Достаточное солнце в младенчестве снижает частоту рецидивов рассеянного склероза у детей

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Neurology® Neuroimmunology & Neuroinflammation, показало, что у детей, которые ежедневно получают не менее 30 минут летнего солнца, риск рецидивов в дальнейшем при диагнозе рассеянный склероз (РС) может оказаться ниже. Исследование также выявило аналогичную связь для детей, чьи биологические матери получали достаточное количество солнечных лучей во время второго триместра беременности.

Новаторское исследование Американской академии неврологии выявило неожиданную связь между ранним пребыванием на солнце и снижением активности заболевания у детей с рассеянным склерозом. Учёные обнаружили, что у младенцев, получавших 30 и более минут летнего солнечного света ежедневно в течение первого года жизни, риск рецидивов РС был на 33 % ниже по сравнению с теми, кто получал меньше солнечного света. Кроме того, у детей, чьи матери ежедневно находились на солнце не менее 30 минут в течение второго триместра беременности, риск рецидива был снижен на 32 %. Хотя эти результаты не устанавливают прямой причинно-следственной связи, они пополняют растущий массив данных, свидетельствующих о том, что ранние факторы окружающей среды, такие как пребывание на солнце, могут влиять на течение РС у детей.

Описание исследования

История и контекст

Рассеянный склероз ( РС) – это хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее центральную нервную систему, приводящее к ряду неврологических симптомов и имеющее непредсказуемое развитие. Предыдущие исследования показали, что пребывание на солнце в детстве может снизить риск развития рассеянного склероза. Однако новое исследование позволяет глубже изучить вопрос о том, может ли пребывание на солнце в раннем возрасте также влиять на прогрессирование заболевания, в частности, снижая частоту рецидивов у детей, которым в итоге был поставлен диагноз РС.

Ход исследования и участники

Как сообщает ScienceDaily, исследование было проведено группой неврологов и эпидемиологов, сотрудничающих с Американской академией неврологии, включая доктора Джину Чанг, доктора медицины, MPH, из Детской больницы Филадельфии. Их работа основывается на предыдущих результатах и в то же время открывает новые горизонты, фокусируясь на риске рецидива, а не только на проявлении РС.

Исследование было опубликовано 12 февраля 2025 года в журнале Neurology® Neuroimmunology & Neuroinflammation, официальном журнале Американской академии неврологии. Этот авторитетный журнал значительно повышает степень доверия к результатам исследования.

Исследовательская группа проанализировала медицинские карты из 18 клиник по лечению РС по всей территории США и выявила 334 ребёнка и молодых людей в возрасте от четырёх лет до 21 года, у которых был диагностирован РС в детском возрасте. Важно отметить, что эти участники были включены в исследование в течение четырёх лет после появления первых симптомов, а средний срок наблюдения составил около 3,3 лет.

Для оценки воздействия солнца исследователи использовали подробные анкеты, заполненные родителями или опекунами детей. В анкетах задавались следующие вопросы:

• Количество времени, проведенного ребенком на свежем воздухе летом в первый год жизни.
• Частота использования солнцезащитных средств, таких как солнцезащитный крем, головные уборы и защитная одежда.
• Типичная одежда для летнего отдыха.
• Степень воздействия солнечных лучей на биологическую мать ребёнка во время второго триместра беременности.

Методология исследования

В исследовании использовался метод наблюдения, основанный на ретроспективном сборе данных из медицинских карт и воспоминаний родителей. Контролировались ключевые переменные, включая воздействие табака в течение первого года жизни, сезон рождения, тип принимаемых лекарств от РС и постоянное использование солнцезащитных средств. Корректировка этих факторов позволила исследователям более точно выявить связь между воздействием солнца и риском рецидивов РС.

Предыдущие исследования преимущественно изучали, как воздействие солнца может снизить риск развития РС. В отличие от этого, данное исследование является инновационным, поскольку в нём акцент переносится с заболеваемости на активность болезни – в частности, на частоту рецидивов среди детей, у которых уже диагностирован РС. Этот новый взгляд позволяет по-новому взглянуть на то, как раннее влияние окружающей среды может формировать долгосрочное течение заболевания.

Инновации исследования

• Акцент на прогрессировании заболевания, а не на его возникновении.
• Оценка воздействия солнца на ребёнка и его мать в критические периоды развития.
• Применён продольный дизайн с тщательным контролем сопутствующих факторов.

Ключевые выводы исследования

Выводы исследования многогранны и имеют важные перспективы для детей с РС. Ниже приведены основные выводы, представленные по пунктам с практическими примерами:

1. У младенцев, ежедневно получающих 30 минут солнечного света, реже случаются рецидивы:
   • Выводы: У детей, которые получали не менее 30 минут летнего солнца ежедневно в течение первого года жизни, риск рецидива РС был на 33% ниже.
   • Пример: Представьте себе двух детей, растущих в соседних районах. Один из них каждый день проводит много времени на свежем воздухе, играя в парке, а другой большую часть времени проводит в помещении. С годами у ребёнка, гуляющего на свежем воздухе, наблюдается меньше рецидивов, что позволяет предположить, что регулярное пребывание на свежем воздухе может способствовать более стабильному течению заболевания.
2. Влияние солнечных лучей на организм матери во втором триместре беременности:
   • Выводы: Если биологическая мать во втором триместре беременности ежедневно находилась на солнце не менее 30 минут, риск рецидива у её ребёнка снижался на 32 %.
   • Пример: Представьте беременную женщину, которая ежедневно совершает прогулки в ранние часы дня. Её режим безопасного пребывания на солнце может способствовать созданию условий, благоприятных для долгосрочного неврологического здоровья её ребенка, потенциально уменьшая выраженность симптомов РС в более позднем возрасте.
3. Воздействие солнца может модулировать иммунную систему:
   • Выводы: Хотя исследование показывает ассоциацию, а не прямую причинно-следственную связь, полученные данные позволяют предположить, что пребывание на солнце может способствовать модуляции иммунной системы, уменьшая воспаление и частоту рецидивов РС.
   • Пример: Представьте себе ребёнка, чья иммунная система склонна к внезапным воспалениям. Регулярное, умеренное пребывание на солнце может действовать подобно сбалансированной диете – помогать регулировать иммунный ответ и поддерживать более стабильное состояние.
4. Влияние на динамику заболевания, а не только на его возникновение:
   • Выводы: В отличие от исследований, направленных исключительно на предотвращение возникновения РС, данное исследование показывает, что раннее пребывание на солнце может быть также связано с менее агрессивной активностью заболевания у детей с уже диагностированным РС.
   • Пример: Представьте себе двух детей с рассеянным склерозом. Хотя у обоих есть заболевание, симптомы у одного ребёнка выражены слабее и проявляются реже благодаря воздействию солнца в раннем возрасте. Эта ситуация отражает то, как раннее вмешательство в воспитание может привести к улучшению долгосрочных результатов, даже если проблемы уже существуют.
5. Полагаться на родительские воспоминания не всегда целесообразно:
   • Выводы: Одним из заметных ограничений исследования является его зависимость от родительских воспоминаний о пребывании на солнце, которые не всегда могут быть точными. Тем не менее, наблюдаемые ассоциации достаточно значимы, чтобы потребовать дальнейшего изучения.
   • Пример: Подобно тому, как воспоминания о детских каникулах могут быть приятными, но неточными, воспоминания родителей о пребывании на солнце могут быть разной степени точности; однако совокупность данных по многим участникам все равно позволяет выявить значимые закономерности.

Значение для науки, медицины, образования и общества

• Научная и медицинская значимость: Данное исследование углубляет наше понимание РС, поскольку предполагает, что воздействие солнца в раннем возрасте может влиять на развитие заболевания. Это открытие открывает новые возможности для изучения иммунной модуляции и может привести к пересмотру рекомендаций по образу жизни для групп риска.
• Образовательные и общественные последствия: Полученные результаты подчёркивают важность сбалансированного пребывания на солнце и правильной защиты от солнца. Они могут стать основой для проведения кампаний по охране общественного здоровья и формирования будущих рекомендаций по улучшению здоровья матери и ребёнка.

Заключение

В целом, это новаторское исследование Американской академии неврологии предоставляет убедительные доказательства того, что раннее пребывание на солнце – как для ребёнка в течение первого года жизни, так и для матери во втором триместре – может быть связано с более низким риском рецидивов РС у детей. Основные факты:

• Воздействие солнца на младенцев: Ежедневное пребывание на солнце не менее 30 минут в течение первого года жизни связано с 33-процентным снижением риска рецидива РС, что позволяет предположить, что регулярное пребывание на свежем воздухе в младенчестве может иметь долгосрочные неврологические преимущества.
• Воздействие солнечных лучей на организм матери: матери, которые ежедневно проводят на солнце не менее 30 минут во время второго триместра беременности, могут снизить риск рецидивов у своего ребёнка на 32 %, что подчёркивает важность здоровья матери и выбора образа жизни во время беременности.
• Потенциальные биологические механизмы: Наблюдаемая связь намекает на роль витамина D и других процессов, вызываемых солнцем, в модуляции иммунной системы и уменьшении воспаления, хотя прямая причинно-следственная связь не установлена.
• Инновационные исследования: Благодаря тому, что исследование сосредоточено на активности заболевания, а не только на его возникновении, оно позволяет по-новому взглянуть на то, как ранние факторы окружающей среды могут влиять на течение РС.
• Более широкие последствия: Полученные данные указывают на то, что простые факторы образа жизни, такие как пребывание на солнце, могут способствовать укреплению здоровья в долгосрочной перспективе, что позволит разработать будущие рекомендации по охране здоровья населения.

Хотя исследование опирается на отзывы родителей и не устанавливает причинно-следственных связей, его результаты позволяют предположить, что умеренное и безопасное пребывание на солнце в младенчестве и во время беременности может снизить риск рецидивов РС. Необходимы дальнейшие исследования для подтверждения этих взаимосвязей и выработки будущих рекомендаций в области здравоохранения..

В дополнение к значению для РС, исследование намекает на потенциальные когнитивные преимущества раннего пребывания на солнце. Солнечный свет обеспечивает организм витамином D, который необходим для развития мозга и связан с улучшением памяти и внимания у младенцев. Снижение частоты рецидивов может также способствовать более стабильному неврологическому функционированию, что может способствовать улучшению успеваемости и решению повседневных когнитивных задач. Кроме того, регулярные игры на свежем воздухе способствуют физической активности и социальному взаимодействию, что крайне важно для когнитивного развития. Хотя когнитивные результаты не были измерены напрямую, эти данные подтверждают потенциальные преимущества сбалансированного солнечного воздействия в период раннего развития.

• Category: Для малышей, Нейронауки и здоровье мозга
• Tag: исследование, Нервная система, развитие мозга, рассеянный склероз