19% случаев деменции связаны с нелечеными нарушениями зрения
Исследование, опубликованное в журнале JAMA Ophthalmology (2024), выявило тесную связь между ухудшением зрения и деменцией. Исследователи обнаружили, что почти 19 % случаев деменции у пожилых людей могут быть вызваны неисправленными проблемами со зрением. Лечение этих проблем на ранних стадиях может помочь снизить риск снижения когнитивных способностей, предлагая новый подход к профилактике деменции.
По мере старения населения планеты деменция становится одной из главных проблем здравоохранения. От этой болезни страдают миллионы людей, а системы здравоохранения испытывают большие нагрузки. Это исследование подчёркивает важность регулярного ухода за глазами пожилых людей не только для улучшения зрения, но и для сохранения когнитивного здоровья.
Ключевые выводы: нарушение зрения и снижение когнитивных способностей
Исследователи из Университета Джона Хопкинса, Мичиганского университета и Университета Дьюка изучили данные 2 767 взрослых в возрасте 71 года и старше. Они сосредоточились на распространённых проблемах со зрением: близорукости, дальнозоркости и снижении контрастной чувствительности. Исследование показало, что почти каждый пятый случай деменции можно было бы избежать при правильной коррекции зрения.
Доктор Джейсон Р. Смит, ведущий автор исследования, отметил, что хотя исследование не доказывает, что потеря зрения вызывает деменцию, связь между ними значительна. Такая тесная связь требует дополнительных исследований того, как исправление проблем со зрением может уменьшить снижение когнитивных способностей. Наличие проблем со зрением не является прямой причиной деменции, но если не лечить проблемы со зрением, это может увеличить риск снижения когнитивных способностей и развития деменции.
Данное исследование основывается на результатах более ранних исследований, например, Комиссии по профилактике деменции (Lancet Commission on Dementia Prevention), которые выявили модифицируемые факторы риска развития деменции, такие как потеря слуха, депрессия и социальная изоляция. Эти состояния часто заставляют мозг работать интенсивнее, что приводит к когнитивной перегрузке.
Профилактика проблем со зрением: простое решение
Большинство проблем со зрением у пожилых людей можно предотвратить или вылечить. По данным Американской академии офтальмологии, 90% этих проблем можно исправить с помощью очков, контактных линз или хирургического вмешательства. Своевременное решение улучшает качество жизни и может предупредить когнитивное снижение.
Доктор Лиза Горман, специалист по гериатрии, подчёркивает: «Коррекция проблем со зрением не просто восстанавливает зрение. Оно помогает сохранить когнитивное здоровье». Многие пожилые люди могут не понимать, как легко исправить эти нарушения, что может привести к излишней когнитивной нагрузке.
Катаракта, например, является одной из основных причин ухудшения зрения, но её можно эффективно лечить с помощью хирургического вмешательства. В условиях, когда некорректированное зрение может способствовать развитию деменции, такие плановые операции становятся ещё более важными.
Значение для общественного здравоохранения
Это исследование указывает на необходимость внесения изменений в стратегии общественного здравоохранения. Центры по контролю и профилактике заболеваний в США (CDC) уже рекомендуют регулярно проверять зрение пожилым людям, особенно тем, кому за 65. Однако данное исследование предполагает, что забота о зрении должна играть более значительную роль в профилактике деменции. Раннее лечение проблем со зрением может остановить снижение когнитивных способностей до того, как оно начнётся.
По данным исследования Global Burden of Disease, во всём мире от нарушений зрения страдают более 2,2 миллиарда человек. Многие пожилые люди воспринимают потерю зрения как естественную часть старения, однако данное исследование показывает, что если оставить проблемы со зрением без внимания, это может иметь серьёзные последствия для когнитивного здоровья.
Решение этих проблем на ранних стадиях, особенно в группах повышенного риска, может снизить глобальное бремя деменции. Это крайне важно, учитывая, что в ближайшие десятилетия ожидается резкий рост числа случаев деменции. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2050 году деменцией будут страдать более 139 миллионов человек.
Задачи и дальнейшие исследования
Несмотря на эти многообещающие результаты, остаётся много вопросов. Исследование показывает взаимосвязь между ухудшением зрения и деменцией, но не доказывает причинно-следственную связь. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять механизмы, задействованные в этом процессе. Некоторые учёные предполагают, что потеря зрения ускоряет когнитивный спад, поскольку снижает стимуляцию мозга. Другие считают, что проблемы со зрением косвенно вызывают деменцию, приводя к депрессии или социальной изоляции — известным факторам риска.
Тем не менее, имеющиеся данные свидетельствуют в пользу того, чтобы сделать сенсорное здоровье, особенно зрение, ключевой частью стратегий профилактики деменции. Будущие исследования должны также изучить, как другие сенсорные нарушения, например потеря слуха, влияют на снижение когнитивных способностей.
Следующие шаги в области здравоохранения
По мере старения населения профилактика снижения когнитивных способностей становится ещё более актуальной. Эксперты, такие как доктор Горман, рекомендуют включать заботу о зрении в регулярные медицинские осмотры пожилых людей, особенно тех, кто подвержен риску развития деменции. Кампании по охране общественного здоровья также должны повышать осведомлённость о том, что регулярные осмотры глаз и простые процедуры могут решить большинство проблем со зрением.
Уделяя особое внимание профилактическому уходу за глазами, системы здравоохранения могут снизить растущее бремя деменции и улучшить качество жизни миллионов пожилых людей. Раннее вмешательство является ключевым фактором, а своевременная коррекция проблем со зрением может иметь долгосрочные преимущества для когнитивного здоровья.
Выводы
Связь между ухудшением зрения и деменцией очевидна. Леча проблемы со зрением у пожилых людей, медицинские работники имеют возможность защитить как зрение, так и когнитивное здоровье. По мере появления новых исследований крайне важно, чтобы забота о зрении стала центральным компонентом стратегий профилактики деменции.
Пожилые люди и те, кто за ними ухаживает, должны уделять первостепенное внимание регулярным осмотрам глаз. Своевременное решение проблем со зрением может помочь сохранить когнитивные функции как можно дольше.
