Phantom Pain: Phantom Limb Pain - Sentimentul este cât se poate de real!

Durerea fantomă este a senzație pe care diverși indivizi o percep față de o parte a corpului sau un organ intern care nu există. Această durere fantomă apare de obicei atunci când oamenii sunt supuși unei intervenții chirurgicale de amputare. În alte cazuri, se poate întâmpla și de la naștere, la cei care se nasc cu un defect congenital sau o afecțiune congenitală. Uneori, durerile fantomă pot apărea ca urmare a an rănire la măduva spinării or smulgere. Smulgere înseamnă că a structura corpului devine deconectată de corp. Acest lucru se poate întâmpla din cauza unei proceduri chirurgicale sau din cauza unei traume atunci când părți ale corpului, cum ar fi urechile, sunt îndepărtate din corp.

Unii oameni pot experimenta durere fantomă pentru o perioadă scurtă de timp. Durerea va pleca de la sine în cele din urmă. Pe de altă parte, altele oamenii ar putea suferi mult timp. Durerea este intensă și extremă și continuă să sufere. Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți s-ar putea să vă confruntați cu o durere fantomă, spuneți medicului dumneavoastră. Un medic va putea reduce simptomele și va oferi tratament. Și cu cât primești mai devreme un tratament pentru durerea fantomă, cu atât mai bine.

Ce este Phantom Pain?

Ceea ce știe știința până acum este că majoritatea oamenilor care își pierd un membru ca urmare a unei accident, intervenție chirurgicală etc. vor experimenta un membru fantomă.

Acest lucru foarte realist percepţie că membrul este încă acolo se întâmplă destul de des, în afară de faptul că încă poate provoca durere celor care îl experimentează.

Cu toate acestea, ceea ce este interesant în legătură cu durerea de membru fantomă, este că nu trebuie neapărat să fi suferit o intervenție chirurgicală pentru a experimenta efectele. Poate nu efectele complete și experiența completă a cum se simte o adevărată durere fantomă, dar cu siguranță se poate apropia suficient. Pentru a înțelege următorul exemplu și durerea fantomă, trebuie să spunem câteva cuvinte despre propriocepția corporală și proprietatea asupra corpului. Vezi daca instruirea creierului ar putea ajuta la ameliorarea simptomelor.

Durerea fantomă: propriocepție și proprietatea corpului

Propriocepția corporală este modul în care percepem fiecare parte a corpului nostru. Știm unde se află părțile corpului nostru într-o măsură relativă. De asemenea, suntem capabili să înțelegem subconștient cât de puternici suntem, ceea ce ne ajută abilități motorii și mișcare. Concepte precum memorie musculară, coordonarea mână-ochi sunt destul de comune în limbajul de zi cu zi. Ambele provin din acest sentiment de proprietate asupra a ceea ce suntem fiecare dintre noi.

Unii oameni de știință chiar numesc propriocepția ca al saselea simt. Celelalte cinci simțuri pe care le cunoaștem... atingere, auz, văz, miros și gust – furnizați-ne informații din lumea exterioară. Datorită celor cinci simțuri, suntem capabili să percepem lumea din jurul nostru ca un concept unificat. În viața de zi cu zi nu trăim doar un lucru la un moment dat, dar a integrarea multi-senzorială a tuturor. Propioceptia, insa, vine din în interiorul. Oamenii de știință îl numesc al șaselea simț deoarece oamenii sunt capabili să simtă ceea ce se întâmplă în corpul nostru. Cunoaștem stimulii care încep în corpul nostru, înțelegem poziția noastră relativă în spațiu, gama noastră de mișcare și echilibrul nostru. Suntem conștienți de membrele și părțile corpului nostru.

Când trecem printr-o zonă aglomerată, ne întoarcem la momentul potrivit și încercăm să ne facem mai mici. Facem asta datorită faptului că știm subconștient cât spațiu ocupăm. Știm că dacă mergem drept mai departe o vom lovi pe acea doamnă drăguță din stânga. Dacă ne mișcăm puțin spre dreapta, însă, îl vom împinge pe bărbatul cu pălărie care își citește ziarul. Înțelegem toate acestea din cauza propriocepției.

Acum că înțelegem puțin mai multe despre proprietatea corpului și despre modul în care ne percepem pe noi înșine, este timpul să ne întoarcem la exemplu.

Durere fantomă: Rubber Hand Illusion

După cum am stabilit, durerea fantomă implică senzații vii la un membru pierdut. Publicul larg, însă, este capabil să experimenteze senzații similare fără a-și pierde un membru. Cauciuc iluzia mâinii are multe de-a face cu asta conceptul de propriocepție și corp proprietate și veți vedea legătura cu durerea fantomă în doar un pic.

Colegii Ehrsson în studiul lor din 2004 am explorat dreptul de proprietate pe care noi, ca oameni, o avem asupra mâinilor noastre. Știm că mâinile la care ne uităm sunt ale noastre. Le putem mișca în orice mod posibil, putem controla degetele, mișcă fiecare mână individual sau le putem bate din palme. Este pe deplin al nostru. Am putea păcăli creierul să creadă că o altă mână ar putea fi și a noastră? Acesta este conceptul de bază al iluziei mâinii de cauciuc.

Durere fantomă: Proprietatea corpului?

Iluzia în sine este destul de ingenioasă. Participantul va trebui să-și pună ambele mâini pe masă, câte una pe fiecare parte a unui ecran. Ecranul împiedică participantul să vadă mâna stângă în afara ecranului. O mână de cauciuc cu aspect realist intră în interiorul ecranului. Când participantul se uită la masă, el sau ea își va vedea mâna dreaptă reală pe masă și lângă ea mâna stângă de cauciuc, deoarece mâna lor stângă reală se află în exteriorul ecranului, invizibilă pentru ei. După aceasta, începe adevăratul experiment. Cercetătorul va începe prin a mângâia încet mâna de cauciuc și mâna stângă ascunsă cu o perie mică. O face în mișcări similare la ambele mâini, pe același deget și în același ritm.

Subiectul îi va vedea pe oamenii de știință mângâind mâna de cauciuc, dar simțind și aceeași lovitură pe mâna stângă ascunsă. După ce acest lucru se întâmplă timp de câteva minute, subiectul va începe să simtă că mâna de cauciuc face parte din propriul corp și el sau ea simte loviturile pe mâna de cauciuc. Omul de știință încheie de obicei iluzia lovind mâna de cauciuc cu ciocanul mic. Destul de interesant, participantul va tresări de obicei sau va elibera un sunet de șoc datorită faptului că a simțit cu adevărat că mâna de cauciuc este a lor.

Această iluzie a mâinii de cauciuc este una foarte comună în rândul oamenilor de știință și aduce o mulțime de perspectivă asupra propriei noastre viziune asupra proprietății corpului. Chiar știm atât de multe despre noi? Cum ne creăm imaginea de sine? Și ce spune despre oamenii care suferă de durere fantomă?

Durere fantomă: puțin fundal

Conform analizei efectuate de Weinstein SM, prima mențiune a durerii membrelor fantomă a apărut în 16^th secolului, de Ambrose Pare care s-a întâmplat să fie un chirurg militar.

Elan D. Louis și George K. York in mentionat ca termenul „durere la nivelul membrelor fantomă” a fost inventat de Weir Mitchell, care s-a întâmplat să fie și chirurg, dar la o altă cronologie. În 19^th secol, a practicat în timpul unui război civil și a reușit să dea o descriere a durerii fantomă în detaliu.

Tipuri de durere fantomă

Durerea fantomă poate apărea într-o varietate de moduri diferite și este important să recunoaștem și să înțelegem diferențele dintre ele. Identificarea a ceea ce este va ajuta cu siguranță la un diagnostic mai rapid și la o abordare mai ușoară și mai rapidă a tratamentului. Diferențele pot proveni din variația senzațiilor pe care o persoană le-ar putea simți.

• Percepția mișcării unde a fost membrul
• Observând greutatea membrului fantomă
• Simțind lungime a membrului fantomă.
• Senzație diferite simțuri unde este situat membrul fantomă – mâncărime, atingere, presiune.

După cum puteți vedea, nu există diferențe clare între tipurile de membre fantomă. Cei care suferă de aceasta pot experimenta o varietate de lucruri. Senzațiile ne ajută să facem diferența între diferitele tipuri de durere fantomă.

Durerea fantomă: semne și simptome

Există o varietate de simptome care poate apărea ca urmare a durerii fantomă. După cum am menționat anterior, majoritatea oamenilor vor avea unele simptome dacă au o intervenție chirurgicală de amputare. Senzațiile care pot apărea în timpul experienței membrelor fantomă includ, dar nu se limitează la:

• Căldură
• Frig
• Furnicătură
• Mâncărime

Aceste senzații sunt senzații ale membrelor fantomă și sunt destul de frecvente după o operație. Durerea fantomă este puțin mai severă. Doar simțirea durerii de unde a avut loc amputația nu este un simptom al durerii fantomă.

Când durerea pare că vine dintr-o parte a corpului care nu mai există, asta este ceea ce numim durere fantomă. Puține lucruri pot semnifica apariția durerii fantomă:

• Poate fi prelungit sau se poate să apară și să plece în orice moment.
• Se întâmplă foarte pe scurt după ce apare amputația.
• Oamenii descriu durerea ca pulsand si vibrand si arzand.
• oameni simt că membrul fantomă este pus la o unghi care îi deranjează și o poziție care aduce disconfort.
• Durerea fantomă apare de obicei în partea corpului care pare a fi cel mai îndepărtat de corp. Exemplele comune includ a picior sau un picior
• Durerea fantomă poate fi cauza stresului
• Durerea fantomă poate începe ca a rezultat al presiunii asupra membrului care rămâne după operație.

Durerea fantomă: cauze și factori de risc

După cum am menționat anterior, principalul factor de risc pentru durerea fantomă este încă intervenția chirurgicală care duce la amputare. Originea senzației de durere fantomă rămâne totuși un mister. Nu știm de unde vine, totuși, oamenii de știință speculează implicarea anumitor regiuni ale creierului și în special a măduvei spinării.

Durere fantomă: Cauze

Diferite studii au folosit o varietate de metode de neuroimagistică pentru a vedea activitatea care are loc în timpul unei senzații de durere fantomă. Au putut descoperi anumite zonele de interes ale creierului. Un pic de a tulburări între conexiunile creierului în creier ar putea fi motivul originii unui creier fantomă. Semnalele pot fi amestecate împreună din cauza pierderii bruște a unei părți a corpului și a pierderii intrării din acea zonă. Mulți oameni de știință l-au pus jos neuroplasticitate care a mers prost. Datorită faptului că creierul și măduva spinării nu mai primesc input dintr-o anumită zonă, creierul încearcă să compenseze și să realizeze ce se întâmplă și declanșează o senzație de durere în membrul pierdut.

Desigur, nu putem uita de anumiți factori fiziologici cum ar fi țesutul cicatricial, amintirea durerii înainte de amputare și deteriorarea terminațiilor nervoase din zona afectată.

Durere fantomă: Factorii de risc

În afară de operația evidentă de amputare, există câțiva alți factori de risc care pot juca un rol în dezvoltarea durerii fantomă. Medicii în timpul intervenției chirurgicale ar trebui să fie conștienți de acești factori de risc și să încerce să minimizeze potențialul de dezvoltare durere fantomă.

• Dureri de ciot: multe dureri de ciot pot contribui la dezvoltarea durerii fantomă din cauza leziunii terminațiilor nervoase.
• Proteze proaste: medicul dumneavoastră trebuie să vă arate modul corect de utilizare a protezelor. El trebuie să se asigure că ți se potrivește și știi toate micile detalii despre el.
• Senzații dureroase înainte de operație: oamenii sunt mai predispuși să dezvolte durere fantomă dacă experimentează în prealabil dureri la nivelul membrului; amintindu-ne că durerea poate contribui semnificativ la ea.

Durerea fantomă și sistemul nervos

Pentru a înțelege durerea fantomă, înțelegerea sistemului nervos este importantă. Mulți oameni de știință cred asta neuroplasticitate joacă un rol important în dezvoltarea durerii fantomă.

Neuroplasticitatea este un concept destul de celebru în zilele noastre și se fac multe cercetări în acest sens. Vorbește despre modul în care creierul este capabil să formeze noi conexiuni între neuroni de-a lungul vieții. Neuroplasticitatea pare să fie responsabilă de efectul compensator al bolilor și leziuni. Permite creierului pentru a reajusta funcțiile și anumite răspunsuri la stimuli care vin din exterior. Wall și colegii săi au explorat noțiunea de neuroplasticitate 1977 studiu. Au descoperit că câmpul receptiv al anumitor neuroni se modifică după o întrerupere parțială a aportului nervos. Multe alte studii arată că reorganizarea cortexului somatosenzorial după denervare sau un fel de daune. De aceea, mulți oameni de știință cred în neuroplasticitatea ca unul dintre cei mai importanți contributori la formarea durerii fantomă.

neuroplasticitate se presupune că va duce la beneficii și la o bună reorganizare a creierului. Mulți oameni de știință cred că în durerea-fantomă, în mod specific, neuroplasticitatea devine dezadaptativă.

Alți oameni de știință nu sunt de acord cu punctul de vedere al neuroplasticității. Makin și colegii lor 2013 studiu spune că plasticitatea ca urmare a durerii fantomă și nu invers. S-au uitat la diferiți indivizi cu amputații care suferă de durere fantomă. Ei au descoperit că acești oameni au de fapt reprezentări corticale foarte puternice ale membrului pierdut. Mai mult, ei nu au putut găsi reorganizarea reprezentărilor corticale. De fapt, ei au descoperit că diferențele dintre creierul persoanelor amputate și cele ale celor neamputați nu diferă și au arătat o activitate cerebrală similară. Desigur, cel cortexul senzoriomotor a jucat un rol important și Makin și colegii îl menționează. Ei spun că A apărut o anumită deconectare între părțile responsabile de procesarea atingerii și mișcării și unele părți ale cortexului senzoriomotor și s-a legat de durerea fantomă.

Durere fantomă: Sistem nervos periferic

Diverse studii menționează rolul sistemului nervos periferic în formarea durerii fantomă. Terminațiile nervoase sunt deconectate în timpul unei intervenții chirurgicale de amputare. Din această cauză, neuronii sunt răniți și intrarea către măduva spinării nu mai funcționează corect. Anumite modificări au loc în măduva spinării. Nervii deconectați provoacă o anumită hiperexcitabilitate și acest lucru ar putea cauza durere fantomă.

Tratamentul durerii fantomă

Există o varietate de diferite tehnici terapeutice care poate reduce simptomele durerii fantomă și poate ajuta la vindecarea acesteia. Anumite abordări farmacoterapie ar trebui luate în considerare.

Pentru inceput, analgezie și anestezice trebuie utilizat înainte de operație. Acest lucru ar putea preveni apariția durerii fantomă în primul rând. De asemenea, ar putea scădea simptomele datorită faptului că pacientul își amintește durerea.

Iată câteva dintre cele mai frecvente medicamente utilizate pentru tratamentul durerii fantomă. Asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua orice medicament!

• Medicamente antiinflamatoare: unele dintre cele mai comune medicamente pentru durerea fantomă. Aceste medicamente sunt implicate în diferite căi ale creierului (de exemplu serotonina)
• Opioide: aceste medicamente sunt capabile să se lege de receptorii opioizi postsinaptici centrali și periferici și sunt capabile să ofere ameliorarea durerii. Poate ajuta, de asemenea, cu efectele secundare ale neuroplasticității despre care se crede că joacă un rol în durerea fantomă.
• Antidepresive triciclice: aceste medicamente pot provoca ameliorarea durerii datorită faptului că afectează hormonii care trimit semnale de durere.
• Anticonvulsivante: aceste medicamente sunt utilizate pentru convulsii dar pot ajuta la deteriorarea nervilor și durerea.

Din punct de vedere non-farmacologic, pacienții pot suferi terapia oglinzii propus de Ramachandran și Rogers-Ramachandran în lor 1996 studiu. În această tehnică, pacienții vor încerca să restabilească dezactivarea vizuală și proprioceptivă adecvată care are loc în creier. Intervenția chirurgicală poate fi necesară dacă toate celelalte strategii terapeutice eșuează.

O durere fantomă într-un membru fantomă poate fi un efect secundar stresant al pierderii unui membru. Încercați să discutați cu medicul dumneavoastră despre strategiile pe care le puteți implementa pentru a evita durerea și trauma asociate cu aceasta. Nu oferim sfaturi medicale, iar acest articol este în mod specific doar în scopuri informative și de divertisment, nu pentru sfaturi medicale.

Phantom Pain: stil de viață și îngrijire

Poate fi destul de dificil să trăiești cu durere constantă în membrul pierdut. Există anumiți pași pe care îi puteți lua dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă confruntați cu simptomele. Acești pași ar putea să reducă simptomele sau cel puțin să vă distragă suficient atenția până când obțineți un tratament adecvat.

• Suport: este foarte esențial să oferi sprijin cuiva care se confruntă cu durere fantomă. Tratați ca și cum ar fi o durere reală pentru că pentru ei este foarte reală.
• Relaxa: angajați-vă în activități care vă pot ajuta să învingeți stresul și să reduceți tensiunea musculară. Activități care te fac fericit.
• Nu vă fie frică să cereți ajutor. Alți oameni ar putea fi un atu valoros pentru a vă distrage atenția de la probleme.
• Nu uitați de medicamente
• Exercițiu: angajați-vă în activități fizice cum ar fi mersul pe jos, mersul cu bicicleta, dansul, înotul - orice vă place.
• distragi atentia: încă o dată, angajați-vă în activități pe care le iubiți și care vă fac fericit
• Ai grijă de ciot: urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru a lăsa ciotul să se vindece corect.