсе, бұл туралы дәрігерге хабарлаңыз. Дәрігер симптомдарды азайтып, емдеуді тағайындай алады. Сіз фантомдық ауырсынуды неғұрлым тезірек емдесеңіз, соғұрлым жақсы.

Фантомдық ауырсыну дегеніміз не?

Әзірге ғылым білетін нәрсе, адамдардың көпшілігі аяқ-қолынан айырылады апат, операция және т.б. фантомды мүшені бастан кешіреді.

Бұл өте шынайы қабылдау аяқ-қолдың әлі де бар екендігі жиі орын алады, сонымен қатар оны бастан кешіргендерге ауырсыну тудыруы мүмкін.

Алайда, фантомдық аяқтың ауырсынуы туралы қызықты нәрсе, әсерлерді сезіну үшін міндетті түрде операция жасаудың қажеті жоқ. Мүмкін, нақты фантомдық ауырсынудың толық әсерлері және толық тәжірибесі емес, бірақ ол жеткілікті түрде жақындауы мүмкін. Келесі мысалды және фантомдық ауырсынуды түсіну үшін біз туралы бірнеше сөз айту керек дененің проприоцепциясы және денені иелену. Көріңіз, егер миды оқыту симптомдарды жеңілдетуге көмектесуі мүмкін.

Фантомдық ауырсыну: проприоцепция және денені иелену

Дене проприоцепциясы - бұл біздің дене мүшелеріміздің әрқайсысын қабылдау тәсілі. Біз дене мүшелеріміздің қай жерде орналасқанын салыстырмалы түрде білеміз. Біз сондай-ақ біздің қаншалықты күшті екенімізді санадан тыс түсіне аламыз, бұл бізге көмектеседі қозғалыс дағдылары мен қозғалыстары. сияқты ұғымдар бұлшықет жады, қолдың координациясы күнделікті тілде жиі кездеседі. Екеуі де біздің әрқайсымыздың қандай екенімізді иелену сезімінен туындайды.

Кейбір ғалымдар тіпті проприоцепция деп атайды алтыншы сезім. Біз білетін қалған бес сезім – жанасу, есту, көру, иіс және дәм сезу – бізге сыртқы әлемнен ақпарат беріңіз. Бес сезім мүшесінің арқасында біз қоршаған әлемді біртұтас ұғым ретінде қабылдай аламыз. Күнделікті өмірде біз бір уақытта бір нәрсені бастан кешірмейміз, бірақ а барлығының көп сенсорлық интеграциясы. Алайда проприоцепция мынадан келеді ішінде. Ғалымдар оны алтыншы сезім деп атайды, өйткені адамдар біздің денемізде не болып жатқанын сезіне алады. Біз денемізде басталатын тітіркендіргіштерді білеміз, біз кеңістіктегі салыстырмалы жағдайымызды, қозғалыс ауқымын және тепе-теңдікті түсінеміз. Біз өз мүшелеріміз бен дене мүшелерімізді білеміз.

Адамдар көп жиналатын жерден өткенде, біз дұрыс уақытта бұрылып, өзімізді кішірейтуге тырысамыз. Біз мұны қаншалықты кеңістікті алып жатқанымызды санадан тыс білетіндіктен жасаймыз. Біз тура жүрсек, сол жақтағы сүйкімді ханымды ұратынымызды білеміз. Әйтеуір, сәл оңға қарай жылжысақ, газетін оқып отырған қалпақ киген адамды итеріп жібереміз. Мұның бәрін біз проприоцепцияның арқасында түсінеміз.

Енді біз денеге иелік ету және өзімізді қалай қабылдайтынымыз туралы аздап түсінгендіктен, мысалға қайта оралу уақыты келді.

Фантомдық ауырсыну: Рubber Hand Illusion

Біз белгілегеніміздей, фантомдық ауырсыну жоғалған аяқтың жарқын сезімін қамтиды. Жалпы жұртшылық, бірақ аяқ-қолын жоғалтпай, осындай сезімдерді сезіне алады. резеңке қол иллюзиясы бұған көп қатысы бар проприоцепция және дене туралы түсінік меншік және сіз аздап фантомдық ауырсынумен байланысты көресіз.

Эрссон әріптестері 2004 жылғы зерттеуінде адамдар ретінде біздің қолымыздағы меншікті зерттеді. Біз қарап отырған қолдар біздікі екенін білеміз. Біз оларды барлық жолмен жылжыта аламыз, біз саусақтарды басқара аламыз, әр қолды жеке жылжыта аламыз немесе оларды бірге шапалақтаймыз. Ол толығымен біздікі. Біз миды басқа қол біздікі болуы мүмкін деп алдай аламыз ба? Бұл резеңке қол иллюзиясының негізгі тұжырымдамасы.

Фантомдық ауырсыну: Дене меншігі?

Иллюзияның өзі өте тапқыр. Қатысушы екі қолын экранның екі жағына бір-бірден үстелге қоюы керек. Экран қатысушының сол қолын экранның сыртында көруіне тосқауыл қояды. Шынайы көрінетін резеңке қол экранның ішіне кіреді. Қатысушы үстелге қараған кезде, үстелде өзінің шынайы оң қолын және оның жанында сол резеңке қолын көреді, өйткені олардың шынайы сол қолы экранның сыртында, оларға көрінбейді. Осыдан кейін нағыз эксперимент басталады. Зерттеуші резеңке қолды және жасырын сол қолды кішкене қылқаламмен баяу сипаудан бастайды. Ол мұны екі қолмен, бір саусақпен және бірдей қарқынмен бірдей соққылармен жасайды.

Тақырып ғалымдардың резеңке қолын сипап жатқанын көреді, бірақ жасырын сол қолында бірдей соққыны сезінеді. Бұл бірнеше минутқа созылғаннан кейін зерттелуші резеңке қолды өз денесінің бір бөлігі ретінде сезіне бастайды және ол резеңке қолдың соққыларын сезіне бастайды. Ғалым әдетте резеңке қолды кішкентай балғамен ұру арқылы иллюзияны аяқтайды. Бір қызығы, қатысушы әдетте резеңке қолды өз қолындай сезінгендіктен, дірілдейді немесе соққы дыбысын шығарады.

Бұл резеңке қол иллюзиясы ғалымдар арасында өте кең таралған және денеге иелік ету туралы жеке көзқарасымызға көп түсінік береді. Біз шынымен де өзіміз туралы көп білеміз бе? Біз өзіміздің имиджімізді қалай жасаймыз? Фантомдық ауырсынуды сезінетін адамдар туралы не айтады?

Фантомдық ауырсыну: кішкене фон

талдауы бойынша Вайнштейн С.М, Фантомдық аяқтың ауырсынуы туралы алғашқы ескерту XNUMX жылы пайда болды 16th ғасырда, әскери хирург болған Амброуз Паре.

Илан Д.Луис және Джордж К.Йорк термин екенін атап өтті «фантомдық аяқтың ауыруы» ойлап тапқан Уэйр Митчелл, ол да хирург болған, бірақ басқа уақытта. 19-даth ғасырда ол Азаматтық соғыс кезінде тәжірибе жасап, фантомдық ауырсынуды егжей-тегжейлі сипаттай алды.

Фантомдық ауырсыну түрлері

Фантомдық ауырсыну әртүрлі болуы мүмкін түрлі жолдармен және олардың арасындағы айырмашылықтарды тану және түсіну маңызды. Оның не екенін анықтау тезірек диагноз қоюға және емдеуге оңай және жылдамырақ көзқарасқа көмектесетіні сөзсіз. Айырмашылықтар адам сезінуі мүмкін сезімдердің өзгеруінен туындауы мүмкін.

  • Қозғалысты қабылдау мүше бұрын болған жерде
  • Байқау фантомдық мүшенің салмағы
  • Сезіну ұзындық фантомдық мүше.
  • Сезім әртүрлі сезімдер фантомдық мүше орналасқан жерде – қышу, жанасу, қысым.

Көріп отырғаныңыздай, фантомдық мүшелердің түрлері арасында нақты айырмашылықтар жоқ. Онымен ауыратындар әртүрлі жағдайларды бастан кешіруі мүмкін. Сезімдер фантомдық ауырсынудың әртүрлі түрлерін ажыратуға көмектеседі.

Фантомдық ауырсыну: белгілері мен белгілері

Фантомдық ауырсыну
Фантомдық ауырсыну

Түрлі түрі бар белгілері бұл фантомдық ауырсыну нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Жоғарыда айтылғандай, адамдардың көпшілігі ампутация операциясы болған кезде кейбір белгілерді сезінеді. Фантомды мүшелер тәжірибесі кезінде пайда болуы мүмкін сезімдер мыналарды қамтиды, бірақ олармен шектелмейді:

  • Жылулық
  • Суық
  • Тыңдау
  • Қытайлық

Бұл сезімдер аяқ-қолдардың фантомдық сезімдері және операциядан кейін жиі кездеседі. Фантомдық ауырсыну сәл күштірек. Ампутация болған жерден ауырсынуды сезіну фантомдық ауырсынудың симптомы емес.

Ауырсыну дененің енді жоқ бөлігінен шыққандай сезілгенде, біз фантомдық ауырсыну деп атаймыз. Фантомдық ауырсынудың пайда болуын бірнеше нәрсе білдіруі мүмкін:

  • Болуы мүмкін ұзартылған немесе мүмкін көрініп, кез келген уақытта кетіңіз.
  • Бұл өте болады қысқаша ампутациядан кейін.
  • Адамдар ауырсынуды былай сипаттайды пульсирленген және дірілдеу және жану.
  • адамдар фантомды мүшенің қойылғанын сезіну оларды алаңдататын бұрыш және позиция бұл ыңғайсыздықты тудырады.
  • Фантомдық ауырсыну әдетте дененің сол сияқты көрінетін бөлігінде болады денеден ең алыс. Жалпы мысалдар мыналарды қамтиды: a аяқ немесе аяқ
  • Фантомдық ауырсыну болуы мүмкін стресс себебі
  • Фантомдық ауырсыну ретінде басталуы мүмкін операциядан кейін қалған аяқ-қолға қысымның нәтижесі.

Фантомдық ауырсыну: себептері мен қауіп факторлары

Жоғарыда айтқанымыздай, фантомдық ауырсынудың негізгі қауіп факторы әлі де ампутацияға әкелетін хирургия болып табылады. Фантомдық ауырсыну сезімінің пайда болуы әлі күнге дейін құпия болып қала береді. Біз оның қайдан шыққанын білмейміз, дегенмен ғалымдар мидың кейбір аймақтары мен жұлынның қатысуын болжайды.

Фантомдық ауырсыну: Себептер

Әртүрлі зерттеулер әртүрлі қолданылған нейробейнелеу әдістері фантомдық ауырсыну сезімі кезінде болатын әрекетті көру үшін. Олар белгілі бір нәрсені аша алды мидың қызығушылық аймақтары. Біраз а ми байланыстары арасындағы бұзылыс мида фантомдық мидың пайда болуының себебі болуы мүмкін. Дене бөлігінің кенеттен жоғалуына және сол аймақтан кірістің жоғалуына байланысты сигналдар араласып кетуі мүмкін. Көптеген ғалымдар оны алға тартты нейропластиктілік бұл дұрыс болмады. Осыған байланысты ми мен жұлын белгілі бір аймақтан ақпаратты қабылдауды тоқтатады, ми өтемақысын толтыруға және не болып жатқанын түсінуге тырысады. және жоғалған аяқтың ауырсыну сезімін тудырады.

Әрине, белгілі бір физиологиялық факторларды, мысалы, тыртық тінін, ампутация алдындағы ауырсынуды есте сақтауды және зардап шеккен аймақтағы жүйке ұштарының зақымдануын ұмытуға болмайды.

Фантомдық ауырсыну: Тәуекел факторлары

Анық ампутация операциясынан басқа, фантомдық ауырсынуды дамытуда рөл атқаратын бірнеше басқа қауіп факторлары бар. Операция кезінде дәрігерлер осы қауіп факторларын білуі керек және даму мүмкіндігін барынша азайтуға тырысуы керек фантомдық ауырсыну.

  • Төменгі ауырсыну: көп діңгек ауруы жүйке ұштарының зақымдалуына байланысты фантомдық ауырсынудың дамуына ықпал етуі мүмкін.
  • Жаман протездеу: Сіздің дәрігеріңіз сізге протезді қолданудың дұрыс әдісін көрсетуі керек. Ол ол сізге сәйкес келетініне және сіз білетініне көз жеткізу керек ол туралы барлық ұсақ-түйектер.
  • Операция алдындағы ауырсыну: адамдар бұрын аяқ-қолында ауырсынуды сезінсе, фантомдық ауырсынуды дамыту ықтималдығы жоғары; ауырсыну оған айтарлықтай үлес қосатынын есте сақтаңыз.

Фантомдық ауырсыну және жүйке жүйесі

Фантомдық ауырсынуды түсіну үшін жүйке жүйесін түсіну маңызды. Көптеген ғалымдар бұған сенеді нейропластиктілік фантомдық ауырсынудың дамуында үлкен рөл атқарады.

Нейропластикалық - өте танымал ұғым қазіргі уақытта және оған көптеген зерттеулер жүргізілуде. Ол мидың өмір бойы нейрондар арасында жаңа байланыстарды қалай құра алатыны туралы айтады. Нейропластика аурулардың компенсаторлық әсеріне жауапты болып көрінеді және жарақаттар. Бұл миға мүмкіндік береді функцияларды және сырттан келетін белгілі бір ынталандыру реакцияларын қайта реттеу. Уолл және оның әріптестері өздерінің нейропластикалық түсінігін зерттеді 1977 зерттеу. Олар тапты Кейбір нейрондардың рецептивті өрісі нервпен қамтамасыз етуден жартылай үзілгеннен кейін өзгереді. Көптеген басқа зерттеулер көрсетеді денервациядан кейінгі соматосенсорлық қыртыстың қайта құрылуы немесе қандай да бір зақым. Сондықтан көптеген ғалымдар нейропластикаға фантомдық ауырсынудың пайда болуына негізгі үлес қосушылардың бірі ретінде сенеді.

Нейропластиктілік пайдаға және мидың жақсы қайта құрылуына әкелуі керек. Көптеген ғалымдар фантомдық ауырсыну кезінде нейропластикалық бейімділік нашарлайды деп санайды.

Басқа ғалымдар нейропластикалық көзқараспен келіспейді. Макин және олардың әріптестері 2013 зерттеу Пластика фантомдық ауырсынудың нәтижесінде пайда болады, керісінше емес. Олар фантомдық ауырсынуы бар ампутациясы бар әртүрлі адамдарды қарады. Олар бұл адамдарда жоғалған аяқтың өте күшті кортикальды көріністері бар екенін анықтады. Сонымен қатар, олар кортикальды өкілдіктердің қайта ұйымдастырылуын таба алмады. Шындығында, олар ампутацияланғандар мен ампутацияланбағандардың миы арасындағы айырмашылықтар айырмашылығы жоқ екенін анықтады және ұқсас ми белсенділігін көрсетті. Әрине, сенсомоторлы кортекс үлкен рөл атқарды және оны Макин мен оның әріптестері атап өтеді. Олар бұл туралы айтады жанасу мен қозғалысты өңдеуге жауапты бөліктер мен кейбір сенсомоторлы кортекс бөліктері арасында белгілі бір ажырату пайда болды және ол фантомдық ауырсынумен байланысты.

Фантомдық ауырсыну: Перифериялық жүйке жүйесі

Әртүрлі зерттеулерде фантомдық ауырсынудың пайда болуындағы перифериялық жүйке жүйесінің рөлі айтылады. Ампутация операциясы кезінде жүйке ұштары ажыратылады. Осыған байланысты нейрондар жарақаттанып, жұлынға кіру енді дұрыс жұмыс істемейді. Жұлында белгілі бір өзгерістер болады. Ажыратылған нервтер белгілі бір гипер-қозуды тудырады және бұл фантомдық ауырсынуды тудыруы мүмкін.

Фантомдық ауырсынуды емдеу

Түрлі түрі бар әртүрлі терапевтік әдістер бұл фантомдық ауырсыну белгілерін азайтады және оны емдеуге көмектеседі. Фармакотерапияның белгілі бір тәсілдерін қарастырған жөн.

Ең біріншіден, анальгетиктер және анестетиктер операция алдында қолдану керек. Бұл бірінші кезекте фантомдық ауырсынудың пайда болуына жол бермеуі мүмкін. Бұл сонымен қатар науқастың ауырсынуын есте сақтауына байланысты симптомдарды азайтуы мүмкін.

Мұнда фантомдық ауырсынуды емдеу үшін қолданылатын ең көп таралған дәрілердің кейбірі берілген. Кез келген дәрі қабылдамас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

  • Қабынуға қарсы препараттар: фантомдық ауырсыну үшін ең көп таралған дәрілердің кейбірі. Бұл препараттар мидың әртүрлі жолдарына қатысады (мысалы, серотонин)
  • Опиоидтер: бұл препараттар орталық және перифериялық постсинаптикалық опиоидты рецепторлармен байланысуға қабілетті және олар ауырсынуды басуға қабілетті. Сондай-ақ фантомдық ауырсынуда рөл атқарады деп есептелетін нейропластиканың жанама әсерлеріне көмектесе алады.
  • Трициклді антидепрессанттар: бұл препараттар ауырсыну сигналдарын жіберетін гормондарға әсер ететіндіктен ауырсынуды жеңілдетуі мүмкін.
  • Құрысуға қарсы препараттар: үшін бұл препараттар қолданылады ұстау бірақ олар жүйке зақымдануы мен ауырсынуына көмектесе алады.

Фармакологиялық емес емделушілер емделуі мүмкін айна терапиясы ұсынған Рамачандран және Роджерс-Рамачандран олардың ішінде 1996 зерттеу. Бұл әдісте пациенттер мида болатын дұрыс көрнекі және проприоцептивтік ажыратуды қалпына келтіруге тырысады. Барлық басқа терапиялық стратегиялар нәтиже бермесе, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Фантомдық аяқ-қолдағы фантомдық ауырсыну аяқ-қолды жоғалтудың стресстік жанама әсері болуы мүмкін. Дәрігеріңізбен онымен байланысты ауырсынуды және жарақатты сезінбеу үшін жүзеге асыра алатын стратегиялар туралы сөйлесуге тырысыңыз. Біз медициналық кеңес бермейміз және бұл мақала медициналық кеңес емес, тек ақпараттық және ойын-сауық мақсаттарына арналған.

Фантомдық ауырсыну: өмір салты және қамқорлық

Жоғалған аяқтың тұрақты ауруымен өмір сүру өте қиын болуы мүмкін. Егер сізде немесе жақын адамыңызда белгілер пайда болса, сіз жасай алатын белгілі бір қадамдар бар. Бұл қадамдар симптомдарды азайтуы мүмкін немесе, кем дегенде, тиісті ем алғанша сізді алаңдатуы мүмкін.

  • Қолдау: фантомдық ауырсынуды бастан кешіретін адамға қолдау көрсету өте маңызды. Бұл нағыз азап сияқты қабылдаңыз, өйткені олар үшін бұл өте шынайы.
  • Босаңсыңыз: стрессті жеңуге және бұлшықет кернеуін азайтуға көмектесетін әрекеттермен айналысыңыз. Сізді бақытты ететін әрекеттер.
  • Көмек сұраудан қорықпаңыз. Басқа адамдар сізді проблемалардан алшақтату үшін құнды актив болуы мүмкін.
  • Дәрі-дәрмекті ұмытпаңыз
  • Жаттығу: жаяу жүру, велосипед тебу, би, жүзу сияқты физикалық жаттығулармен айналысыңыз - сізге ұнайтын нәрсе.
  • Өзіңізді алаңдатыңыз: тағы да өзіңіз жақсы көретін және сізді бақытты ететін әрекеттермен айналысыңыз
  • Тұқымға қамқорлық жасаңыз: діңгектің дұрыс жазылуы үшін дәрігердің нұсқауларын орындаңыз.