Синдром Корсакова — это проблема с памятью, которая обычно возникает из-за злоупотребления алкоголем или чрезмерно ограничительных диет, которые приводят к дефициту витаминов. Узнайте здесь, из чего он состоит, каковы его основные симптомы, причины, лечение и как мы его предотвращаем.
Что такое Корсаковский синдром?
Корсаковский синдром – это хроническое расстройство памяти из-за тяжелого дефицита тиамина или витамина B1.
Тиамин помогает мозг производит энергию из сахара. Когда уровень резко падает клетки мозга не могут генерировать достаточно энергии функционировать должным образом, и в результате может развиться синдром Корсакова.
Считается, что этот дефицит приводит к повреждению таламус и сосцевидные тела гипоталамус. Маммиллярные тела являются части мозга или небольшие структуры со многими связями с гиппокампом (область, тесно связанная с памятью). Существует также общая атрофия головного мозга, потеря и повреждение нейронов.
Исследования показали, что этот дефицит изменяет вещества, ответственные за передачу сигналов между клетки мозга и хранение воспоминаний. Эти изменения могут разрушить нейроны и вызвать кровотечение и микроскопические рубцы по всей ткани головного мозга.
Этому синдрому часто, но не всегда, предшествует эпизод Энцефалопатия Вернике. Это острая реакция мозга из-за серьезного недостатка тиамина. Энцефалопатия Вернике требует неотложной медицинской помощи, которая вызывает серьезные опасные для жизни нарушения головного мозга, спутанность сознания, нескоординированные движения и ненормальные и непроизвольные движения глаз. Поскольку синдрому Корсакова обычно предшествует эпизод энцефалопатии Вернике, хроническое заболевание иногда называют синдромом Вернике-Корсакова. Однако, Корсаков может развиться без предшествующего эпизода этой энцефалопатии..
Симптомы корсаковского синдрома
Корсаков характеризуется проблемами с памятью, но сохраняет сознание. Это может создать впечатление во время разговоров, что он полностью владеет своими способностями.
Однако в недавней памяти у него серьезные изменения. Человек будет снова и снова задавать одни и те же вопросы, часами читать одну и ту же страницу и не сможет узнать людей, которых видел несколько раз в течение своей болезни.
Проблемы с памятью могут быть очень серьезными, как с краткосрочной, так и с долговременной памятью, со многими пробелами в памяти или потерей памяти, в то время как другие навыки, такие как социальные или мыслительные, могут быть относительно сохранными.
Основные симптомы:
- Антероградная амнезия: неспособность образовывать новые воспоминания или учиться новая информация.
- Ретроградная амнезия: тяжелая потеря существующих воспоминаний до начала заболевания.
- Конфабуляции: изобретенный воспоминания, которые сам человек считает реальными из-за провалов в памяти.
- Беседа с низким содержанием.
- Отсутствие самоанализа.
- Апатия.
У людей с синдромом Корсакова могут проявляться разные симптомы. В некоторых случаях больной может продолжать «жить прошлым», убежденный, что его жизнь и мир остаются неизменными с начала расстройства.
Другие могут отображать широкий спектр конфабуляций. Ретроградная амнезия проявляется не во всех воспоминаниях одинаково, а чаще в недавних событиях. Чем старше воспоминания, тем больше они остаются нетронутыми. Это может быть связано с тем, что недавние воспоминания не полностью закрепились в нашем мозгу, поэтому мы более уязвимы к их потере.
Конфабуляции при корсаковском синдроме
Одним из наиболее характерных симптомов людей с синдромом Корсакова являются конфабуляции. Они часто вступают в сговор или изобретают информацию, которую не могут вспомнить. Дело не в том, что они «лгут», а в том, что они действительно верят своим выдуманным объяснениям. До сих пор нет согласованного научного объяснения того, почему это происходит.
Некоторые люди могут проявлять постоянные, даже неистовые заговоры. Они постоянно изобретают новые личности с подробными и убедительными историями, которые их поддерживают, чтобы заменить реальность, которую они забыли.
Причины Корсаковского синдрома
Мы знаем, что чрезмерное употребление алкоголя может нанести вред нашей нервной системе. На самом деле, в большинстве случаев корсаковский синдром возникает из-за злоупотребления алкоголем и его последствия для нашего мозга.
Исследования выявили некоторые генетические вариации, которые могут увеличить риск этого расстройства. Кроме того, неправильное питание также может быть важным фактором.
Синдром Корсакова также может быть вызван расстройства пищевого поведения, такие как анорексия, чрезмерно ограничительные диеты, голодание или внезапная потеря веса после операции. Также при неконтролируемой рвоте, вирусе ВИЧ, хронической инфекции или раке, распространившемся по всему телу.
Лечение Корсаковского синдрома
К вмешательству при синдроме Корсакова следует подходить с междисциплинарной точки зрения, в которой врачи, психологи и нейропсихологи будут работать для достижения наилучших результатов.
Некоторые эксперты рекомендуют людям, употребляющим большое количество алкоголя или имеющим другие риски дефицита тиамина, принимать пероральные добавки, всегда под наблюдением врача.
Также рекомендуется, чтобы всем, у кого в анамнезе было злоупотребление алкоголем или симптомы, связанные с энцефалопатией Вернике, вводили тиамин. Для людей, у которых развивается синдром Корсакова, пероральное лечение тиамином, другими витаминами и магнием может увеличить шансы на улучшение симптомов.
A психологическое вмешательство будет вращаться вокруг поддержания воздержания от алкоголя. От нейропсихологических с точки зрения, это поможет компенсировать их недостатки, чтобы пациент мог интегрироваться в общество и вести максимально нормальную жизнь. КогниФит это инструмент, который тренирует различные когнитивные навыки, связанные с синдромом Корсакова.
Прогноз синдрома Корсакова
По некоторым данным, около 25% люди с синдромом Корсакова выздоравливают, половина улучшается, но не выздоравливает полностью, а еще 25 процентов остаются прежними.
По мнению этих исследователейсмертность высокая, от 10 до 20%. Это в основном связано с легочной инфекцией, септицемией, декомпенсацией печени и необратимым дефицитом тиамина.
Раннее внимание и лечение симптомов Корсакова очень важны. Раннее лечение энцефалопатии Вернике может улучшить прогноз и предотвратить корсаковский синдром. Например, проблемы со зрением начинают улучшаться через несколько часов или дней, проблемы с моторикой — через дни или недели. Хотя около 60% пациентов могут иметь некоторые остаточные симптомы.
По мнению этих авторов, после установления корсаковского синдрома прогноз весьма пессимистичен. Примерно у 80% пациентов остаются хронические расстройства памяти. Они могут научиться выполнять простые и повторяющиеся задачи, требующие процедурной памяти (моторная память).
Когнитивное восстановление медленное и неполное и достигает наивысшего уровня восстановления после одного года лечения. Хотя выздоровление может произойти, это зависит от таких факторов, как возраст или отказ от алкоголя.
Советы по предотвращению синдрома Корсакова
Основной совет заключается в сведите употребление алкоголя к минимуму. Чем меньше алкоголя, тем лучше. Хотя мы думаем, что пьем очень мало, на самом деле даже в небольших количествах мы уже наносим вред своему организму.
- A здоровое и не ограничивающее питание обеспечит синтез витаминов, необходимых для правильного функционирования, в частности тиамина или B1.
- Сходи к врачу всякий раз, когда мы обнаруживаем проблемы с памятью. Он установит, является ли это проблемой, связанной с нормальным старением или какой-то слабоумие.
- Поддерживайте хорошую систему поддержки, так как близкие окажут помощь в случае появления каких-либо тревожных симптомов.
- Если вы думаете, что пьете больше, чем на самом деле, и не знаете, как бросить, пойти к профессионалу кто поможет вам снизить потребление алкоголя.
Не стесняйтесь, чтобы оставить комментарий ниже.
Эта статья первоначально на испанском языке написано Андреа Гарсиа Сердан, переведено Алехандрой Салазар.
