Как рассеянный склероз влияет на мозг: симптомы, примеры и советы по улучшению памяти
Рассеянный склероз – заболевание, о котором говорят чаще всего в контексте физических симптомов: усталости, нарушений координации, онемения. Однако мало кто задумывается, что одним из самых значимых проявлений рассеянного склероза могут быть именно изменения в работе мозга. Нарушения памяти, внимания, сложности с мышлением – частые спутники этого диагноза, и с ними сталкиваются даже те, у кого почти не проявляются физические признаки болезни. В этой статье мы расскажем, как рассеянный склероз влияет на когнитивные функции, поделимся примерами из жизни и дадим практические советы по улучшению памяти.
Что такое рассеянный склероз и почему он влияет на мозг
Рассеянный склероз (РС) – это хроническое аутоиммунное заболевание центральной нервной системы, при котором иммунная система ошибочно атакует собственные нервные волокна и их защитную оболочку (миелин). В результате этого процесса нарушается передача нервных импульсов между различными отделами мозга и спинного мозга, что приводит к самым разным симптомам.
Чаще всего РС впервые проявляется у людей в возрасте от 20 до 40 лет и встречается примерно в три раза чаще у женщин, чем у мужчин. Течение болезни у каждого человека индивидуально, и наряду с физическими проявлениями (мышечная слабость, нарушение координации, проблемы со зрением) примерно у 40–65% людей с РС развиваются и когнитивные нарушения.
Когнитивные симптомы при рассеянном склерозе: как это проявляется
Когнитивные функции – это все процессы, связанные с обработкой информации в мозге: память, внимание, мышление, речь, восприятие. При рассеянном склерозе чаще всего страдают следующие области:
- Память – чаще всего нарушается так называемая рабочая (кратковременная) память: человеку становится сложно запоминать новую информацию, держать в уме последовательность действий, вспомнить, зачем он открыл ту или иную вкладку на компьютере.
- Внимание и концентрация – труднее сосредоточиться на задаче, появляются ошибки при выполнении рутинных дел, часто «упускаются» детали.
- Мышление и скорость обработки информации – кажется, что мысли стали «медленнее», труднее принимать решения, сложнее быстро реагировать на меняющиеся обстоятельства.
- Речь и подбор слов – возникают трудности с подбором нужного слова, могут появиться паузы в разговоре, иногда человек замечает, что начал «запинаться» или использовать неправильные слова.
Пример из жизни: Марина, 34 года, работает бухгалтером. В последние месяцы она всё чаще стала забывать, отправила ли важный отчёт, и возвращается к одной и той же задаче по нескольку раз. Вечером на семейном ужине ей бывает сложно поддерживать разговор – она ловит себя на том, что забывает имена новых коллег или детали последних событий. Марина беспокоится, что теряет профессиональную хватку, хотя её физическое состояние почти не изменилось.
Почему при РС возникают когнитивные трудности
В основе когнитивных изменений при рассеянном склерозе лежат две главные причины:
- Поражение миелина – из-за атаки иммунной системы нарушается изоляция нервных волокон, и сигнал по ним проходит медленнее или искажается. Это похоже на «плохую изоляцию» в электрических проводах.
- Воспаление и микроповреждения в мозге – процессы воспаления приводят к появлению небольших очагов (бляшек) в разных отделах мозга, что отражается на работе памяти, внимания, скорости мышления.
Из-за индивидуальных различий у каждого человека проявления могут быть разными: у одних сильнее страдает память, у других – внимание или речь. Часто когнитивные нарушения появляются незаметно и могут нарастать постепенно.
Как распознать когнитивные симптомы: тревожные сигналы
Иногда первые признаки бывают настолько деликатными, что их сложно отличить от обычной усталости или стресса. Важно насторожиться, если:
- Забываются недавние события, имена, важные задачи.
- Возникают трудности с планированием и организацией дел.
- Часто теряется концентрация, внимание легко отвлекается.
- Появляется ощущение “затуманенности” в голове, снижается скорость мышления.
- Сложнее подбирать слова, возникают паузы в речи.
Если вы или ваши близкие замечают такие изменения, имеет смысл обсудить их с неврологом или нейропсихологом. Иногда для диагностики используют специальные когнитивные тесты, позволяющие определить степень нарушений.
Практические советы: как поддержать память и работу мозга при рассеянном склерозе
Вопреки распространённому мнению, когнитивные функции можно поддерживать и развивать даже при рассеянном склерозе. Ниже — практические шаги, которые помогут сохранить ясность мышления и повысить качество жизни.
1. Структурируйте день
Строгий распорядок дня снижает нагрузку на память и помогает не забывать важные дела.
- Ведите ежедневник – бумажный или электронный. Записывайте туда все задачи, встречи, сроки. Такой подход снижает тревожность и помогает держать всё под контролем.
- Планируйте наперёд: например, по вечерам накануне составляйте список дел на следующий день, отмечайте приоритеты.
- Используйте напоминания и будильники на телефоне, чтобы не забывать о встречах, приёме лекарств или других важных действиях.
- Разбивайте большие задачи на маленькие этапы. Если предстоит выполнить большой проект – запишите каждый шаг отдельно. Это упрощает выполнение и создаёт ощущение успеха при завершении каждого пункта.
Пример: Ольга планирует свой день утром, используя приложение на телефоне. Она ставит напоминания не только на важные рабочие задачи, но и на бытовые: оплатить счета, позвонить врачу, купить продукты.
2. Тренируйте мозг регулярно
Когнитивные тренировки помогают поддерживать активность нейронных связей и компенсировать сниженную скорость обработки информации.
- Решайте кроссворды, судоку, головоломки – такие задачи тренируют память и внимание.
- Осваивайте новые навыки: учите иностранный язык, начинайте новое хобби, играйте на музыкальном инструменте. Новые виды деятельности развивают мозг и формируют новые связи между нейронами.
- Пробуйте специальные онлайн-программы для тренировки мозга при рассеянном склерозе, такие как CogniFit. Они предлагают комплексные упражнения для развития памяти, внимания, мышления в игровой форме.
- Читайте и пересказывайте прочитанное. Это упражнение тренирует не только память, но и речь.
Пример: Виктор начал изучать испанский язык, используя приложение на смартфоне, и каждый вечер играет с детьми в настольные игры на внимание.
3. Создайте систему поддержки
Окружение играет ключевую роль в преодолении когнитивных трудностей.
- Открыто делитесь с близкими своими трудностями – часто окружающие даже не догадываются, что вам бывает сложно что-то запомнить или быстро среагировать. Объясните, как они могут помочь (например, напоминать о важных делах, быть терпеливее).
- Делегируйте часть задач – не бойтесь просить помощи по дому, на работе, в быту.
- Сохраняйте социальную активность: продолжайте общаться, встречаться с друзьями, участвовать в семейных мероприятиях. Общение поддерживает когнитивные функции и помогает избежать чувства изоляции.
- Объединяйтесь в группы поддержки, как онлайн, так и офлайн: опыт других людей может вдохновить и подсказать новые способы адаптации.
Пример: Сергей рассказал коллегам о своих трудностях и договорился, что они будут дублировать важные инструкции письменно. Это снизило уровень стресса и помогло избегать ошибок.
4. Заботьтесь о физическом и эмоциональном состоянии
Здоровье мозга напрямую связано с образом жизни.
- Поддерживайте регулярную физическую активность, согласованную с врачом. Даже простые прогулки, легкая гимнастика или плавание улучшают кровообращение и питание мозга.
- Следите за режимом сна – недостаток сна существенно ухудшает память и внимание. Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время, избегайте использования гаджетов перед сном.
- Практикуйте техники релаксации: дыхательные упражнения, медитации, йога снижают уровень стресса, который негативно влияет на когнитивные функции.
- Питайтесь сбалансировано: включайте в рацион овощи, рыбу, орехи, продукты, богатые витаминами группы B и омега-3.
Пример: Мария каждое утро делает дыхательную гимнастику, а вечером устраивает короткие прогулки, что помогает ей сохранять ясность ума и лучше спать.
5. Работайте с профессионалами
Если когнитивные нарушения выражены сильно или прогрессируют, обратитесь к специалистам.
- Нейропсихолог проведёт диагностику, выявит слабые стороны и предложит индивидуальную программу восстановления памяти и внимания.
- Регулярные занятия по когнитивной реабилитации могут проходить как очно, так и онлайн – современные платформы позволяют получить поддержку дистанционно.
- Используйте онлайн-ресурсы: на сайтах профессиональных сообществ вы найдёте упражнения, советы и форумы для обмена опытом.
- Ведите дневник самонаблюдения: отмечайте успехи, новые трудности и обсуждайте их с врачом – это поможет подобрать оптимальный план поддержки.
Пример: Иван еженедельно встречается с нейропсихологом онлайн и использует мобильные упражнения для тренировки памяти. После нескольких месяцев он стал увереннее и активнее в работе.
Реальные истории: как люди справляются с когнитивными трудностями при РС
Михаил, 41 год: “Я заметил, что стал забывать поручения начальства. Начал вести отдельный блокнот, где записываю всё важное – это реально помогает не упустить детали”.
Ольга, 29 лет: “С трудом запоминала новые лица и имена. Включила в утреннюю рутину упражнения на внимание и память, теперь стало легче справляться на встречах.”
Максим, 36 лет: “Стал использовать таймеры и напоминания в телефоне, чтобы не опаздывать и не забывать о встречах. Жена помогает составлять списки покупок.”
Когда стоит обратиться за помощью
Если вы замечаете у себя или у близких стойкие нарушения памяти, внимания, скорости мышления – не откладывайте консультацию со специалистом. Опытный невролог или нейропсихолог поможет оценить состояние когнитивных функций, подобрать индивидуальные рекомендации и, при необходимости, программы реабилитации.
Не стоит ждать, что «само пройдёт» – раннее обращение за поддержкой помогает сохранить качество жизни и адаптироваться к новым обстоятельствам.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли полностью восстановить память при рассеянном склерозе?
Полное восстановление памяти при рассеянном склерозе, как правило, невозможно. Однако регулярные когнитивные упражнения, адаптация образа жизни и поддержка специалистов могут помочь замедлить прогрессирование нарушений, частично восстановить функции и повысить качество жизни.
Помогают ли витамины или добавки для мозга?
На сегодняшний день нет достаточных научных доказательств, что витамины или биологически активные добавки эффективно улучшают когнитивные функции при рассеянном склерозе. Важно придерживаться сбалансированного питания и выполнять рекомендации врача.
Можно ли продолжать работать и учиться?
Во многих случаях – да. Своевременная адаптация рабочего места, гибкий график, использование вспомогательных инструментов и поддержка коллег позволяют успешно продолжать профессиональную и учебную деятельность даже при наличии когнитивных нарушений.
Заключение
Рассеянный склероз влияет не только на тело, но и на работу мозга. Когнитивные трудности могут вызывать тревогу, но это не повод сдаваться. Современные подходы – структурирование дня, регулярные тренировки мозга, поддержка специалистов и близких – позволяют сохранить качество жизни и чувствовать себя увереннее. Важно не стесняться просить о помощи и делиться своим опытом: чем раньше замечены изменения, тем проще с ними справиться.
Эта статья носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста. Для получения индивидуальных рекомендаций обратитесь к врачу.
Ссылки:
1) Rao, S. M., Leo, G. J., Bernardin, L., & Unverzagt, F. (1991). Cognitive dysfunction in multiple sclerosis. I. Frequency, patterns, and prediction. Neurology, 41(5), 685-691. DOI: 10.1212/wnl.41.5.685
2) Chiaravalloti, N. D., & DeLuca, J. (2008). Cognitive impairment in multiple sclerosis. The Lancet Neurology, 7(12), 1139-1151. DOI: 10.1016/S1474-4422(08)70259-X
3) Kalb, R., Beier, M., Benedict, R. H. B., Charvet, L., Costello, K., Feinstein, A., … & Morrow, S. A. (2018). Recommendations for cognitive screening and management in multiple sclerosis care. Multiple Sclerosis Journal, 24(13), 1665-1680. DOI: 10.1177/1352458518803
