Исследователи назвали 14 факторов риска развития деменции
Деменция по-прежнему является одним из самых сложных и разрушительных нейродегенеративных заболеваний, от которого нет лекарства, а многие аспекты до сих пор окутаны тайной. Однако новые исследования позволяют понять, как можно отсрочить начало заболевания и замедлить развитие когнитивных нарушений, что даёт новую надежду в борьбе с этим недугом.
Возрастающая проблема деменции
По данным The Guardian, по мере старения населения планеты масштабы распространения деменции растут угрожающими темпами. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к 2050 году число людей, страдающих деменцией, увеличится почти в три раза и достигнет 153 миллионов. Этот надвигающийся кризис грозит перегрузить системы здравоохранения и социального обеспечения во всём мире, причём финансовое бремя уже превышает 1 триллион долларов в год. Как никогда остро стоит вопрос о поиске стратегий, способных смягчить последствия этого кризиса, что было отмечено ВОЗ в её глобальном плане действий в области общественного здравоохранения в отношении деменции.
Сила риск-менеджмента
Хотя деменцию нельзя предотвратить, исследования показывают, что можно отсрочить её наступление и уменьшить выраженность симптомов, если на протяжении всей жизни устранять определённые факторы риска. Эксперты определили 14 модифицируемых факторов риска, которые при эффективном управлении могут значительно снизить риск развития деменции. Эти факторы действуют на протяжении всей жизни, что подчёркивает важность раннего и постоянного вмешательства.
Понимание основных корректируемых факторов риска
В 2020 году комиссия The Lancet определила 12 ключевых факторов риска, связанных с 40% всех случаев деменции. Недавно комиссия добавила к этому списку ещё два фактора риска: высокий уровень холестерина в возрасте после 40 лет и невылеченная потеря зрения. Только на эти два новых фактора приходится около 9 % всех случаев деменции — 7 % на высокий уровень холестерина и 2 % на потерю зрения. Вот более подробный обзор этих 14 критических факторов:
- Низкий уровень образования: Образование в раннем возрасте играет важнейшую роль в формировании когнитивного резерва. Это может помочь отсрочить наступление деменции на более поздних этапах жизни.
- Нарушение слуха: Решение проблемы потери слуха в среднем возрасте может снизить риск развития деменции, что свидетельствует о важности регулярных проверок слуха и использования слуховых аппаратов.
- Высокое кровяное давление (гипертония): Контроль артериального давления с помощью здорового образа жизни и, при необходимости, медикаментозного лечения может защитить здоровье мозга.
- Курение: Курение — это не только фактор риска развития рака и сердечно-сосудистых заболеваний, оно также значительно повышает риск снижения когнитивных способностей и развития деменции.
- Ожирение: Поддержание здорового веса с помощью диеты и физических упражнений имеет жизненно важное значение, поскольку ожирение в среднем возрасте тесно связано с повышенным риском развития деменции.
- Недостаточная физическая активность: Регулярная физическая активность укрепляет здоровье мозга, помогая поддерживать когнитивные функции и снижая риск деменции.
- Диабет: Эффективное лечение диабета имеет огромное значение, поскольку высокий уровень сахара в крови связан с повышенным риском развития деменции.
- Чрезмерное употребление алкоголя: Ограничение потребления алкоголя очень важно, так как обильное употребление может привести к повреждению мозга и повысить риск развития слабоумия.
- Депрессия: Лечение депрессии, особенно в позднем возрасте, может помочь сохранить когнитивное здоровье и снизить риск развития деменции.
- Социальная изоляция: Социальная активность — ключевой фактор поддержания когнитивных функций, поскольку социальная изоляция может ускорить снижение когнитивных способностей.
- Травматическое повреждение головного мозга (ТПГМ): Защита мозга от травм с помощью мер безопасности имеет решающее значение, поскольку полученные травмы мозга могут значительно повысить риск развития деменции.
- Загрязнение воздуха: Длительное воздействие загрязнённого воздуха связано с повышенным риском деменции, что делает здоровье окружающей среды приоритетной задачей общества.
- Высокий уровень холестерина ЛПНП: Контроль уровня холестерина, особенно в среднем возрасте, может помочь снизить риск развития слабоумия.
- Невылеченное ухудшение зрения: Регулярные осмотры глаз и лечение проблем со зрением могут помочь сохранить когнитивное здоровье и снизить риск появления деменции.
Эти факторы риска подчёркивают важность целостного подхода к здоровью на протяжении всей жизни, о чём свидетельствует всесторонний анализ, проведенный Комиссией по профилактике деменции журнала The Lancet.
Влияние образа жизни и раннего вмешательства на когнитивное здоровье
Недавние исследования расширили наши представления о деменции, выявив новые связи между факторами образа жизни и когнитивным здоровьем. Например, исследование, опубликованное в журнале JAMA Neurology, показало критическую роль контроля уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и ухудшения зрения. Эти данные свидетельствуют о том, что даже состояния, которые традиционно не связывают с деменцией, могут иметь значительные последствия для когнитивного здоровья.
Образ жизни как защита
Идея о том, что выбор образа жизни может влиять на здоровье мозга, набирает обороты и подтверждается всё большим количеством доказательств. Регулярная физическая активность, сбалансированное питание и когнитивная активность — это мощные инструменты, позволяющие отсрочить наступление деменции. По данным Общества Альцгеймера, эти привычки могут не только продлить время сохранения когнитивного здоровья, но и улучшить общее качество жизни тех, кто подвержен риску развития деменции или живёт с ней.
Более того, в исследовании, опубликованном в Гарвардской школе общественного здравоохранения имени Т.Х. Чана, отмечается, что люди, ведущие здоровый образ жизни, могут значительно снизить риск снижения когнитивных способностей. Эти исследования подкрепляют мысль о том, что никогда не поздно начать вносить позитивные изменения.
Необходимость раннего вмешательства
Значение раннего вмешательства невозможно переоценить. Исследования Национального института по проблемам старения подчеркивают, что возможности раннего образования и когнитивная активность на протяжении всей жизни имеют решающее значение для формирования когнитивного резерва, который может отсрочить появление симптомов деменции. Кроме того, для снижения риска деменции очень важно следить за здоровьем сердечно-сосудистой системы, начиная с середины жизни.
Последствия для экономики и общества
Более позднее начало деменции и замедление снижения когнитивных способностей имеют глубокие экономические и общественные последствия. Исследование, опубликованное в журнале The Lancet Public Health, показывает, что меры общественного здравоохранения, направленные на устранение этих факторов риска, могут привести к значительной экономии расходов на здравоохранение. Например, по подсчётам, реализация таких мер в Англии может привести к миллиардной экономии, демонстрируя более широкий экономический эффект от борьбы с деменцией с помощью профилактических стратегий.
Коллективный подход к лечению деменции
Хотя возраст и генетика являются неизбежными факторами развития слабоумия, возможность отсрочить его наступление за счёт изменения образа жизни и окружающей среды является перспективным направлением в области общественного здравоохранения. Alzheimer’s Research UK подчеркивает, что устранение модифицируемых факторов риска может существенно сократить число случаев деменции, что делает её одним из ключевых направлений будущих инициатив в области общественного здравоохранения.
В заключение следует отметить, что хотя деменцию пока не удаётся предотвратить, последние исследования ведущих институтов, таких как ВОЗ, The Lancet и Harvard, подчёркивают важность раннего и последовательного вмешательства в управление факторами риска. Сосредоточив внимание на этих модифицируемых аспектах, можно отсрочить наступление деменции и замедлить снижение когнитивных способностей, что даёт надежду и улучшает результаты для миллионов людей во всем мире.
